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Psicología del asesoramiento

La psicología del asesoramiento es una especialidad psicológica que comenzó con un enfoque en el asesoramiento vocacional , pero luego trasladó su énfasis al asesoramiento de adaptación , [1] y luego se expandió para cubrir toda la psicología normal y la psicoterapia . Hay muchas subcategorías para la psicología del asesoramiento, como el asesoramiento matrimonial y familiar , el asesoramiento de rehabilitación , el asesoramiento clínico de salud mental, el asesoramiento educativo, etc. En cada entorno, todos deben seguir las mismas pautas.

La Sociedad de Psicología del Asesoramiento de los Estados Unidos dice:

La psicología de asesoramiento es una especialidad de los servicios de salud generalistas (SSP) en psicología profesional que utiliza una amplia gama de prácticas culturalmente informadas y sensibles para ayudar a las personas a mejorar su bienestar, prevenir y aliviar la angustia y el desajuste, resolver crisis y aumentar su capacidad para funcionar mejor en sus vidas. Se centra específicamente, pero no exclusivamente, en el desarrollo normativo a lo largo de la vida, con especial énfasis en la prevención y la educación, así como en la mejora, y se dirige a las personas, así como a los sistemas o contextos en los que funcionan. Tiene especial experiencia en cuestiones laborales y profesionales. [2]

Historia

Antes del final de la Segunda Guerra Mundial

Antes de la Segunda Guerra Mundial , los psicólogos cualificados normalmente se dedicaban a la ciencia, en lugar del tratamiento directo de los pacientes. [3] Esta tarea era el dominio de los psiquiatras que tenían tanto un título médico como formación psicológica.

En 1896, el psicólogo Lightner Witmer abrió la primera clínica de atención psicológica en la Universidad de Pensilvania . Witmer acuñó el término psicología clínica para describir su trabajo. En la primera mitad del siglo XX, la psicología clínica se centró en la evaluación psicológica de los niños, prestando poca atención al tratamiento o a los adultos. [3]

La Oficina de Vocaciones fue fundada en Boston en 1908 por Frank Parsons . Parsons acuñó el término orientación vocacional ese año, y la Oficina pronto se convirtió en el organismo nacional del concepto. La Oficina apoyó el trabajo de los consejeros vocacionales y abogó con éxito por que un gran número de ellos fueran designados por las escuelas de Boston. [4] El influyente libro de Parson Choosing a Vocation se publicó en 1909. [5] La YMCA de Boston ofreció la primera capacitación en orientación vocacional. [4]

Sobre la base del trabajo de la Oficina, en 1913 se fundó la Asociación Nacional de Orientación Vocacional (NVGA).

El Intercambio Nacional de Trabajadores Sociales comenzó en 1917 y en 1921 amplió su alcance y se convirtió en la Asociación Estadounidense de Trabajadores Sociales . [6]

Abraham y Hannah Stone fundaron un centro de asesoramiento matrimonial en Nueva York en 1929. [7] El Instituto Americano de Relaciones Familiares (AIFR) fue fundado por Paul Popenoe en Los Ángeles en 1930. [7] Emily Mudd fundó el Consejo Matrimonial de Filadelfia en 1932. [8] Este tipo de organización se fundó primero en Alemania y se había extendido por algunas partes de Europa. [7]

Durante la Segunda Guerra Mundial, el psicólogo estadounidense Carl Rogers utilizó el término counseling para describir la terapia proporcionada por psicólogos. [9] En 1942, Rogers publicó el libro Counseling and Psychotherapy . En la introducción de ese libro dijo que los términos "counselling" y "psicoterapia" eran equivalentes, siendo la principal diferencia que las diferentes profesiones tendían a utilizar un término u otro. Señaló que las personas que realizaban este trabajo podían llamarse a sí mismas "psicólogos, consejeros universitarios , asesores matrimoniales , psiquiatras, trabajadores sociales , consejeros de orientación de la escuela secundaria , trabajadores de personal industrial o [utilizar] algún otro nombre". [10]

En 1942 también se creó la Asociación Estadounidense de Consejeros Matrimoniales (AAMC, por sus siglas en inglés) , en la que participaron los Stones y los Mudd. [7] [8]

Un gran ajuste

En 1945, cuando terminó la Segunda Guerra Mundial, muchos combatientes regresaron a casa. Más de 3,2 millones de veteranos estadounidenses solicitaron formación en virtud de la Ley GI , lo que creó una gran necesidad de asesoramiento sobre adaptación vocacional y personal en la Administración de Veteranos de los Estados Unidos (VA). [3] Ese año, invitaron a Rogers a establecer un centro de asesoramiento en la Universidad de Chicago .

