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Trastorno disfórico premenstrual

El trastorno disfórico premenstrual ( TDPM ) es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por síntomas emocionales, cognitivos y físicos. El TDPM causa angustia o deterioro significativo en las mujeres que menstrúan durante la fase lútea del ciclo menstrual . Los síntomas ocurren en la fase lútea (entre la ovulación y la menstruación), mejoran a los pocos días del inicio de la menstruación y son mínimos o ausentes en la semana posterior a la menstruación. [1] El TDPM tiene un profundo impacto en la calidad de vida de una mujer y aumenta drásticamente el riesgo de ideación suicida e incluso intentos de suicidio . [2] Muchas mujeres en edad reproductiva experimentan malestar o cambios de humor leves antes de la menstruación. Sin embargo, entre el 5 y el 8 % experimenta síndrome premenstrual grave que causa angustia significativa o deterioro funcional. [3] Dentro de esta población en edad reproductiva, algunas cumplirán los criterios para el TDPM.

Actualmente se desconoce la causa exacta del TDPM. Los niveles de hormonas ováricas durante el ciclo menstrual no difieren entre las personas con TDPM y la población general. [4] Sin embargo, debido a que los síntomas solo están presentes durante los ciclos ovulatorios y se resuelven después de la menstruación, se cree que se debe a fluctuaciones en las hormonas sexuales gonadales o variaciones en la sensibilidad a las hormonas sexuales. [5]

En 2017, investigadores de los Institutos Nacionales de Salud descubrieron que las mujeres con TDPM tienen cambios genéticos que hacen que sus vías de regulación emocional sean más sensibles al estrógeno y la progesterona , así como a sus derivados químicos. Los investigadores creen que esta mayor sensibilidad puede ser responsable de los síntomas del TDPM. [6]

Los estudios han demostrado que las personas con TDPM tienen un mayor riesgo de desarrollar depresión posparto después del embarazo. [7] El TDPM se agregó a la lista de trastornos depresivos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en 2013. [1] Tiene 11 síntomas principales y una mujer debe presentar al menos cinco para que se le diagnostique TDPM. [5] Aproximadamente el 20% de las mujeres tienen algunos síntomas de TDPM, pero tienen menos de cinco o no tienen deterioro funcional. [8]

El tratamiento de primera línea para el TDPM son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que pueden administrarse de forma continua durante todo el ciclo menstrual o de forma intermitente, con tratamiento solo durante la fase sintomática (aproximadamente 14 días por ciclo). [9] La terapia hormonal con anticonceptivos orales que contienen drospirenona también ha demostrado ser eficaz para reducir los síntomas del TDPM. [10] La terapia cognitiva conductual , ya sea en combinación con ISRS o sola, ha demostrado ser eficaz para reducir el deterioro. [11] Las modificaciones dietéticas y el ejercicio también pueden ser útiles, pero los estudios que investigan estos tratamientos no han demostrado eficacia para reducir los síntomas del TDPM. [9]

Signos y síntomas

Los médicos consideran los síntomas del estado de ánimo, los síntomas físicos y el impacto en la vida del paciente al realizar el diagnóstico de TDPM. Los síntomas del estado de ánimo incluyen labilidad emocional (emociones que cambian rápidamente, sensibilidad al rechazo, etc.), irritabilidad e ira que pueden provocar conflictos, ansiedad, sensación de nerviosismo, desesperanza, dificultad para concentrarse, cambios en el apetito, dormir más o menos de lo habitual o sentirse fuera de control. Los síntomas físicos son similares a los síntomas del síndrome premenstrual (SPM). Estos incluyen sensibilidad o hinchazón en los senos, dolor en las articulaciones, dolor muscular, aumento de peso o sensación de hinchazón. [1]

Debido a la amplia variedad de presentación clínica, la aparición de los síntomas solo durante o alrededor de la fase lútea es clave para diagnosticar a alguien con TDPM en lugar de cualquier otro trastorno del estado de ánimo. [12] El TDPM sigue un patrón cíclico predecible. Los síntomas comienzan en la fase lútea tardía del ciclo menstrual (después de la ovulación) y terminan o se reducen notablemente poco después de que comienza la menstruación. [13] En promedio, los síntomas duran seis días, pero pueden comenzar hasta dos semanas antes de la menstruación, lo que significa que los síntomas pueden sentirse hasta tres semanas fuera de un ciclo. Los síntomas graves pueden comenzar y empeorar hasta el inicio de la menstruación, y muchas personas no sienten alivio hasta unos días después de que termina la menstruación. Los síntomas más intensos ocurren en la semana y los días previos al primer día de flujo sanguíneo menstrual. [14] Los síntomas generalmente cesan poco después del inicio del período menstrual o unos días después de que termina. [9] [15] Existen varios cuestionarios de seguimiento de síntomas y gravedad para documentar la presencia y la gravedad de los síntomas a lo largo de ciclos menstruales consecutivos. [16] [12]

La Sociedad Internacional para el Estudio de los Trastornos Premenstruales (ISPMD) define dos categorías de trastornos premenstruales: PMD central y PMD variante.

El trastorno premenstrual principal tiene seis características, todas ellas centradas principalmente en la naturaleza cíclica del trastorno premenstrual y su inicio típico antes de la menstruación, que se registra a lo largo de más de dos ciclos menstruales. Los cuatro trastornos premenstruales variantes clasificados implican variables más inesperadas que causan la aparición del malestar premenstrual; como el trastorno premenstrual con ausencia de menstruación o exacerbación premenstrual, en la que los síntomas de otro trastorno psicológico preexistente pueden verse intensificados como resultado de la aparición del trastorno premenstrual. [12]

Epidemiología

Entre el 5 y el 8% de las mujeres en edad reproductiva padecen síndrome premenstrual grave ; la mayoría de estas personas también cumplen los criterios del TDPM. [14]

Fisiopatología

Los síntomas del trastorno disfórico premenstrual solo se presentan en mujeres que menstrúan. Por lo tanto, no se presentan durante el embarazo, después de la menopausia o en mujeres que tienen ciclos anovulatorios. Otros trastornos del estado de ánimo suelen persistir durante todos los eventos de la vida reproductiva y son independientes del ciclo menstrual de la mujer. [17]

El consenso actual sobre la causa del TDPM es una combinación de una mayor sensibilidad a los niveles fluctuantes de ciertas hormonas (es decir, las hormonas reproductivas), estrés ambiental y predisposición genética. [12] Los esteroides sexuales ( estrógeno y progesterona ) son neuroactivos; se ha observado en modelos de ratas que están involucrados en las vías de la serotonina. [12] La serotonina está involucrada en la regulación del estado de ánimo junto con el estrógeno, cuyos receptores se encuentran en la corteza prefrontal y el hipocampo , las regiones más conocidas por su participación en la regulación del estado de ánimo y la cognición en general. [14] [12]

Si bien el momento en que aparecen los síntomas sugiere que las fluctuaciones hormonales son la causa del TDPM, no se ha identificado un desequilibrio hormonal demostrable en mujeres con TDPM. De hecho, los niveles de hormonas reproductivas y sus metabolitos en mujeres con y sin TDPM son indistinguibles. [18] [19] [20] En cambio, se plantea la hipótesis de que las mujeres con TDPM son más sensibles a los niveles normales de fluctuaciones hormonales, predominantemente estrógeno y progesterona, que producen eventos bioquímicos en el sistema nervioso que causan los síntomas premenstruales. [20] Estos síntomas son más predominantes en mujeres que tienen predisposición al trastorno. [13]

