La Royal Infirmary of Edinburgh ( RIE ) se estableció en 1729 y es el hospital voluntario más antiguo de Escocia . Se afirmó que los nuevos edificios de 1879 eran el hospital voluntario más grande del Reino Unido y, más tarde, del Imperio. [2] El hospital se trasladó a un nuevo sitio de 900 camas en 2003 en Little France . Es el sitio de enseñanza de medicina clínica, así como un hospital universitario para la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo . En 1960 se realizó en este hospital el primer trasplante de riñón exitoso realizado en el Reino Unido. [3] En 1964 se estableció en el hospital la primera unidad de cuidados coronarios del mundo . [4] Es el único sitio para trasplante de hígado, páncreas y células de los islotes pancreáticos en Escocia, y uno de los dos sitios del país para trasplante de riñón . [5] En 2012, el Departamento de Emergencias tuvo 113.000 visitas de pacientes, el número más alto en Escocia. [6] Está gestionado por NHS Lothian .
John Munro , presidente de la Incorporación de Cirujanos en 1712, puso en marcha un proyecto para establecer un "Seminario de Educación Médica" en Edimburgo, del cual un Hospital General era parte integral. [7] Su hijo, Alexander Monro primus , entonces profesor de anatomía, hizo circular un panfleto anónimo en 1721 sobre la necesidad y ventaja de erigir un hospital para los enfermos y los pobres. En 1725, el Real Colegio de Médicos de Edimburgo escribió a los accionistas de la Fishery Company, que estaba a punto de liquidarse, sugiriendo que cedieran sus acciones para la construcción de dicho hospital. Otros donantes incluyeron muchos ciudadanos ricos, la mayoría de los médicos y varios cirujanos, numerosas parroquias de la Iglesia de Escocia (a instancias de su Asamblea ) y las casas de reuniones episcopales en Edimburgo. [8]
El comité creado por los donantes alquiló a la universidad "una casa de alquiler reducido" cerca del colegio durante 19 años. Conocido, al principio, como Hospital para los Enfermos Pobres , Hospital de Médicos o Casita , se estableció el 6 de agosto de 1729 en la cabecera de Robertson's Close en el sitio del edificio en la esquina de South Bridge e Infirmary Street. . Ahora está marcado con una placa. [9]
Se contrató a una " caballera " como ama de llaves o ama de llaves, y se contrató a una "enfermera o sirvienta" para los pacientes, ambas mujeres para que fueran residentes y "libres de la carga de los niños y del cuidado de una familia separada". Los médicos, que habían atendido a los pobres de forma gratuita dos veces por semana en su universidad, hicieron arreglos para que uno de ellos asistiera al hospital y atendiera tanto a pacientes hospitalizados como ambulatorios. Seis cirujanos-boticarios (Alexander Monro, John McGill, Francis Congalton, Robert Hope, John Douglas y George Cunninghame) también aceptaron asistir por turnos y dispensar los medicamentos prescritos por los médicos en sus propios establecimientos, también sin pago. [10]
La primera paciente, una señora de Caithness, padecía " clorosis ". Fue dada de alta y se recuperó después de tres meses. Treinta y cinco pacientes fueron admitidos en el primer año, de los cuales 19 se curaron, 5 se recuperaron, 5 fueron dados de alta, ya sea por incurables o por irregularidades, y uno murió en el hospital (de " tisis "). Procedían de toda Escocia, pero principalmente de Edimburgo y sus alrededores. Las enfermedades curadas incluían dolores, inflamaciones, fiebres, úlceras, cánceres, parálisis, flujos, tisis, histeria y melancolía. Un servicio gratuito de asesoramiento y medicina para pacientes ambulatorios era muy popular, recibiendo 1.000 pacientes en 1754, [11] lo que presentaba al hospital unos costes y una demanda prohibitivamente altos. Comenzó la recaudación de fondos para un nuevo hospital, impulsada por Monro y Drummond , y el llamamiento atrajo fondos de iglesias de toda Escocia, nobles terratenientes, particulares y profesionales destacados, incluidos médicos, cirujanos, comerciantes y abogados, así como donaciones de mano de obra y materiales de construcción. . [11]
La enfermería recibió una Carta Real de Jorge II en 1736 que le dio el nombre de Royal Infirmary of Edinburgh [12] y encargó a William Adam que diseñara un nuevo hospital en un sitio cercano al edificio original, en lo que más tarde se convirtió en Infirmary Street. . En 1741, el hospital se trasladó a una corta distancia hasta el edificio aún no terminado que finalmente, cuando se completó en 1745, tenía 228 camas en comparación con las 4 camas de la Casa Pequeña. [13]