Fue también en esta época cuando los psicólogos clínicos comenzaron a ofrecer terapia a adultos en grandes cantidades, muchos de ellos empleados por el VA. [3]

El fin de la guerra también vio a la Asociación Estadounidense de Psicología establecer Divisiones, proporcionando grupos de interés a los que sus miembros podían unirse. Las Divisiones 11 y 12 se formaron en 1945, y las dos se fusionaron en 1946 para convertirse en la "División de Psicología Clínica y Anormal " (como División 12).

La División 17 de la APA se formó en 1946 [11] como la "División de Psicólogos de Personal y Orientación". [12]

También en 1946, Connecticut se convirtió en el primer estado de Estados Unidos en exigir que los psicólogos tuvieran licencia. El último en hacerlo fue Missouri en 1977. [13]

En 1947, Rogers fue elegido presidente de la APA. [14]

El Consejo Matrimonial de Filadelfia inició el primer programa de capacitación de consejeros matrimoniales de EE. UU. en 1948, capacitando a capellanes de la Marina. [8]

En 1949 se sugirió que " el asesoramiento de adaptación personal es en realidad un complemento psicoterapéutico al asesoramiento vocacional para problemas que no son lo suficientemente graves como para requerir tratamientos psiquiátricos". [15]

Más de 500 personas se habían unido a la División 17 en 1949. Alrededor de la mitad de ellas proporcionaban orientación (o la supervisaban) en un entorno educativo. Aproximadamente el 20% orientaban a personas en el VA. El 40% de los miembros de la División 17 también eran miembros de la NVGA. [12]

Psicología del asesoramientoy otros tipos de asesoramiento

En 1951, la División 17 de la APA se convirtió en la "División de Psicología del Asesoramiento". [16] Este organismo unía a psicólogos, estudiantes y profesionales que se dedicaban a promover la educación y la formación, la práctica, la investigación científica, la diversidad y el interés público en el campo de la psicología del asesoramiento. [17] (Más tarde se conocería como la "Sociedad de Psicología del Asesoramiento").

En 1952 se fundó la Asociación Estadounidense de Personal y Orientación (APGA), fusionando la NVGA, la Asociación Nacional de Capacitadores de Orientación y Consejeros (NAGCT), la Asociación de Personal Estudiantil para la Formación Docente (SPATE) y la Asociación Estadounidense de Personal Universitario (ACPA). [18]

A principios de la década de 1950, los primeros programas de doctorado en psicología del asesoramiento se desarrollaron en la Universidad de Minnesota , la Universidad Estatal de Ohio , la Universidad de Maryland, College Park , la Universidad de Missouri , el Teachers College, la Universidad de Columbia y la Universidad de Texas en Austin . [19] [20]

En ocasiones, los psicólogos consejeros con títulos de departamentos de educación universitaria tuvieron dificultades para ser registrados como psicólogos por los estados de EE. UU., debido a la dificultad de demostrar que su estudio era de naturaleza suficientemente psicológica. [21]

En 1955, se creó la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales mediante la consolidación de siete grupos, entre ellos la Asociación Estadounidense de Trabajadores Sociales y la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales Escolares. [22]

En 1960, el AIFR de Los Ángeles fue descrito como "el centro de asesoramiento matrimonial más grande y conocido del mundo", con una plantilla de setenta personas. [23] Para ese año, el instituto había impartido formación a más de 300 consejeros matrimoniales y cursos más cortos en todo Estados Unidos a más de 1500 personas más. [24]

La Asociación Nacional de Psicólogos Escolares de Estados Unidos (NASP) comenzó en 1969. [25]

La AAMC se convirtió en la Asociación Estadounidense de Terapia Matrimonial y Familiar (AAMFT) en 1974. [26]

En 1976, se fundó la Asociación Estadounidense de Consejeros de Salud Mental (AMHCA, por sus siglas en inglés) para representar a los consejeros de salud mental que no calificaban para ser miembros de la APA y no encajaban en la APGA, centrada en la orientación universitaria. La AMHCA pasó a formar parte de esta última en 1978. [27]

En los años 1970, los estados de EE. UU. comenzaron a otorgar licencias a los consejeros. [28] En 1981, la APGA estableció el Consejo para la Acreditación de Consejería y Programas Educativos Relacionados para estandarizar la educación en consejería. [29] En 1982, la APGA estableció un organismo independiente, la Junta Nacional de Consejeros Certificados (NBCC), para proporcionar un sistema de certificación nacional para consejeros que no fueran psicólogos calificados. [30]

En 1983, la APGA cambió su nombre a “Asociación Estadounidense de Asesoramiento y Desarrollo” (AACD, por sus siglas en inglés) y, en 1992, a “ Asociación Estadounidense de Asesoramiento ” (ACA, por sus siglas en inglés). (También en 1992, la ACPA abandonó la organización).