Es evidente que los trastornos premenstruales tienen un origen biológico y no son solo fenómenos psicológicos o culturales. Se ha informado de TDPM en mujeres menstruantes de todo el mundo, lo que indica una base biológica que no es geográficamente selectiva. [14] La mayoría de los psicólogos infieren que este trastorno es causado tanto por una reacción al flujo hormonal como por componentes genéticos. Hay evidencia de heredabilidad de los síntomas premenstruales (reportados retrospectivamente) a partir de varios estudios de gemelos y familias realizados en la década de 1990, y la heredabilidad del TDPM resultó ser de alrededor del 56%. [21] [22] [23]

Factores genéticos

En la comunidad académica aún se debate si este trastorno tiene o no una base genética específica. Tampoco se han investigado a fondo los posibles factores genéticos que contribuyen al TDPM. Sin embargo, recientemente se han identificado múltiples factores genéticos que contribuyen al mal humor, la depresión, la irritabilidad, el aumento del apetito, los problemas para dormir, el acné, la retención de líquidos, los dolores de cabeza, las náuseas y otros síntomas asociados con este trastorno. [ cita requerida ]

Muchos estudios han señalado que un polimorfismo del gen del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), un gen que ayuda a las neuronas a funcionar y sobrevivir en el cerebro creando una proteína que ayuda al crecimiento, la maduración y el mantenimiento de estas células, puede desempeñar un papel en la causa de los síntomas del TDPM. Esto se debe a que el resultado de este polimorfismo imita las características del TDPM: estados de ánimo volátiles, depresión e irritabilidad centrados en el ciclo menstrual. Este gen se ha estudiado ampliamente en su asociación con la depresión y, de manera prometedora para la investigación del TDPM, los ratones homocigotos para el polimorfismo BDNF exhibieron rasgos similares a la ansiedad que fluctuaron y cambiaron alrededor del estro de los ratones, de manera análoga a la menstruación humana, imitando así algunos de los síntomas del TDPM. [24]

Factores de riesgo

También se ha descubierto que los factores de estrés ambientales aumentan prospectivamente el riesgo de síntomas de TDPM. [25] [26] Los componentes ambientales como el estrés, la fluctuación hormonal y la epigenética desempeñan un papel clave en la patología y la aparición del trastorno. [6] Algunos estudios han observado evidencia de trauma interpersonal (violencia doméstica, trauma físico o emocional o abuso de sustancias) o cambios estacionales (lo que hace que el TDPM sea potencialmente comórbido con el trastorno afectivo estacional) que tienen un impacto en el riesgo de TDPM. [9] [27] Pero el trastorno preexistente más común encontrado en aquellos diagnosticados con TDPM es la depresión mayor, en la que o bien la tenían en realidad o fueron mal diagnosticados cuando solo deberían haber sido diagnosticados con TDPM. [27] Finalmente, un factor de riesgo fácilmente modificable para el TDPM es el tabaquismo. Un metaanálisis encontró un riesgo dramáticamente mayor de desarrollar TDPM en mujeres menstruantes que fuman. [28]

Relación con el embarazo y la menopausia

Las mujeres con TDPM generalmente ven desaparecer sus síntomas durante el embarazo . El trastorno disfórico premenstrual es principalmente un trastorno del estado de ánimo que se asocia con el inicio de la menstruación; el embarazo, la menopausia y las histerectomías hacen que cese la menstruación, lo que impide que se produzcan los síntomas provocados por los esteroides sexuales y la serotonina. [29] [30] Aunque se podría esperar una mayor tasa de depresión posparto entre las mujeres con TDPM, un estudio a gran escala de mujeres con TDPM confirmado prospectivamente no encontró una mayor prevalencia de depresión posparto que en los controles. [7] [30] Si una mujer había experimentado depresión posparto de antemano, se encontró que había una probabilidad inferior al 12 % de que surgiera la patología del TDPM, casi ninguna diferenciación con la población normal de aquellas que nunca han experimentado depresión posparto. [30] Sin embargo, los síntomas del TDPM pueden empeorar después del embarazo u otros eventos asociados, como el parto y el aborto espontáneo. [31]

Comorbilidades de salud mental

La incidencia de otros trastornos psiquiátricos a lo largo de la vida es alta entre las mujeres con TDPM. Un artículo de revisión más antiguo (2002) que utilizó la edición anterior del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) utilizó estudios de 1966 a 2002 sobre el síndrome premenstrual y los trastornos de salud mental y seleccionó pacientes que cumplieron retrospectivamente los criterios de diagnóstico para el TDPM y encontró que el trastorno depresivo mayor, el trastorno afectivo estacional y el trastorno de ansiedad generalizada a menudo coexisten en el TDPM. [32] Otro estudio de revisión sistemática sugiere que los pacientes con trastorno bipolar, tipo I o II, tienen una mayor incidencia de TDPM. [33] Si bien el diagnóstico de TDPM requiere que un proveedor de salud mental determine que los síntomas que enfrenta una mujer no se deben a una condición de salud mental o física subyacente, es importante señalar que otras afecciones a menudo coexisten e impactan la calidad de vida y el plan de tratamiento para las personas con TDPM.

Tendencia suicida

Se han establecido vínculos previos entre la tendencia suicida y el síndrome premenstrual, pero las mujeres con TDPM tienen más probabilidades de considerar e intentar suicidarse incluso cuando se controlan las comorbilidades de salud mental. [34] A pesar del aumento de la ideación suicida y los intentos de suicidio en esta población, los datos actuales sugieren que la ideación o acción suicida no es más probable que ocurra durante la fase lútea tardía, cuando aparecerían los síntomas del TDPM. [35] Es difícil estudiar si el tratamiento reduce la tendencia suicida debido a las múltiples razones que se dan para la ideación suicida. Sin embargo, se ha documentado bien que el tratamiento reduce los síntomas físicos y emocionales del TDPM. [36] [9]

Diagnóstico

Los criterios de diagnóstico del TDPM se encuentran en diversas guías médicas especializadas. El diagnóstico puede apoyarse si las mujeres que buscan tratamiento para el TDPM utilizan un método de registro diario para registrar sus síntomas. [12] El registro diario ayuda a distinguir cuándo se experimentan alteraciones del estado de ánimo y permite distinguir más fácilmente el TDPM de otros trastornos del estado de ánimo. Con el TDPM, los síntomas del estado de ánimo están presentes solo durante la fase lútea, o las dos últimas semanas, del ciclo menstrual. [13] Si bien los síntomas del estado de ánimo del TDPM son de naturaleza cíclica, otros trastornos del estado de ánimo son variables o constantes a lo largo del tiempo. Aunque no hay consenso sobre el instrumento más eficiente para confirmar un diagnóstico de TDPM, varias escalas validadas para registrar los síntomas premenstruales incluyen el Calendario de experiencias premenstruales (COPE), el Registro diario de la gravedad de los problemas (DRSP) y el Registro prospectivo de la gravedad de la menstruación (PRISM). [37] [38] En el contexto de la investigación, a menudo se aplican puntos de corte numéricos estandarizados para verificar el diagnóstico. [37] La ​​dificultad de diagnosticar el TDPM es una de las razones por las que puede resultar complicado para los abogados citar el trastorno como defensa de un delito, en los casos muy raros en los que el TDPM está supuestamente asociado con la violencia criminal. [39]

DSM-5

El DSM-5 , que estableció siete criterios (A a G) para el diagnóstico del TDPM, que se parafrasea a continuación. [1] Existe una superposición entre los criterios para el TDPM del DSM-5 y los criterios que se encuentran en el Registro diario de gravedad de problemas (DRSP). [37] [38]

Según el DSM-5, para diagnosticar el TDPM se requiere la presencia de al menos cinco de estos síntomas, y uno de ellos debe estar entre los números 1 y 4. Estos síntomas deben aparecer durante la semana anterior a la menstruación y remitir después del inicio de la misma. Para cumplir los criterios del diagnóstico, los síntomas deben registrarse prospectivamente durante dos ciclos de ovulación consecutivos para confirmar la naturaleza temporal y cíclica de los síntomas. Los síntomas también deben ser lo suficientemente graves como para afectar el trabajo, la escuela, las actividades sociales y/o las relaciones con otras personas.