En 1750, el cirujano escocés Archibald Kerr dejó en su testamento una plantación de esclavos que poseía en Jamaica , Red Hill Pen, a la Royal Infirmary de Edimburgo. Kerr también dejó a los 39 esclavos que eran mantenidos como trabajadores forzosos en la plantación en la enfermería, que fue propietaria de Red Hill Pen desde 1750 hasta 1893 (la esclavitud fue abolida en Jamaica en 1833 ). Según la BBC , la enfermería utilizó la riqueza generada por Red Hill Pen para "comprar medicinas, construir un nuevo edificio, contratar personal y curar a los" enfermos pobres "de Edimburgo". En 2023, la junta de salud de NHS Lothian anunció públicamente que proporcionarían reparaciones por la esclavitud después de descubrir que la Royal Infirmary de Edimburgo era propiedad de la plantación. [14]
En la década de 1830, el hospital se había quedado sin espacio y, en 1832, la antigua Royal High School en el cercano High School Yards, construida por Alexander Laing en 1777, se convirtió en un hospital quirúrgico con un nuevo quirófano construido hacia el este. Pronto se descubrió que esto era inadecuado y se construyó un nuevo hospital quirúrgico, diseñado por David Bryce , frente a Drummond Street , que se inauguró en 1853. El nuevo edificio estaba vinculado al edificio High School Yards mediante una extensión hacia el norte. [15]
Los edificios de Infirmary Street fueron demolidos en 1884 y reemplazados por baños públicos y una escuela. Las puertas ornamentales y los muelles de las puertas ahora dan al antiguo hospital quirúrgico en Drummond Street. Las cuatro columnas jónicas adjuntas en el frontispicio del hospital fueron retiradas e incorporadas como una columna combinada en un monumento a los Covenanters que fueron derrotados en la Batalla de Rullion Green . Esto se encuentra afuera de la entrada a Dreghorn Barracks en Redford Road en el suroeste de la ciudad. [dieciséis]
El quirófano original, que estaba en el techo del edificio de 1741, fue reconstruido como parte de los establos en los terrenos de Redford House, también en Redford Road. Desde entonces, se ha convertido en una casa conocida como Drummond Scrolls, tomando su nombre de los grandes rollos de soporte tallados adjuntos, también del quirófano de 1741. La casa está catalogada como categoría B por la Escocia histórica . [17]
Se produjeron cambios significativos con la introducción del "Nuevo Sistema" en 1873. Cuatro años antes, Sir Joseph Lister había sido nombrado profesor de Cirugía en la Royal Infirmary de Edimburgo. [18] Utilizando antisépticos y narcóticos demostró tener mucho éxito, atrayendo así al hospital a pacientes de clases sociales más altas. [19] Los directores del hospital sintieron que las enfermeras existentes carecían tanto de conocimientos médicos como de comportamiento apropiado. Designaron al Cirujano General Adjunto Charles Hamilton Fasson como Superintendente Médico. Fasson reclutó a un grupo de 17 enfermeras Nightingale capacitadas del Hospital St. Thomas de Londres. En 1873, Elizabeth Barclay y Angélique Lucille Pringle comenzaron a construir un sistema de enfermería en el que las enfermeras estaban bajo el control de la Superintendente de Enfermeras en lugar de los médicos de sala individuales. También introdujeron una formación sistemática de enfermeras, que, después de un año de libertad condicional, fueron admitidas en el Libro de Registro de la Royal Infirmary de Edimburgo. En consecuencia, la Royal Infirmary de Edimburgo había implementado la primera escuela de enfermería escocesa. Hasta el traslado a los nuevos edificios, se habían inscrito 102 personas en período de prueba en el Libro de Registro de la Royal Infirmary de Edimburgo. [20]
En 1871, un nuevo superintendente, Charles Hamilton Fasson , fue puesto a cargo general de la enfermería de Drummond Street, pero consideró que se necesitaba un nuevo hospital con los estándares modernos y convenció al Ayuntamiento de Edimburgo para que financiara el costo de una nueva enfermería en Lauriston Place. Supervisó el diseño y la construcción y permaneció como superintendente de la nueva enfermería hasta su muerte en 1892. [21]
En 1879, por instrucción del entonces Lord Provost , Thomas Jamieson Boyd , [22] la enfermería se trasladó a una nueva ubicación, entonces al aire más fresco de las afueras de la ciudad. [23] El sitio, en Lauriston Place, había sido ocupado por el Hospital George Watson (una escuela, conocida entonces como hospital). La escuela se mudó a poca distancia del antiguo Merchant Maiden Hospital (otra escuela) en Archibald Place. El edificio de la escuela original, del mismo William Adam que la enfermería anterior, se incorporó a los nuevos edificios de enfermería diseñados por David Bryce y la capilla permaneció en uso durante toda la ocupación del sitio por parte de la enfermería. [24]