El AIFR dejó de operar en la década de 1980.

Un estudio de 1986 concluyó que, de los miembros de la División 17 de la APA, el 80% se dedicaba a la orientación para la adaptación personal , el 71% a la orientación vocacional , el 69% a la psicoterapia a largo plazo y el 58% a la orientación familiar . Se concluyó que "parece haber pocas bases empíricas, si es que hay alguna, para distinguir a los psicólogos orientadores de sus colegas de la psicología clínica". [31]

A finales de los años 1980 y 1990, los estados de los EE. UU. exigieron cada vez más la obtención de una licencia para los consejeros familiares. Se creó la Asociación de Juntas Reguladoras de Terapia Marital y Familiar [32] para permitir una acreditación armonizada a nivel nacional. [33]

La ACA definió el "asesoramiento" en 2010 como "una relación profesional que empodera a diversos individuos, familias y grupos para lograr objetivos de salud mental, bienestar, educación y carrera". [34]

En 2019, la Asociación Estadounidense de Consejeros de Salud Mental (AMHCA) se separó de la ACA. [35]

Si bien sus profesionales hicieron muchas de las mismas cosas , la psicología clínica pasó a centrarse en el tratamiento de problemas psicológicos anormales , mientras que la psicología de asesoramiento pasó a centrarse en abordar cuestiones psicológicas normales.

El asesoramiento , supervisado por la ACA y la AMHCA, llegó a incluir todas las áreas temáticas enumeradas por Rogers en 1942 que no requerían que sus profesionales tuvieran calificaciones en psicología o psiquiatría, incluidas aquellas que usan "algún otro nombre". [36] Sin embargo, si bien tenía divisiones para asesoramiento familiar y trabajo social, otros organismos tendrían muchos más miembros de esos campos.

Muchos estados de EE. UU. ahora requieren que las personas que se describen a sí mismos como consejeros tengan licencia de la NBCC, y dichos consejeros se conviertan en Consejeros Certificados Nacionales . [37]

Entre los libros que describen el estado internacional actual de este campo se incluyen el Handbook of Counseling and Psychotherapy in an International Context [38] , el International Handbook of Cross-Cultural Counseling [ 39] y Counseling Around the World: An International Handbook [40] . En conjunto, estos volúmenes trazan la historia global del campo, exploran supuestos filosóficos divergentes, teorías, procesos y tendencias de asesoramiento en diferentes países, y revisan una variedad de programas globales de formación de consejeros. Además, los métodos de tratamiento y curación tradicionales e indígenas que pueden ser anteriores a los métodos de asesoramiento modernos por cientos de años siguen siendo importantes en muchos países no occidentales y occidentales. [38] [41] [42]

Requisitos educativos

Para ser psicólogo consejero en los Estados Unidos, primero es necesario obtener una licenciatura en psicología, sociología, antropología o un título diferente dentro del ámbito de los servicios humanos, de una universidad de cuatro años. [43] Después de adquirir una licenciatura, obtener una maestría es el siguiente requisito. Si bien los requisitos previos para una maestría varían de un programa a otro, una persona puede convertirse en consejero después de recibir su maestría. Aunque es posible obtener una maestría y un doctorado simultáneamente si el programa en el que está inscrito tiene esa opción. Un doctorado es otro término para PhD. Sin embargo, dentro del campo de la psicología y el asesoramiento, también existe un PsyD. [44] Un PsyD es un título de Doctor en Psicología que enfatiza las tareas diarias y la capacitación clínica. También prepara a los graduados para atender directamente a los pacientes. Un PhD es una filosofía del doctorado que se basa en la investigación y se enfoca en las estadísticas. [45] Es necesario asistir a un programa acreditado para recibir un doctorado. Un programa acreditado significa que está aprobado por la APA. La APA en los Estados Unidos garantiza que el programa tenga objetivos de formación definidos que sigan las pautas profesionales y científicas requeridas para un programa de psicología exitoso, ético y competente. [46]