Los síntomas del Criterio AC deben haberse cumplido en la mayoría de los ciclos menstruales ocurridos durante el año anterior y deben haber causado un deterioro significativo en el funcionamiento familiar, laboral, escolar o social. ( Criterio D ).

Momento

Criterio A : Durante la mayoría de los ciclos menstruales durante el último año, al menos 5 de los síntomas descritos en el Criterio B y el Criterio C deben estar presentes en la última semana antes del inicio de la menstruación, deben comenzar a mejorar unos días después del inicio de la menstruación y volverse mínimos o ausentes en la semana posterior a la menstruación.

Síntomas

Criterio B: Deben estar presentes uno (o más) de los siguientes síntomas:

  1. Labilidad afectiva marcada (p. ej., cambios de humor, sentirse repentinamente triste o lloroso o mayor sensibilidad al rechazo)
  2. Irritabilidad o enojo marcados o aumento de conflictos interpersonales
  3. Estado de ánimo depresivo marcado, sentimientos de desesperanza o pensamientos autodespectivos.
  4. Ansiedad marcada, tensión y/o sensación de estar nervioso o alerta

Criterio C: Uno (o más) de los siguientes síntomas deben estar presentes adicionalmente, para alcanzar un total de 5 síntomas cuando se combinan con los síntomas presentes del Criterio B anterior: [1]

  1. Disminución del interés en las actividades habituales (por ejemplo, trabajo, escuela, amigos, pasatiempos).
  2. Dificultad subjetiva de concentración.
  3. Letargo, fatigabilidad fácil o marcada falta de energía.
  4. Cambio marcado en el apetito; comer en exceso; o antojos de alimentos específicos.
  5. Hipersomnia o insomnio.
  6. Una sensación de estar abrumado o fuera de control.
  7. Síntomas físicos como sensibilidad o hinchazón en los senos, dolor en las articulaciones o los músculos, sensación de "hinchazón" o aumento de peso.

Gravedad

Criterio D: Los síntomas observados en los Criterios AC están asociados con angustia clínicamente significativa o interferencia con el trabajo, la escuela, las actividades sociales habituales o las relaciones con otros (p. ej., evitación de actividades sociales; disminución de la productividad y la eficiencia en el trabajo, la escuela o el hogar).

Consideración de otros trastornos psiquiátricos

Criterio E : La alteración no es simplemente una exacerbación de los síntomas de otro trastorno, como un trastorno depresivo mayor, un trastorno de pánico , un trastorno depresivo persistente ( distimia ) o un trastorno de la personalidad, aunque puede coexistir con cualquiera de estos trastornos. [1]

Confirmación del trastorno

Criterio F : El criterio A debe confirmarse mediante evaluaciones diarias prospectivas durante al menos dos ciclos sintomáticos. El diagnóstico puede hacerse de manera provisional antes de esta confirmación.

Criterio G : Los síntomas no son atribuibles a los efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., abuso de drogas , un medicamento, otros tratamientos) u otra condición médica (p. ej., hipertiroidismo ).

El DSM-IV no define explícitamente el distrés clínicamente significativo , y varios investigadores lo han criticado por ser demasiado vago y potencialmente perjudicial para quienes presentan síntomas de depresión, ansiedad u otros trastornos del estado de ánimo porque no cumplen el requisito de significancia clínica. [40] [41]

CIE 11

Los criterios de diagnóstico para el TDPM también los proporciona la Clasificación Internacional de Enfermedades de 2016 de la Organización Mundial de la Salud (CIE-11-MC): [42] [43]

GA34.41 Trastorno disfórico premenstrual

Descripción

Durante la mayoría de los ciclos menstruales del año anterior, se observó un patrón de síntomas relacionados con el estado de ánimo (estado de ánimo deprimido, irritabilidad), síntomas somáticos (letargo, dolor en las articulaciones, ingesta excesiva de alimentos) o síntomas cognitivos (dificultades de concentración, olvidos) que comenzaron varios días antes del inicio de la menstruación, empezaron a mejorar unos días después del inicio de la menstruación y luego se volvieron mínimos o desaparecieron aproximadamente una semana después del inicio de la menstruación. La relación temporal de los síntomas y las fases lútea y menstrual del ciclo se puede confirmar mediante un diario prospectivo de síntomas. Los síntomas son lo suficientemente graves como para causar malestar significativo o deterioro significativo en áreas importantes de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, laboral u otras y no representan la exacerbación de un trastorno mental.

Colegio Real de Obstetras y Ginecólogos y Sociedad Internacional para el Estudio de los Trastornos Premenstruales

Otras organizaciones que han publicado criterios de diagnóstico para el TDPM incluyen el Colegio Real de Obstetras y Ginecólogos y la Sociedad Internacional para el Estudio de los Trastornos Premenstruales (ISPMD). [44] [42] La ISPMD fue un grupo de consenso establecido por un grupo multidisciplinario internacional de expertos. Los criterios de diagnóstico del grupo para el TDPM se centran en la naturaleza cíclica de los síntomas que ocurren durante la fase lútea del ciclo menstrual, así como en la ausencia de síntomas después de la menstruación y antes de la ovulación y que causan un deterioro significativo. Los criterios de diagnóstico de la ISPMD para el TDPM no especifican las características de los síntomas ni el número de síntomas. [44]

Diagnóstico diferencial

Una parte fundamental del diagnóstico del TDPM es descartar un trastorno psiquiátrico subyacente o una enfermedad física que pueda causar síntomas similares, como la exacerbación premenstrual, la transición menopáusica, el hipertiroidismo, el hipotiroidismo y otros trastornos del estado de ánimo. Además, muchos trastornos médicos empeoran antes de que se solicite la menstruación, pero normalmente no se presentan estrictamente durante la fase lútea.

Trastornos del estado de ánimo : existe la posibilidad de que los pacientes presenten trastornos psiquiátricos con TDPM o trastornos psiquiátricos superpuestos. Para establecer la cronología de los síntomas necesaria para un diagnóstico de TDPM, es necesario realizar un seguimiento de los síntomas utilizando escalas como el Calendario de experiencias premenstruales o el Registro diario de la gravedad de los problemas. [45]

Transición a la menopausia : los síntomas afectivos asociados con la transición a la menopausia comienzan más comúnmente cuando el ciclo menstrual empieza a volverse irregular o anovulatorio, mientras que los síntomas del TDPM ocurren durante la fase lútea de los ciclos ovulatorios.