En la década de 1920, el hospital necesitaba ampliarse y una vez más se pidió al George Watson's College que se mudara. Se llegó a un acuerdo para adquirir el terreno de la escuela, y la escuela permanecería allí hasta que se pudieran construir nuevas instalaciones en otro lugar. En 1932, las nuevas instalaciones de la escuela en Colinton Road estaban listas y el antiguo edificio de Archibald Place fue demolido para dar paso al Simpson Memorial Pavilion, utilizado principalmente como ala de maternidad. [25] En 1948, la enfermería se incorporó al Servicio Nacional de Salud (NHS). [26] La unidad de trasplante de hígado se inauguró en 1992. [27]
En mayo de 2001, Lothian Health Trust vendió el sitio de Lauriston Place de 20 acres (81.000 m 2 ) por £ 30 millones a Southside Capital Ltd., un consorcio formado por Taylor Woodrow, Kilmartin Property Group y el Banco de Escocia. Ha sido remodelado como el desarrollo de viviendas, tiendas, ocio y hoteles de Quartermile . Gran parte de la enfermería David Bryce seguirá siendo visible, pero algunos edificios de la enfermería han sido demolidos. En los preparativos para el traslado a la Pequeña Francia, se redescubrió la Carta Real otorgada por Jorge II en 1736. [28]
En 1998, en el marco de un contrato de Iniciativa de Financiamiento Privado, se adquirió un nuevo hospital ubicado en un terreno mayormente verde en Little France , en el sureste de la ciudad. La nueva ubicación reflejaba la necesidad de que el hospital atendiera no solo a las personas que vivían en Edimburgo. , pero también Midlothian y East Lothian. El nuevo hospital está físicamente vinculado al edificio del Canciller, que es el principal centro docente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo . [29] El nuevo edificio que fue diseñado por Keppie Design y construido por Balfour Beatty [30] a un costo de £184 millones [31] se inauguró en 2003. [32] El edificio fue construido sin aire acondicionado, lo que significa que las unidades portátiles son requerido para los meses de verano. [33]
El sitio de Little France suscitó inicialmente cierta controversia en los medios locales como el Edinburgh Evening News , entre otras cosas porque los principales centros de accidentes y emergencias de la ciudad están a cierta distancia del centro de la ciudad, pero también porque las conexiones de transporte público hasta el sitio habían sido criticadas. como inadecuado. [34] Además, los consultores económicos Jim y Margaret Cuthbert revelaron pruebas en el Scottish Left Review que describían por qué el plan PFI supuso un mal uso de los fondos públicos y al mismo tiempo generó enormes beneficios para los inversores privados. [35]
En 2012, el hospital inició procedimientos de TAVI por primera vez en Escocia. [36] El 16 de noviembre de 2014, la Universidad anunció la Royal Infirmary como la ubicación del primer escáner PET-MRI de Escocia . [37]
En 2016, la Royal Infirmary de Edimburgo se convirtió en uno de los cuatro principales centros de traumatología donde se encuentran los servicios especializados como parte de una nueva red nacional de traumatología en Escocia. [38] En 2021, se inauguró el Hospital Real para Niños y Jóvenes en el sitio de Little France adyacente a la Enfermería, reemplazando al antiguo Hospital Real para Niños Enfermos de Sciennes . [39]
En 2020, el hospital vio cómo el Departamento de Neurociencias Clínicas se trasladaba al sitio de Little France , que anteriormente tenía su sede en el Western General Hospital ; Los médicos de alto nivel condenaron la medida en medio de la crisis de COVID-19 como "incomprensible". [40]
La enfermería real de Edimburgo se ha descrito a menudo en obras de ficción, biografía e historia, y se ha representado tanto desde el punto de vista de los enfermos como de quienes los cuidan. Por ejemplo , el poeta inglés William Ernest Henley permaneció como paciente en el RIE durante tres años (1873-1875). En varios poemas retrató la vida hospitalaria y también a las enfermeras individuales. [45] [46]
La Royal Infirmary de Edimburgo se refería a las "matronas" como "Amas", a partir de 1729, cuando tenía su sede en "The Little House". El papel era más parecido al de un ama de llaves, pero administraba medicamentos. La ayudaban varios "sirvientes", pero los estudiantes de medicina atendían a los pacientes muy enfermos. El término "Ama" fue reemplazado por Superintendente de Enfermeras de 1866 a 1871 y luego Superintendente de Enfermeras desde 1872. [47]
Las siguientes eran superintendentes de enfermeras: [47]