Salario

En 2022, el salario medio de los psicólogos de orientación en Estados Unidos fue de 86.938 a 90.130 dólares. [47] [48] Según O*NET, el salario por hora estimado es de 43,33 dólares. Se prevé que la tasa de crecimiento prevista sea más rápida que la media entre los años 2021 y 2031. Se supone que habrá más de 5000 puestos vacantes durante ese período. [49]

Variables en el proceso de asesoramiento

Los psicólogos de asesoramiento están interesados ​​en responder a una variedad de preguntas de investigación sobre el proceso y el resultado del asesoramiento. El proceso de asesoramiento se refiere a cómo o por qué ocurre y progresa el asesoramiento. Actualmente, es cada vez más común que uno se preocupe por sus emociones y motivaciones, así como por aprender a controlar y gestionar sus hábitos o emociones no deseados. [50] La psicología del asesoramiento se utiliza a veces para lograr esto. El resultado del asesoramiento aborda si el asesoramiento es eficaz o no, bajo qué condiciones es eficaz y qué resultados se consideran eficaces, como la reducción de los síntomas, el cambio de comportamiento o la mejora de la calidad de vida. Los temas que se exploran habitualmente en el estudio del proceso y el resultado del asesoramiento incluyen las variables del terapeuta, las variables del cliente, la relación terapéutica o de asesoramiento , las variables culturales, la medición del proceso y el resultado, los mecanismos de cambio y los métodos de investigación del proceso y el resultado. Los enfoques clásicos aparecieron temprano en los EE. UU. en el campo de la psicología humanista por Carl Rogers, quien identificó la misión de la entrevista de asesoramiento como "permitir una expresión más profunda de la que el cliente normalmente se permitiría a sí mismo" [51].

Variables del terapeuta

Las variables del terapeuta incluyen características del consejero o psicoterapeuta, así como su técnica, comportamiento, orientación teórica y formación. En términos de comportamiento, técnica y orientación teórica del terapeuta, la investigación sobre la adherencia a los modelos de terapia ha descubierto que la adherencia a un modelo particular de terapia puede ser útil, perjudicial o neutral en términos de impacto en el resultado. [52]

Un metaanálisis reciente de investigaciones sobre la formación y la experiencia sugiere que el nivel de experiencia está sólo ligeramente relacionado con la precisión en el juicio clínico. [53] Se ha descubierto que una mayor experiencia del terapeuta está relacionada con una menor ansiedad , pero también con una menor concentración. [54] Esto sugiere que todavía queda trabajo por hacer en términos de formación de los médicos y de medición de una formación exitosa.

Variables del cliente

Se ha descubierto que las características de los clientes, como las actitudes de búsqueda de ayuda y el estilo de apego , están relacionadas con el uso que hacen los clientes de la terapia, así como con las expectativas y los resultados. El estigma contra las enfermedades mentales puede impedir que las personas reconozcan sus problemas y busquen ayuda. Se ha descubierto que el estigma público está relacionado con el autoestigma, las actitudes hacia la terapia y la disposición a buscar ayuda. [55]

En términos de estilo de apego, se ha descubierto que los clientes con estilos de evitación perciben mayores riesgos y menos beneficios de la terapia y tienen menos probabilidades de buscar ayuda profesional que los clientes con apego seguro. Aquellos con estilos de apego ansiosos perciben mayores beneficios, así como riesgos, de la terapia. [56] Educar a los clientes sobre las expectativas de la terapia puede mejorar la satisfacción del cliente, la duración y los resultados del tratamiento, y es una intervención eficiente y rentable. [57]

Relación de asesoramiento

La relación entre un consejero y un cliente consiste en los sentimientos y actitudes que un cliente y un terapeuta tienen uno hacia el otro y la manera en que esos sentimientos y actitudes se expresan. [58] Algunos teóricos han sugerido que la relación puede ser pensada en tres partes: transferencia y contratransferencia , alianza de trabajo y la relación real o personal. [59] Otros teóricos argumentan que los conceptos de transferencia y contratransferencia están obsoletos e inadecuados. [60] [61] [62]