Trastornos de la tiroides : los pacientes con hipertiroidismo e hipotiroidismo pueden presentar síntomas afectivos. La historia clínica del paciente es muy importante para determinar si el médico debe sospechar trastornos de la tiroides. Los pacientes también deben controlar los niveles de hormona tiroidea para asegurarse de que no haya un trastorno tiroideo subyacente.

Tratamiento

Medicamento

Se ha demostrado que varios medicamentos reducen eficazmente los síntomas físicos y emocionales del TDPM.

Tratamiento antidepresivo

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son la medicación de primera línea. [13] [46] [47] Las mujeres que toman ISRS para aliviar el TDPM generalmente informan un alivio de los síntomas de más del 50 %, lo que fue una mejora significativa en comparación con el placebo. [48] Se han estudiado dos enfoques de dosificación: dosificación continua (diaria) y dosificación lútea (14 días antes de la menstruación y discontinuación al inicio de la menstruación). [49] Ambos esquemas de dosificación tienen una eficacia similar y algunos estudios recientes demuestran un mayor control de los síntomas con la dosificación continua. [9]

Los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) también se han estudiado en el tratamiento del TDPM y han demostrado ser eficaces para reducir los síntomas. Son una alternativa para los pacientes que no responden a los ISRS. Sin embargo, es más probable que se administren de forma continua debido al síndrome de interrupción del tratamiento con IRSN, una sensación similar a la gripe causada por la disminución de los niveles sanguíneos de IRSN. [9]

El rápido inicio de los efectos ansiolíticos y antidisfóricos de los ISRS y los IRSN en el TDPM contrasta con su eficacia retardada en el trastorno depresivo mayor (TDM). [50] [51] Se ha demostrado que algunos ISRS y IRSN inducen la síntesis inhibitoria de neuroesteroides , y se ha observado que unos pocos lo hacen en dosis inactivas en la recaptación de serotonina. [52] [53] Se ha propuesto que este efecto puede ser la base de la eficacia acelerada de los ISRS y los IRSN en el TDPM en relación con el TDM. [51]

Ansiolíticos

Se han estudiado dos medicamentos que se suelen administrar para reducir la ansiedad aguda en el tratamiento del TDPM: alprazolam (Xanax) y buspirona . El alprazolam conlleva un riesgo de abuso y causa depresión del sistema nervioso central y los resultados de los ensayos clínicos no han demostrado que el tratamiento sea beneficioso. [9] La buspirona mostró una eficacia menor que los ISRS, pero puede utilizarse como tratamiento complementario o alternativo si los efectos secundarios de los ISRS son intolerables para el paciente. [54]

Psicoterapia

Se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) es eficaz para reducir los síntomas premenstruales en mujeres con síndrome premenstrual (reportado retrospectivamente). [11] La TCC es un enfoque basado en evidencia para tratar la depresión y se centra en el vínculo entre el estado de ánimo, los pensamientos y las acciones para ayudar a las mujeres a abordar los problemas y síntomas actuales. Cuando se comparó la TCC con los ISRS solos o en combinación con ellos, los grupos que recibieron TCC tuvieron una mejora significativa de los síntomas del síndrome premenstrual. [11] A través de la práctica de la TCC, las mujeres pueden reconocer y modificar mejor los problemas recurrentes, así como los patrones de pensamiento y comportamiento que interfieren con el buen funcionamiento o que empeoran los síntomas depresivos. Sin embargo, un metanálisis reciente sugiere que las psicoterapias existentes pueden ser principalmente útiles para reducir el deterioro (en lugar de la gravedad de los síntomas) en el TDPM. [11]

Tratamiento hormonal

Los anticonceptivos orales han sido eficaces para reducir los síntomas del síndrome premenstrual, pero solo ciertas formulaciones han demostrado ser moderadamente eficaces en el tratamiento del TDPM. [48] [55] Los dispositivos intrauterinos y de estrógeno transdérmico que contienen levonorgestrel también han tenido una eficacia modesta. [9]

Otro tratamiento aprobado por la FDA para mujeres con trastorno disfórico premenstrual que tienen deficiencias funcionales es un anticonceptivo oral con etinilestradiol y drospirenona (progestina) tomado en un horario de 24-4 (24 píldoras activas, 4 píldoras inactivas). [56] Los anticonceptivos hormonales que contienen drospirenona y niveles bajos de estrógeno (etinilestradiol) ayudan a aliviar los síntomas graves relacionados con el trastorno disfórico premenstrual, al menos durante los primeros tres meses de uso. No está claro si este enfoque es efectivo durante más de tres ciclos menstruales. [57] No se ha descartado el efecto placebo. La idea detrás del uso de anticonceptivos orales es suprimir la ovulación, suprimiendo así las fluctuaciones de las hormonas sexuales.

Otro tratamiento, que suele emplearse cuando otras opciones han fallado, es la inyección de un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) con estrógeno y progesterona o tibolona como tratamiento complementario. Se trata de un último recurso, ya que los antagonistas de la GnRH pueden provocar una menopausia médica al cerrar la vía del organismo para las hormonas reproductivas denominada eje hipotálamo-hipofisario-gonadal. Como resultado, la terapia con GnRH presenta un mayor riesgo de osteopenia (disminución de la densidad ósea) y de enfermedad cardiovascular. Esta terapia suele reservarse para pacientes que estén considerando la posibilidad de una menopausia quirúrgica para comprobar el resultado de la cirugía. [9]

Menopausia quirúrgica

En una minoría de pacientes que cumplen criterios específicos y los tratamientos basados ​​en medicamentos son ineficaces o producen efectos secundarios significativos, la histerectomía y la ooforectomía bilateral seguida de terapia de reemplazo de estrógeno es una opción [29]. Por lo general, el útero se extirpa durante la misma cirugía y a la mujer se le prescribe un parche de estrógeno de dosis baja para reducir los síntomas producidos por la menopausia inducida quirúrgicamente . [29] Hay cinco pautas que se deben considerar antes de someterse a un tratamiento quirúrgico. [58] La gran mayoría de las mujeres con TDPM no requerirán tratamiento quirúrgico para experimentar la resolución de los síntomas.

Tratamientos complementarios y alternativos

Otros tratamientos propuestos incluyen la modificación de la dieta, remedios a base de hierbas como la hierba de San Juan y el sauzgatillo, acupuntura y ejercicio. [9] Algunas evidencias sugieren que la ingesta de cafeína, azúcar y alcohol puede aumentar los síntomas del síndrome premenstrual. [59] Un artículo de revisión afirmó una mejora significativa de los síntomas del síndrome premenstrual con tratamientos a base de hierbas y acupuntura, pero los estudios seleccionados para la revisión no estratificaron la gravedad de los síntomas. [60] Finalmente, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda el ejercicio aeróbico regular para reducir los síntomas del síndrome premenstrual. [61]

Historia

En el siglo XVIII, se encontraron relatos tempranos de llanto y otros síntomas que se repetían casi todos los meses, [62] y en 1822 Prichard dio esta descripción: "Muchas mujeres... muestran un grado de excitación e irritación... en el período de la menstruación; se trata principalmente de mujeres de hábitos muy irritables. En tales casos,... se observa una vehemencia inusual de sentimiento y expresión... o hay letargo y abatimiento mental con una disposición abatida". [63] En 1827, una madre alemana fue absuelta de infanticidio por trastorno del estado de ánimo menstrual. [64] La tensión premenstrual también se describió en la literatura francesa de principios del siglo XIX. [65] Casi cien años después, hubo descripciones estadounidenses de un cambio cíclico de personalidad que aparecía 10 a 14 días antes y terminaba dramáticamente con la menstruación. [66]

