Un departamento de salud o ministerio de salud es una parte del gobierno que se centra en cuestiones relacionadas con la salud general de la ciudadanía . Las entidades subnacionales , como los estados , los condados y las ciudades , a menudo también operan un departamento de salud propio. Los departamentos de salud realizan inspecciones de alimentos y otras inspecciones relacionadas con la salud (la persona que realiza este trabajo a menudo se llama inspector de salud pública ), programas de vacunación , pruebas gratuitas de ETS y VIH , programas de aplicación y abandono del tabaco y otros programas de asistencia médica . Los departamentos de salud también recopilan estadísticas sobre problemas de salud dentro de su área. El papel de un departamento de salud puede variar de un país a otro, pero su objetivo principal es siempre el mismo: salvaguardar y promover la salud. En 1986, varios de los departamentos de salud nacionales del mundo se reunieron para establecer una directriz internacional por la que operaran los departamentos de salud. La reunión se celebró en Ottawa , Ontario, Canadá, y, por lo tanto, las directrices establecidas se conocen como la Carta de Ottawa . La Carta de Ottawa fue diseñada para "lograr la salud para todos".
"Departamento de salud" también puede referirse a un departamento de salud de una universidad .
La mayoría de los gobiernos ejecutivos del mundo se dividen en departamentos o ministerios . En Canadá, Health Canada es la agencia federal a cargo de la atención médica. [1] El primer ministerio de salud en Canadá fue establecido por ley en la provincia de Nuevo Brunswick en 1918, lo que lo convirtió en el primer Departamento de Salud a nivel de gabinete en el Imperio Británico, con el Dr. William F. Roberts de Saint John, NB como el primer Ministro de Salud en el Imperio Británico. [2]
En la República Popular China, el Ministerio de Salud de China supervisaba inicialmente la atención sanitaria antes de su disolución. La mayoría de sus funciones se han integrado ahora en un nuevo organismo llamado Comisión Nacional de Salud. [3] En Nigeria, el Ministerio Federal de Salud supervisa los departamentos y organismos sanitarios del país que dependen de él, la mayoría de los cuales están ubicados en Abuja, la capital del país. [4] [5]
En los Estados Unidos, el Departamento de Salud y Servicios Humanos es responsable de coordinar los programas de salud en el país. Con más de 100 programas y servicios, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) tiene como objetivo "proteger la salud de todos los estadounidenses y proporcionar servicios humanos esenciales, especialmente para aquellos que son menos capaces de ayudarse a sí mismos". [6] Estos programas federales consisten en programas de servicios sociales, programas de derechos civiles y privacidad de la atención médica, programas de preparación para desastres e investigación relacionada con la salud. HHS ofrece una variedad de programas de servicios sociales orientados a personas con bajos ingresos, discapacidades , familias militares y personas mayores. [7] Los derechos de atención médica están definidos bajo HHS en la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico ( HIPAA ) que protege la privacidad del paciente con respecto a la información médica. HHS colabora con la Oficina del Secretario Adjunto de Preparación y Respuesta y la Oficina de Gestión de Emergencias para prepararse y responder a emergencias de salud. [8] [9] Una amplia gama de investigaciones relacionadas con la salud es apoyada o completada bajo el HHS; En segundo lugar, bajo el HHS, la Administración de Recursos y Servicios de Salud alberga almacenes de datos y pone a disposición datos de salud sobre una multitud de temas. [10] [11] El HHS también tiene una amplia oferta de recursos y herramientas relacionados con la salud. Algunos ejemplos de recursos disponibles incluyen prevención de enfermedades , bienestar, información sobre seguros de salud, así como enlaces a proveedores e instalaciones de atención médica, materiales significativos relacionados con la salud e información sobre salud y seguridad pública . [12] [13] [14] [15] [16] [17]
En Estados Unidos existen varios niveles de departamentos de salud: federal, estatal, tribal, de áreas insulares, de estados libremente asociados y local. [18] En relación con el gobierno estatal y local, el gobierno federal proporciona a los estados fondos para garantizar que puedan mantener los programas actuales e implementar nuevos programas. La coordinación entre los tres niveles es fundamental para garantizar que los programas que se implementan estén bien estructurados para cada nivel. El departamento de salud a nivel estatal debe salvaguardar las buenas relaciones con los legisladores y gobernadores para obtener asistencia legal y financiera que garantice el desarrollo y las mejoras de los programas. Se crean asambleas para guiar las relaciones entre los departamentos de salud estatales y locales. El estado establece las regulaciones y políticas de salud, mientras que los departamentos de salud locales son los que implementan las políticas y los servicios de salud. [ cita requerida ]