La transferencia puede describirse como las percepciones distorsionadas que el cliente tiene del terapeuta. Esto puede tener un gran efecto en la relación terapéutica. Por ejemplo, el terapeuta puede tener un rasgo facial que le recuerde al cliente a su padre. Debido a esta asociación, si el cliente tiene sentimientos negativos o positivos significativos hacia su padre, puede proyectar estos sentimientos en el terapeuta. Esto puede afectar la relación terapéutica de varias maneras. Por ejemplo, si el cliente tiene un vínculo muy fuerte con su padre, puede ver al terapeuta como una figura paterna o materna y tener una fuerte conexión con él. Esto puede ser problemático porque, como terapeuta, no es ético tener una relación más allá de la "profesional" con un cliente. También puede ser algo bueno, porque el cliente puede abrirse mucho al terapeuta. De otra manera, si el cliente tiene una relación muy negativa con su padre, puede sentir sentimientos negativos hacia el terapeuta. Esto también puede afectar la relación terapéutica. Por ejemplo, el cliente puede tener problemas para abrirse al terapeuta porque no confía en sus padres (proyectando estos sentimientos de desconfianza en el terapeuta). [63]

Otra teoría sobre la función de la relación de asesoramiento se conoce como la hipótesis de la base segura, que está relacionada con la teoría del apego . Esta hipótesis propone que el consejero actúa como una base segura desde la cual los clientes pueden explorar y luego comprobar cómo va la relación. Se ha descubierto que el apego seguro al consejero y el apego seguro en general están relacionados con la exploración del cliente. Se ha descubierto que los estilos de apego inseguro están relacionados con una menor profundidad de la sesión que los clientes con apego seguro. [64]

Variables culturales

Los psicólogos de asesoramiento están interesados ​​en cómo la cultura se relaciona con el proceso y el resultado de la búsqueda de ayuda y el asesoramiento. Las encuestas estándar que exploran la naturaleza del asesoramiento en diferentes culturas y varios grupos étnicos incluyen Counseling Across Cultures de Paul B. Pedersen, Juris G. Draguns, Walter J. Lonner y Joseph E. Trimble, [65] Handbook of Multicultural Counseling de Joseph G. Ponterotto , J. Manuel Casas, Lisa A. Suzuki y Charlene M. Alexander [66] y Handbook of Culture, Therapy, and Healing de Uwe P. Gielen, Jefferson M. Fish y Juris G. Draguns. [67] El modelo de identidad racial de Janet E. Helms puede ser útil para comprender cómo la relación y el proceso de asesoramiento pueden verse afectados por la identidad racial del cliente y del consejero. [68] Investigaciones recientes sugieren que los clientes que son negros corren el riesgo de experimentar microagresiones raciales por parte de consejeros que son blancos. [69]

La eficacia para trabajar con clientes que son lesbianas, hombres homosexuales o bisexuales puede estar relacionada con la demografía del terapeuta, el género, el desarrollo de la identidad sexual, la orientación sexual y la experiencia profesional. [70] Los clientes que tienen múltiples identidades oprimidas pueden estar especialmente en riesgo de experimentar situaciones inútiles con los consejeros, por lo que los consejeros pueden necesitar ayuda para adquirir experiencia para trabajar con clientes que son transgénero, lesbianas, gays, bisexuales o personas transgénero de color y otras poblaciones oprimidas. [71]

La socialización de los roles de género también puede presentar problemas para los clientes y los consejeros. Las implicaciones para la práctica incluyen estar consciente de los estereotipos y prejuicios sobre la identidad, los roles y el comportamiento masculino y femenino, como la expresión emocional. [72] Las pautas de la APA para la competencia multicultural describen las expectativas para tener en cuenta la cultura en la práctica y la investigación. [73]

Asesoramiento ético y regulatorio

Las percepciones sobre los comportamientos éticos varían según la ubicación geográfica, pero los mandatos éticos son similares en toda la comunidad global. Los estándares éticos se crean para ayudar a los profesionales, los clientes y la comunidad a evitar cualquier daño posible o potencial de daño. Los comportamientos éticos estándar se centran en "no hacer daño" y prevenir el daño. Una excelente guía a seguir son los Principios éticos de los psicólogos y el Código de conducta. [74] Este código enumera las expectativas que los psicólogos deben cumplir y aclara detalladamente partes del código. Algunos ejemplos del código serían respetar los derechos de los clientes, garantizar la competencia profesional adecuada, garantizar el bienestar del cliente y dar el consentimiento informado, por nombrar algunos elementos del código. [75] Varios estados requieren que los consejeros sigan un Código de ética específico que fue revisado y actualizado en 2014. [75] El incumplimiento de este código puede llevar a la revocación de la licencia o consecuencias más severas. [76] Una de las principales razones del Código de conducta es proteger y servir mejor al cliente y al consejero.