La categoría diagnóstica se discutió en el DSM-IIIR (1987), en el que la condición propuesta se denominó "Trastorno disfórico de la fase lútea tardía" y se incluyó en el apéndice como una categoría diagnóstica propuesta que necesitaba más estudio. [67] Los preparativos para el DSM-IV llevaron a un debate sobre si mantener la categoría en absoluto, solo mantenerla en el apéndice o eliminarla por completo; los revisores determinaron que la condición aún estaba muy poco estudiada y definida, por lo que se mantuvo en el apéndice pero se elaboró ​​con criterios diagnósticos para ayudar a un estudio más profundo. [30] [68]

Mientras se preparaban los preparativos para el DSM-IV-TR en 1998 , la conversación cambió, ya que Eli Lilly and Company pagó por un gran ensayo clínico de fluoxetina como un posible tratamiento para la enfermedad que luego fue realizado por académicos canadienses y publicado en el New England Journal of Medicine en 1995. [69] También se han realizado otros estudios, en los que todos encontraron que aproximadamente el 60% de las mujeres con TDPM en los ensayos mejoraron con el medicamento; representantes de Lilly & Co. y la FDA participaron en la discusión. [30] [68]

En el debate se adoptaron varias posturas firmes. Sally Severino, psiquiatra, sostuvo que, como los síntomas eran más frecuentes en Estados Unidos, el TDPM era un síndrome ligado a la cultura y no una afección biológica; también afirmó que patologizaba innecesariamente los cambios hormonales del ciclo menstrual. [30] Jean Endicott, otra psiquiatra y presidenta del comité, ha sostenido que se trataba de una afección válida que sufren las mujeres y que debería ser diagnosticada y tratada, y ha afirmado que, si los síntomas los sintieran los varones, se habrían hecho muchos más esfuerzos y se habrían realizado más investigaciones al respecto. Al final, el comité mantuvo el TDPM en el apéndice. [30]

La decisión ha sido criticada por estar impulsada por los intereses financieros de Lilly, y posiblemente por los intereses financieros de los miembros del comité que habían recibido fondos de Lilly. [30] Paula Caplan , una psicóloga que había trabajado en el comité para el DSM-IV, señaló en el momento de la decisión del DSM-IV-TR que había evidencia de que los suplementos de calcio podrían tratar el TDPM, pero el comité no le dio atención. También había afirmado que la categoría diagnóstica es perjudicial para las mujeres con TDPM, llevándolas a creer que están enfermas mentales y potencialmente llevando a otros a desconfiar de ellas en situaciones tan importantes como promociones laborales o casos de custodia de niños. [30] Ella ha llamado al TDPM un trastorno falso. [70] Nada Stotland ha expresado su preocupación de que las mujeres con TDPM pueden en realidad tener una condición más grave como el trastorno depresivo mayor o pueden estar enfrentando circunstancias difíciles, como el abuso doméstico, y por lo tanto pueden tener sus verdaderos problemas sin diagnosticar y mal manejados si su ginecólogo les diagnostica TDPM y les da medicamentos para tratarlo. [30]

La validez del trastorno disfórico premenstrual fue nuevamente objeto de intensos debates cuando llegó el momento de crear el DSM-5 en 2008. [71] [72] Al final, se lo trasladó del apéndice al texto principal como categoría formal. Una revisión en el Journal of Clinical Psychiatry publicada en 2014 examinó los argumentos en contra de su inclusión, que resumió de la siguiente manera:

  1. La etiqueta de PMDD dañará a las mujeres económica, política, legal y domésticamente;
  2. No existe una etiqueta médica equivalente basada en hormonas para los hombres;
  3. La investigación sobre el TDPM es errónea;
  4. El TDPM es un trastorno culturalmente ligado;
  5. El TDPM se debe a factores situacionales, más que biológicos; y
  6. El síndrome disfórico premenstrual fue inventado por compañías farmacéuticas con fines lucrativos. [73]

Se abordó cada argumento y los investigadores encontraron:

  1. No hay evidencia de daño;
  2. No se ha descubierto ningún trastorno hormonal equivalente en los hombres, a pesar de las investigaciones que lo han buscado;
  3. La base de investigación ha madurado y se han realizado muchos más estudios de buena reputación;
  4. Se han notificado o identificado varios casos de TDPM;
  5. Una pequeña minoría de mujeres padece esta enfermedad; y
  6. Si bien ha habido un conflicto de intereses financiero, esto no ha hecho que la investigación disponible sea inutilizable. [14] [73]

Se concluyó que históricamente las mujeres han recibido un tratamiento insuficiente y se les ha dicho que estaban inventando sus síntomas, y que los criterios de diagnóstico formales estimularían más financiación, investigación, diagnóstico y tratamiento para las mujeres con TDPM. [73]