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS) actúa como la agencia de financiación de subvenciones más extensa del país. [19] Si bien varias subvenciones se entregan a agencias no gubernamentales, la mayoría de las subvenciones federales del HHS se administran a estados, territorios y tribus. [20] Los beneficiarios de los fondos federales tienen prohibido presionar a los funcionarios gubernamentales para obtener influencia legislativa o financiación adicional. [21] El HHS y los Institutos Nacionales de Salud son responsables ante el Congreso de realizar investigaciones que sean compatibles con las políticas regulatorias federales y estatales y con un presupuesto rentable. [22] El HHS utiliza subvenciones para financiar y alentar los intereses de investigación del gobierno. Además, el HHS establece rutinariamente contratos de precio fijo y reembolso de costos con empresas privadas para obtener productos y servicios para las operaciones gubernamentales. [23] El HHS tiene como objetivo emitir estos contratos con apego a las leyes contractuales federales, las políticas de adquisición del HHS y los procedimientos operativos locales. [23]
Existe cierta controversia a nivel local en cuanto a la reivindicación de ser el primero en establecer una junta local o departamento de salud. Por ejemplo, la ciudad de Petersburg, Virginia, afirma haber establecido la primera junta permanente de salud en 1780; [24] La ciudad de Baltimore , Maryland, afirma haber establecido el primer departamento de salud de EE. UU. en 1793, [25] Filadelfia , Pensilvania, le siguió en 1794, afirmando que su Junta de Salud era "una de las primeras"; [26] y Boston , Massachusetts, afirma en 1799 haber establecido la primera junta de salud y el primer departamento de salud, con Paul Revere nombrado como el primer oficial de salud. [27]
A nivel estatal, Luisiana fue el primer estado en crear una junta estatal de salud en 1855, [28] pero funcionó principalmente para influir en las regulaciones en Nueva Orleans . [29] Massachusetts fue el primero en establecer una junta estatal que funcionó en todo su estado con autoridad estatal en 1869. [30]
A nivel nacional, funcionó una simple Junta Nacional de Salud desde 1879 hasta 1883, [31] pero no fue hasta 1939 que se estableció otra agencia federal que operaba para gestionar la salud pública a nivel nacional, pasando de una agencia federal llamada Agencia Federal de Seguridad que tenía funciones de salud como el Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (PHS), y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). En 1953, dicha agencia se reorganizó y sus funciones de salud se elevaron a un puesto de nivel de gabinete para establecer el Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los Estados Unidos (HEW), que fue renombrado en 1980 para convertirse en el actual y moderno Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS). [ cita requerida ]
El HHS indica en su sitio web las leyes y reglamentos que aplica. [32] Cada estado también tiene un departamento de salud al que el HHS ha proporcionado una descripción y un hipervínculo para cada departamento de salud estatal. [33]
Otros niveles de gobierno dentro de cada estado son variados. [34] Por ejemplo, el Departamento de Salud Pública de California (CDPH) tiene dentro de sí un departamento de salud en cada uno de sus 58 condados. Sin embargo, existen otras versiones localizadas. En la ciudad y condado consolidados de San Francisco , el Departamento de Salud de San Francisco [35] sirve tanto a la corporación municipal (ciudad) como a la división administrativa (condado) del estado. Tres ciudades dentro de California operan sus propios departamentos de salud, mientras que simultáneamente están bajo la jurisdicción del departamento de salud de su condado. En el condado de Alameda , la ciudad de Berkeley opera su propia División de Salud Pública. [36] De manera similar, en el condado de Los Ángeles , el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Long Beach [37] y el Departamento de Salud Pública de Pasadena [38] sirven a las ciudades de Long Beach y Pasadena , respectivamente.
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