Los consejeros deben revisar con sus clientes verbalmente y por escrito las responsabilidades y derechos que tienen el consejero y el cliente. [77]

Los consejeros deben compartir sus técnicas con el cliente. Esto debe incluir sus objetivos para el cliente en sus sesiones y detallar los procedimientos de cada sesión. Es necesario que cualquier consejero hable sobre sus calificaciones y credenciales para establecer una relación de confianza. Debe haber un desglose de lo que se puede esperar durante cada sesión y el proveedor debe abordar cualquier inquietud o duda que un paciente pueda compartir sobre su decisión de buscar asesoramiento. [75]

Los consejeros no pueden compartir ninguna información confidencial obtenida a través del proceso de asesoramiento sin el consentimiento escrito específico del cliente o del tutor legal, excepto para evitar un peligro claro e inminente para el cliente o para otras personas, o cuando así lo exija una orden judicial. [78] Las compañías de seguros o los programas gubernamentales también serán notificados de cierta información sobre su diagnóstico y tratamiento para determinar si su atención está cubierta. Esas compañías y programas gubernamentales están obligados por la HIPAA a mantener esa información estrictamente confidencial. [79]

Los consejeros deben cumplir con estándares más altos que la mayoría de los profesionales debido a la intimidad de su prestación terapéutica. Los consejeros no solo deben evitar confraternizar con sus clientes. Deben evitar las relaciones duales y nunca involucrarse en relaciones sexuales. Si bien se deben evitar las relaciones explícitas/perjudiciales, el consejero debe comprender lo que está sucediendo actualmente y cómo está reaccionando su paciente. [80] Si bien se deben evitar las relaciones explícitas/perjudiciales, el consejero debe comprender lo que está sucediendo actualmente y cómo reacciona su paciente a las sesiones de asesoramiento. [81] Los consejeros también tienen prohibido aconsejar a sus amigos y familiares para asegurarse de que permanezcan objetivos. También tienen prohibido entablar una relación en línea, como una relación a través de las redes sociales con un cliente.

La Junta Nacional de Consejeros Certificados establece que los consejeros "deberán analizar consideraciones importantes para evitar la explotación antes de iniciar una relación no relacionada con la asesoría con un ex cliente. Las consideraciones importantes que se deben analizar incluyen el tiempo transcurrido desde la finalización del servicio de asesoría, la duración de la asesoría, la naturaleza y las circunstancias de la asesoría del cliente, la probabilidad de que el cliente desee reanudar la asesoría en algún momento en el futuro; las circunstancias de la finalización del servicio y los posibles efectos o resultados negativos". [82]

Los consejeros caminan por una delgada línea en lo que respecta a los regalos. En general, se les desaconseja que acepten regalos, favores o intercambios a cambio de terapia. Si bien la idea de un regalo puede parecer inocente para otros, puede tener consecuencias duraderas para un consejero. En algunas comunidades, puede ser evitable dada la posición económica de esa comunidad. Sin embargo, las personas pueden sentirse personalmente rechazadas. En algunos casos, si un obsequio es algo como una "galleta" o alguna forma de pequeño gesto simbólico como un dibujo de un niño, puede ser aceptable recibir el gesto. Como consejeros, se debe tomar una decisión, pero en la mayoría de los casos, se puede evitar el uso de regalos, favores e intercambios. [83]

Existen exámenes específicos que todos los consejeros deben aprobar para ejercer su profesión con éxito. Estos exámenes son el Examen Nacional de Consejeros (NCE), el Examen Nacional de Consejeros de Salud Mental Clínica (NCMHCE), el Examen de Consejeros de Rehabilitación Certificados (CRCE) y el Examen de Práctica de Consejeros Clínicos (ECCP). De los exámenes enumerados, algunos deben aprobarse en determinadas especialidades; sin embargo, el examen más común utilizado es el NCE. [76]

Formación y supervisión

Proceso de formación profesional

Los psicólogos asesores se forman en programas de posgrado. Casi todos los programas otorgan un doctorado, pero unos pocos otorgan un Psy.D. o Ed.D. La mayoría de los programas de doctorado tardan entre 5 y 6 años en completarse. El trabajo de posgrado en psicología del asesoramiento incluye cursos de psicología general y estadística , práctica del asesoramiento e investigación. [84] Los estudiantes deben completar una disertación original al final de su formación de posgrado. Los estudiantes también deben completar una pasantía de tiempo completo de un año en un sitio acreditado antes de obtener su doctorado. Para obtener la licencia para ejercer, los psicólogos asesores deben adquirir experiencia clínica bajo supervisión y aprobar un examen estandarizado.