Referencias

  1. ^ abcdef Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5.ª ed.). Arlington, VA: Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 2013. pág. 625.4.Código: 625.4 (N94.3)
  2. ^ Prasad, Divya; Wollenhaupt-Aguiar, Bianca; Kidd, Katrina N.; de Azevedo Cardoso, Taiane; Frey, Benicio N. (diciembre de 2021). "Riesgo de suicidio en mujeres con síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual: una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista de salud de la mujer (2002) . 30 (12): 1693–1707. doi :10.1089/jwh.2021.0185. ISSN  1931-843X. PMC 8721500. PMID 34415776  . 
  3. ^ Yonkers, Kimberly Ann; O'Brien, PM Shaughn; Eriksson, Elias (5 de abril de 2008). "Síndrome premenstrual". Lancet . 371 (9619): 1200–1210. doi :10.1016/S0140-6736(08)60527-9. ISSN  1474-547X. PMC 3118460 . PMID  18395582. 
  4. ^ Hofmeister, Sabrina; Bodden, Seth (1 de agosto de 2016). "Síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual". American Family Physician . 94 (3): 236–240. ISSN  1532-0650. PMID  27479626.
  5. ^ ab Pearlstein T (abril de 2016). "Tratamiento del trastorno disfórico premenstrual: desafíos terapéuticos". Revisión experta de farmacología clínica . 9 (4): 493–496. doi : 10.1586/17512433.2016.1142371 . PMID  26766596. S2CID  12172042.
  6. ^ ab Dubey N, Hoffman JF, Schuebel K, Yuan Q, Martinez PE, Nieman LK, et al. (agosto de 2017). "El complejo ESC/E(Z), un efector de la respuesta a los esteroides ováricos, manifiesta una diferencia intrínseca en células de mujeres con trastorno disfórico premenstrual". Psiquiatría molecular . 22 (8): 1172–1184. doi :10.1038/mp.2016.229. PMC 5495630 . PMID  28044059. 
  7. ^ ab Yang Q, Bränn E, Bertone-Johnson ER, Sjölander A, Fang F, Oberg AS, Valdimarsdóttir UA, Lu D (marzo de 2024). "La asociación bidireccional entre los trastornos premenstruales y la depresión perinatal: un estudio basado en registros a nivel nacional de Suecia". PLOS Med . 21 (3): e1004363. doi : 10.1371/journal.pmed.1004363 . PMC 10978009 . PMID  38547436. 
  8. ^ Steiner M, Macdougall M, Brown E (agosto de 2003). "La herramienta de detección de síntomas premenstruales (PSST) para médicos". Archivos de Salud Mental de la Mujer . 6 (3): 203–9. doi :10.1007/s00737-003-0018-4. PMID  12920618. S2CID  24822881.
  9. ^ abcdefghijk Rapkin AJ, Lewis EI (noviembre de 2013). "Tratamiento del trastorno disfórico premenstrual". Salud de la mujer . 9 (6): 537–56. doi : 10.2217/whe.13.62 . PMID  24161307. S2CID  45517684.
  10. ^ Lopez, Laureen M.; Kaptein, Ad A.; Helmerhorst, Frans M. (15 de abril de 2009). Lopez, Laureen M (ed.). "Anticonceptivos orales que contienen drospirenona para el síndrome premenstrual". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (2): CD006586. doi :10.1002/14651858.CD006586.pub3. ISSN  1469-493X. PMID  19370644.
  11. ^ abcd Kleinstäuber M, Witthöft M, Hiller W (septiembre de 2012). "Intervenciones cognitivo-conductuales y farmacológicas para el síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual: un metaanálisis". Revista de psicología clínica en entornos médicos . 19 (3): 308–19. doi :10.1007/s10880-012-9299-y. PMID  22426857. S2CID  28720541.
  12. ^ abcdefg Reid RL, Soares CN (febrero de 2018). "Trastorno disfórico premenstrual: diagnóstico y tratamiento contemporáneos". Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada . 40 (2): 215–223. doi :10.1016/j.jogc.2017.05.018. PMID  29132964.
  13. ^ abcd Steiner M, Pearlstein T, Cohen LS, Endicott J, Kornstein SG, Roberts C, et al. (2006). "Pautas de expertos para el tratamiento del síndrome premenstrual grave, el trastorno disfórico premenstrual y las comorbilidades: el papel de los ISRS". Journal of Women's Health . 15 (1): 57–69. doi :10.1089/jwh.2006.15.57. PMID  16417420.
  14. ^ abcde Yonkers KA, O'Brien PM, Eriksson E (abril de 2008). "Síndrome premenstrual". Lanceta . 371 (9619): 1200–10. doi :10.1016/S0140-6736(08)60527-9. PMC 3118460 . PMID  18395582. 
  15. ^ Biggs WS, Demuth RH (octubre de 2011). "Síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual". American Family Physician . 84 (8): 918–24. PMID  22010771.
  16. ^ Eisenlohr-Moul, Tory A.; Girdler, Susan S.; Schmalenberger, Katja M.; Dawson, Danyelle N.; Surana, Pallavi; Johnson, Jacqueline L.; Rubinow, David R. (1 de enero de 2017). "Hacia el diagnóstico fiable del trastorno disfórico premenstrual del DSM-5: el sistema de puntuación de evaluación premenstrual de Carolina (C-PASS)". Revista estadounidense de psiquiatría . 174 (1): 51–59. doi :10.1176/appi.ajp.2016.15121510. ISSN  1535-7228. PMC 5205545 . PMID  27523500. 
  17. ^ Douma SL, Husband C, O'Donnell ME, Barwin BN, Woodend AK (octubre de 2005). "Trastornos del estado de ánimo relacionados con los estrógenos: factores del ciclo de vida reproductivo". Avances en la ciencia de la enfermería . 28 (4): 364–75. doi :10.1097/00012272-200510000-00008. PMID  16292022. S2CID  9172877.
  18. ^ Rubinow DR, Schmidt PJ (julio de 2006). "Regulación del estado de ánimo por esteroides gonadales: lecciones del síndrome premenstrual". Frontiers in Neuroendocrinology . 27 (2): 210–6. doi :10.1016/j.yfrne.2006.02.003. PMID  16650465. S2CID  8268435.
  19. ^ Nguyen TV, Reuter JM, Gaikwad NW, Rotroff DM, Kucera HR, Motsinger-Reif A, et al. (agosto de 2017). "El metaboloma esteroide en mujeres con trastorno disfórico premenstrual durante la supresión ovárica inducida por agonistas de GnRH: efectos de la administración de estradiol y progesterona". Psiquiatría traslacional . 7 (8): e1193. doi :10.1038/tp.2017.146. PMC 5611719 . PMID  28786978. 
  20. ^ ab Hantsoo L, Epperson CN (noviembre de 2015). "Trastorno disfórico premenstrual: epidemiología y tratamiento". Current Psychiatry Reports . 17 (11): 87. doi :10.1007/s11920-015-0628-3. PMC 4890701 . PMID  26377947. 
  21. ^ Kendler KS, Karkowski LM, Corey LA, Neale MC (septiembre de 1998). "Estudio longitudinal de base poblacional en gemelos sobre síntomas premenstruales informados retrospectivamente y depresión mayor a lo largo de la vida". The American Journal of Psychiatry . 155 (9): 1234–40. doi :10.1176/ajp.155.9.1234. PMID  9734548. S2CID  2048753.
  22. ^ Condon JT (abril de 1993). "El síndrome premenstrual: un estudio en gemelos". The British Journal of Psychiatry . 162 (4). Cambridge University Press: 481–6. doi :10.1192/bjp.162.4.481. PMID  8481739. S2CID  27525780.
  23. ^ Wilson CA, Turner CW, Keye WR (marzo de 1991). "Primogénitas hijas adolescentes y madres con y sin síndrome premenstrual: una comparación". The Journal of Adolescent Health . 12 (2): 130–7. doi :10.1016/0197-0070(91)90455-U. PMID  2015237.