Modelos de formación e investigación

La psicología del asesoramiento incluye el estudio y la práctica de la formación y la supervisión de los consejeros. Como investigadores, los psicólogos del asesoramiento pueden investigar qué hace que la formación y la supervisión sean eficaces. Como profesionales, los psicólogos del asesoramiento pueden supervisar y formar a una variedad de profesionales. La formación de los consejeros suele darse en clases formales y programas de formación. Parte de la formación de los consejeros puede implicar asesorar a los clientes bajo la supervisión de un médico colegiado. La supervisión también puede darse entre médicos colegiados, como una forma de mejorar la calidad del trabajo de los médicos y su competencia con los distintos tipos de clientes de asesoramiento.

A medida que el campo de la psicología del asesoramiento se formó a mediados del siglo XX, los modelos de formación iniciales incluyeron el modelo de formación en relaciones humanas de Robert Carkuff, [85] el recuerdo del proceso interpersonal de Norman Kagan, [86] y las habilidades de microasesoramiento de Allen Ivey. [87] Los modelos de formación modernos incluyen el modelo del ayudante experto de Gerard Egan , [88] y el modelo de tres etapas de Clara E. Hill (exploración, introspección y acción). [89] Un análisis reciente de estudios sobre la formación de consejeros encontró que el modelado, la instrucción y la retroalimentación son comunes a la mayoría de los modelos de formación y parecen tener efectos medianos a grandes en los alumnos. [90]

Modelos de supervisión e investigación

Al igual que los modelos de cómo interactúan los clientes y los terapeutas, también existen modelos de las interacciones entre los terapeutas y sus supervisores. Edward S. Bordin propuso un modelo de alianza de trabajo de supervisión similar a su modelo de alianza de trabajo terapéutico . El Modelo de Desarrollo Integrado considera el nivel de motivación/ansiedad, autonomía y conciencia de sí mismo y de los demás del cliente. El Enfoque Sistémico de la Supervisión considera que la relación entre el supervisor y el supervisado es lo más importante, además de las características personales del supervisor, los clientes que asesoran, el entorno de formación, así como las tareas y funciones de la supervisión. El modelo de Eventos Críticos en la Supervisión se centra en los momentos importantes que ocurren entre el supervisor y el supervisado. [91]

Pueden surgir problemas en la supervisión y la formación. Han surgido preguntas en cuanto a la necesidad de que un supervisor reciba formación formal para ser un supervisor competente. [92] Investigaciones recientes sugieren que pueden darse relaciones conflictivas y múltiples entre supervisores y clientes, como la del cliente, el instructor y el supervisor clínico. [92] La aparición de microagresiones raciales contra clientes negros [93] sugiere posibles problemas con el sesgo racial en la supervisión. En general, pueden surgir conflictos entre un consejero y su propio supervisor cuando los supervisores demuestran falta de respeto, falta de apoyo y culpabilización. [91]

Categorías de asesoramiento

Orientación profesional

El objetivo de la orientación profesional es ayudar a proporcionar orientación durante todas las etapas de la trayectoria profesional de una persona. La orientación profesional busca ayudar a una persona a comprenderse a sí misma y al mundo actual que la rodea para que pueda tomar una decisión informada sobre su vida y su carrera. [94] Los consejeros profesionales brindan una amplia gama de servicios, como intentar ayudar a las personas a descubrirse a sí mismas. Los consejeros también intentan ayudar a otros a descubrir sus metas reales o logros que puedan querer completar en la vida con respecto a la educación, la carrera o su vida en general. Además de ayudar a las personas a descubrir lo que pueden querer llegar a ser, los consejeros profesionales también ayudan a encontrar recursos e información que pueden ser de utilidad para las personas en el logro de sus metas futuras. Los consejeros profesionales crearán una especie de hoja de ruta para ayudar a las personas a visualizar dónde se encuentran en su viaje para lograr sus sueños. [94] Un factor con el que se enfrentan los consejeros es que las personas tienden a pensar que el desempleo puede ser permanente; sin embargo, los consejeros deben asegurarse de que el desempleo sea solo temporal y que su estado eventualmente cambiará. [95] Por lo tanto, los consejeros deben hacer todo lo posible para brindar un refuerzo positivo para que se concentren más en encontrar su camino en la vida. La orientación profesional puede incluir la provisión de información ocupacional, habilidades de modelado, ejercicios escritos y exploración de metas y planes profesionales. [96] La orientación profesional también puede implicar el uso de evaluaciones de personalidad o intereses profesionales, como el Indicador de tipo Myers-Briggs , que se basa en la teoría del tipo psicológico de Carl Jung , o el Inventario de intereses de Strong , que hace uso de la teoría de Holland. Las evaluaciones de habilidades, capacidades y valores también se evalúan comúnmente en la orientación profesional. [97] Los consejeros profesionales tienen la flexibilidad de decidir si realizar sesiones utilizando un entorno grupal o un entorno individual cara a cara en persona o en línea. [98] Actualmente, no existe un estándar aceptado internacionalmente para convertirse en un consejero profesional calificado; las calificaciones y la certificación variarán según las regulaciones locales, estatales e internas. [99]