  24. ^ McEvoy K, Osborne LM, Nanavati J, Payne JL (octubre de 2017). "Trastornos afectivos reproductivos: una revisión de la evidencia genética del trastorno disfórico premenstrual y la depresión posparto". Current Psychiatry Reports . 19 (12): 94. doi :10.1007/s11920-017-0852-0. PMID  29082433. S2CID  21658798.
  25. ^ Namavar Jahromi B, Pakmehr S, Hagh-Shenas H (marzo de 2011). "Estrés laboral, síndrome premenstrual y trastorno disfórico: ¿existen asociaciones?". Revista Médica de la Media Luna Roja Iraní . 13 (3): 199–202. PMC 3371938. PMID  22737463 . 
  26. ^ Gollenberg AL, Hediger ML, Mumford SL, Whitcomb BW, Hovey KM, Wactawski-Wende J, Schisterman EF (mayo de 2010). "Estrés percibido y gravedad de los síntomas perimenstruales: el estudio BioCycle". Revista de salud de la mujer . 19 (5): 959–67. doi :10.1089/jwh.2009.1717. PMC 2875955 . PMID  20384452. 
  27. ^ ab Epperson CN, Steiner M, Hartlage SA, Eriksson E, Schmidt PJ, Jones I, Yonkers KA (mayo de 2012). "Trastorno disfórico premenstrual: evidencia de una nueva categoría para el DSM-5". The American Journal of Psychiatry . 169 (5): 465–75. doi :10.1176/appi.ajp.2012.11081302. PMC 3462360 . PMID  22764360. 
  28. ^ Choi, So Hee; Hamidovic, Ajna (2020). "Asociación entre el tabaquismo y el síndrome premenstrual: un metaanálisis". Frontiers in Psychiatry . 11 : 575526. doi : 10.3389/fpsyt.2020.575526 . ISSN  1664-0640. PMC 7725748 . PMID  33324253. 
  29. ^ abc Reid RL (junio de 2012). "¿Cuándo se debe considerar el tratamiento quirúrgico para el trastorno disfórico premenstrual?". Menopause International . 18 (2): 77–81. doi :10.1258/mi.2012.012009. PMID  22611227. S2CID  21181483.
  30. ^ abcdefghij Kepple AL, Lee EE, Haq N, Rubinow DR, Schmidt PJ (abril de 2016). "Historia de la depresión posparto en una muestra clínica de mujeres con trastorno disfórico premenstrual". The Journal of Clinical Psychiatry . 77 (4): e415-20. doi :10.4088/JCP.15m09779. PMC 6328311 . PMID  27035701. 
  31. ^ Liisa H (14 de enero de 2019). "¿Qué es el trastorno disfórico premenstrual?". IAPMD . Consultado el 29 de abril de 2019 .
  32. ^ Kim, DR; Gyulai, L.; Freeman, EW; Morrison, MF; Baldassano, C.; Dubé, B. (febrero de 2004). "Trastorno disfórico premenstrual y comorbilidad psiquiátrica". Archivos de Salud Mental de la Mujer . 7 (1): 37–47. doi :10.1007/s00737-003-0027-3. ISSN  1434-1816. PMID  14963731. S2CID  2977103.
  33. ^ Cirillo, Patricia Carvalho; Passos, Roberta Benítez Freitas; Bevilaqua, Mario César do Nascimento; López, José Ramón Rodríguez Arras; Nardi, Antônio Egidio (diciembre de 2012). "Trastorno bipolar y comorbilidad del síndrome premenstrual o trastorno disfórico premenstrual: una revisión sistemática". Revista Brasileira de Psiquiatria (Sao Paulo, Brasil: 1999) . 34 (4): 467–479. doi : 10.1016/j.rbp.2012.04.010 . ISSN  1809-452X. PMID  23429819.
  34. ^ Yan, Haohao; Ding, Yudan; Guo, Wenbin (1 de diciembre de 2021). "Tendencias suicidas en pacientes con trastorno disfórico premenstrual: una revisión sistemática y un metanálisis". Journal of Affective Disorders . 295 : 339–346. doi :10.1016/j.jad.2021.08.082. ISSN  1573-2517. PMID  34488087.
  35. ^ Osborn, E.; Brooks, J.; O'Brien, PMS; Wittkowski, A. (abril de 2021). "Tendencias suicidas en mujeres con trastorno disfórico premenstrual: una revisión sistemática de la literatura". Archivos de salud mental de la mujer . 24 (2): 173–184. doi :10.1007/s00737-020-01054-8. ISSN  1435-1102. PMC 7979645 . PMID  32936329. 
  36. ^ Shah, Nirav R.; Jones, JB; Aperi, Jaclyn; Shemtov, Rachel; Karne, Anita; Borenstein, Jeff (mayo de 2008). "Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual: un metaanálisis". Obstetricia y ginecología . 111 (5): 1175–1182. doi :10.1097/AOG.0b013e31816fd73b. ISSN  0029-7844. PMC 2670364 . PMID  18448752. 
  37. ^ abc Eisenlohr-Moul TA, Girdler SS, Schmalenberger KM, Dawson DN, Surana P, Johnson JL, Rubinow DR (enero de 2017). "Hacia el diagnóstico fiable del trastorno disfórico premenstrual del DSM-5: el sistema de puntuación de evaluación premenstrual de Carolina (C-PASS)". The American Journal of Psychiatry . 174 (1): 51–59. doi :10.1176/appi.ajp.2016.15121510. PMC 5205545 . PMID  27523500. 
  38. ^ ab Endicott J, Nee J, Harrison W (enero de 2006). "Registro diario de la gravedad de los problemas (DRSP): fiabilidad y validez". Archivos de salud mental de la mujer . 9 (1): 41–9. doi :10.1007/s00737-005-0103-y. PMID  16172836. S2CID  25479566.
  39. ^ Ro C. "La condición ignorada que puede desencadenar un comportamiento extremo". www.bbc.com . Consultado el 4 de enero de 2020 .
  40. ^ Spitzer RL, Wakefield JC (diciembre de 1999). "Criterio diagnóstico del DSM-IV para la significación clínica: ¿ayuda a resolver el problema de los falsos positivos?". The American Journal of Psychiatry . 156 (12): 1856–64. doi :10.1176/ajp.156.12.1856. PMID  10588397. S2CID  25642814.
  41. ^ Grenier S, Préville M, Boyer R, O'Connor K, Béland SG, Potvin O, et al. (abril de 2011). "El impacto de los criterios de importancia clínica y de síntomas del DSM-IV en las estimaciones de prevalencia de ansiedad subumbral y umbral en la población de adultos mayores". The American Journal of Geriatric Psychiatry . 19 (4): 316–26. doi :10.1097/JGP.0b013e3181ff416c. PMC 3682986 . PMID  21427640. 
  42. ^ ab "Síndrome premenstrual, tratamiento (Directriz Green-top n.º 48)". Colegio Real de Obstetras y Ginecólogos . Diciembre de 2016.
  43. ^ CIE-11: GA34.41 Trastorno disfórico premenstrual
  44. ^ ab O'Brien PM, Bäckström T, Brown C, Dennerstein L, Endicott J, Epperson CN, et al. (febrero de 2011). "Hacia un consenso sobre los criterios de diagnóstico, la medición y el diseño de ensayos de los trastornos premenstruales: el consenso de la ISPMD de Montreal". Archivos de Salud Mental de la Mujer . 14 (1): 13–21. doi :10.1007/s00737-010-0201-3. PMC 4134928 . PMID  21225438. 
  45. ^ Feuerstein, Michael; Shaw, William S. (abril de 2002). "Propiedades de medición del calendario de la experiencia premenstrual en pacientes con síndrome premenstrual". The Journal of Reproductive Medicine . 47 (4): 279–289. ISSN  0024-7758. PMID  12012879.
  46. ^ Agyemang AA (2018). Kreutzer JS, DeLuca J, Caplan B (eds.). Enciclopedia de neuropsicología clínica . Suiza: Springer, Cham. doi :10.1007/978-3-319-57111-9. ISBN 978-3-319-57111-9.
  47. ^ Eriksson E, Endicott J, Andersch B, Angst J, Demyttenaere K, Facchinetti F, et al. (2002). "Nuevas perspectivas sobre el tratamiento del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual". Archivos de Salud Mental de la Mujer . 4 (4): 111–119. doi :10.1007/s007370200009. S2CID  10427915.
  48. ^ ab Rapkin AJ, Winer SA (febrero de 2008). "El tratamiento farmacológico del trastorno disfórico premenstrual". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . 9 (3): 429–45. doi :10.1517/14656566.9.3.429. PMID  18220493. S2CID  72888643.
  49. ^ Marjoribanks, Jane; Brown, Julie; O'Brien, Patrick Michael Shaughn; Wyatt, Katrina (7 de junio de 2013). "Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para el síndrome premenstrual". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2013 (6): CD001396. doi :10.1002/14651858.CD001396.pub3. ISSN  1469-493X. PMC 7073417. PMID 23744611  . 
  50. ^ Reilly, Thomas J; Wallman, Phoebe; Clark, Ivana; Knox, Clare-Louise; Craig, Michael C; Taylor, David (marzo de 2023). "Inhibidores selectivos intermitentes de la recaptación de serotonina para síndromes premenstruales: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos aleatorizados". Revista de psicofarmacología . 37 (3): 261–267. doi :10.1177/02698811221099645. ISSN  0269-8811. PMC 10074750 . PMID  35686687. 
  51. ^ ab Pearlstein, Teri; Steiner, Meir (julio de 2008). "Trastorno disfórico premenstrual: carga de enfermedad y actualización del tratamiento". Revista de psiquiatría y neurociencia . 33 (4): 291–301. ISSN  1180-4882. PMC 2440788 . PMID  18592027. 
  52. ^ Griffin, Lisa D.; Mellon, Synthia H. (9 de noviembre de 1999). "Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina alteran directamente la actividad de las enzimas neurosteroidogénicas". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 96 (23): 13512–13517. Bibcode :1999PNAS...9613512G. doi : 10.1073/pnas.96.23.13512 . ISSN  0027-8424. PMC 23979 . PMID  10557352. 
  53. ^ Pinna, Graziano; Costa, Erminio; Guidotti, Alessandro (junio de 2006). "La fluoxetina y la norfluoxetina aumentan de forma estereoespecífica y selectiva el contenido de neuroesteroides cerebrales en dosis que son inactivas en la recaptación de 5-HT". Psicofarmacología . 186 (3): 362–372. doi :10.1007/s00213-005-0213-2. ISSN  0033-3158. PMID  16432684.
  54. ^ Maharaj, Shalini; Trevino, Kenneth (septiembre de 2015). "Una revisión exhaustiva de las opciones de tratamiento para el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual". Revista de práctica psiquiátrica . 21 (5): 334–350. doi :10.1097/PRA.0000000000000099. ISSN  1538-1145. PMID  26352222. S2CID  12492648.
  55. ^ Freeman, Ellen W.; Halbreich, Uriel; Grubb, Gary S.; Rapkin, Andrea J.; Skouby, Sven O.; Smith, Lynne; Mirkin, Sebastian; Constantine, Ginger D. (mayo de 2012). "Una visión general de cuatro estudios de un anticonceptivo oral continuo (levonorgestrel 90 mcg/etinilestradiol 20 mcg) sobre el trastorno disfórico premenstrual y el síndrome premenstrual". Anticoncepción . 85 (5): 437–445. doi :10.1016/j.contraception.2011.09.010. ISSN  1879-0518. PMID  22152588.
  56. ^ Ward S (2016). Atención de enfermería maternoinfantil. Filadelfia, PA, EE. UU.: FA Davis Company. pág. 32. ISBN 978-0-8036-3665-1.
  57. ^ Ma, Siyan; Song, Sae Jin (23 de junio de 2023). "Anticonceptivos orales que contienen drospirenona para el síndrome premenstrual". Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas . 2023 (6): CD006586. doi :10.1002/14651858.CD006586.pub5. ISSN  1469-493X. PMC 10289136. PMID 37365881  . 
  58. ^ Johnson SR (octubre de 2004). "Síndrome premenstrual, trastorno disfórico premenstrual y más allá: una introducción clínica para profesionales". Obstet Gynecol . 104 (4): 845–59. doi :10.1097/01.AOG.0000140686.66212.1e. PMID  15458909.
  59. ^ Cunningham, Joanne; Yonkers, Kimberly Ann; O'Brien, Shaughn; Eriksson, Elias (2009). "Actualización sobre la investigación y el tratamiento del trastorno disfórico premenstrual". Harvard Review of Psychiatry . 17 (2): 120–137. doi :10.1080/10673220902891836. ISSN  1465-7309. PMC 3098121 . PMID  19373620. 
  60. ^ Jang, Su Hee; Kim, Dong Il; Choi, Min-Sun (10 de enero de 2014). "Efectos y métodos de tratamiento de la acupuntura y la medicina herbal para el síndrome premenstrual/trastorno disfórico premenstrual: revisión sistemática". Medicina complementaria y alternativa de BMC . 14 : 11. doi : 10.1186/1472-6882-14-11 . ISSN  1472-6882. PMC 3898234. PMID 24410911  . 
  61. ^ Daley, Amanda (junio de 2009). "Ejercicio y sintomatología premenstrual: una revisión exhaustiva". Revista de salud de la mujer (2002) . 18 (6): 895–899. doi :10.1089/jwh.2008.1098. ISSN  1931-843X. PMID  19514832.
  62. ^ Stolberg M (julio de 2000). "La enfermedad mensual: una historia de sufrimiento premenstrual". Historia médica . 44 (3): 301–22. doi :10.1017/S0025727300066722. PMC 1044286 . PMID  10954967. 
  63. ^ Prichard JC (1822). Tratado sobre enfermedades del sistema nervioso . Vol. 1. Londres: Underwood. pág. 195.
  64. ^ Hitzig JE (1827). "Mord in einem durch Eintreten des Monatsflusses herbeigeführten unfreien Zustande". Zeitschrift für Criminal-rechts-pflege in den Preussischen Staaten . 12 : 239–331.
  65. ^ Brière de Boisment A (1842). De la Menstruation considerée dans ses Rapports Physiologiques et Pathologiques . París: Baillière. pag. 37.
  66. ^ Israel SL (mayo de 1938). «Tensión premenstrual». Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 110 (21): 1721–3. doi :10.1001/jama.1938.02790210001001.
  67. ^ Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 3.ª edición revisada . Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 1987. doi :10.1176/appi.books.9780890420188.dsm-iii-r. ISBN 0-89042-018-1.
  68. ^ ab Spartos C (5 de diciembre de 2000). "Sarafem Nation". Village Voice . Archivado desde el original el 17 de junio de 2018.
  69. ^ Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición . Asociación Estadounidense de Psiquiatría. 2000. doi :10.1176/appi.books.9780890420249.dsm-iv-tr. ISBN 0-89042-024-6.
  70. ^ Steiner M, Steinberg S, Stewart D, Carter D, Berger C, Reid R, et al. (junio de 1995). "Fluoxetina en el tratamiento de la disforia premenstrual. Grupo de estudio colaborativo canadiense sobre fluoxetina y disforia premenstrual". The New England Journal of Medicine . 332 (23): 1529–34. doi : 10.1056/NEJM199506083322301 . PMID  7739706.
  71. ^ Caplan PJ (2004). "El debate sobre el trastorno disfórico premenstrual y Sarafem". Women & Therapy . 27 (3–4): 55–67. doi :10.1300/J015v27n03_05. S2CID  141754567.
  72. ^ Chen I (18 de diciembre de 2008). "Un choque entre ciencia y política por el síndrome premenstrual". The New York Times . Archivado desde el original el 23 de enero de 2011. Consultado el 27 de abril de 2019 .
  73. ^ abc Hartlage SA, Breaux CA, Yonkers KA (enero de 2014). "Abordar las preocupaciones sobre la inclusión del trastorno disfórico premenstrual en el DSM-5". The Journal of Clinical Psychiatry . 75 (1): 70–6. doi :10.4088/JCP.13cs08368. PMID  24345853.

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