Asesoramiento matrimonial y familiar

El objetivo de la asesoría matrimonial y familiar es explorar las relaciones e interacciones en la familia y discutir las acciones positivas que ya se han tomado y cómo cambiar las acciones negativas para lograr un cambio productivo en la familia. [100] La asesoría matrimonial y familiar permite a la familia descubrir cómo pueden trabajar juntos para hacer que el hogar funcione y encontrar soluciones, cuando sea necesario. [101]

Asesoramiento de rehabilitación

El objetivo del asesoramiento de rehabilitación es trabajar junto a personas con discapacidades para lograr sus objetivos académicos, profesionales o personales. [102] En el asesoramiento de rehabilitación, un consejero trabaja en estrecha colaboración con el cliente para abordar sus objetivos y elaborar un plan para alcanzarlos. [103]

Asesoramiento clínico en salud mental

La asesoría clínica en salud mental aborda una variedad de problemas, como la adicción, los problemas familiares y de pareja, el abuso y el estrés. La asesoría clínica en salud mental proporciona orientación sobre cómo manejar y afrontar estas luchas de la vida. Ayuda a realizar los ajustes necesarios para mejorar la calidad de vida de cada cliente. [104]

Asesoramiento educativo

El objetivo de la orientación educativa es trabajar con los estudiantes de primaria, secundaria y preparatoria para analizar sus metas educativas futuras. En la primaria y la preparatoria, los consejeros educativos están ahí para brindar apoyo y trabajar junto con los maestros y los padres para evitar acciones negativas y reemplazarlas por positivas. En la preparatoria, un consejero educativo está ahí principalmente para ayudar a guiar a los estudiantes hacia el éxito después de la graduación. [105]

Efectos del COVID en relación con el asesoramiento

La pandemia actual ha hecho que los asesores profesionales ajusten muchos de sus planes actuales con sus clientes. Al mismo tiempo, les ayuda a mejorar sus habilidades al enfrentarse a situaciones nuevas y diferentes. La pandemia, al principio, provocó un despido significativo, lo que arruinó los planes profesionales de muchas personas. A principios de 2020, el empleo perdió alrededor de 22,4 millones de personas, una caída de alrededor del 15%. [106] Otro factor crítico con respecto a la pandemia es que muchas escuelas cerraron durante un tiempo, lo que afectó negativamente a los estudiantes. Uno de esos escenarios es que los estudiantes que buscan programas específicos para comenzar su maestría pueden no haber podido hacerlo con el cierre educativo, lo que podría haber afectado negativamente a su futura trayectoria profesional. Después de que la educación comenzó a volver a estar en línea, los asesores pronto se encontraron con un problema. Tuvieron que volverse más expertos en tecnología y entender cómo trabajar digitalmente significativamente más rápido para ayudar a los clientes desde el cambio a una plataforma en línea. [95] Si bien pasar a una presencia de asesoramiento más en línea puede ser complicado, conducirá a más aspectos positivos en general. Un aspecto positivo importante es que la flexibilidad para obtener asesoramiento ha mejorado significativamente. [107] Sin embargo, aunque se ha trasladado una parte a la telesalud en línea, todavía hay casos que se adaptan mejor a la atención en persona, como las adicciones. Hubo casi una duplicación de las derivaciones para ver a un psicólogo alrededor de 2020, un 62%. Al observar a los psicólogos, 7 de cada 10 vieron que su lista de espera se amplió más, alrededor del 68%. [108] Otro factor a considerar es el efecto que ha tenido el Covid en la salud del consejero. Viendo cómo la pandemia ha afectado a sus pacientes, ¿por qué no podría afectar a los consejeros si no es más severamente, ya que están dedicando más tiempo a ayudar a los demás en lugar de a sí mismos? [109] Se ha observado que los consejeros pueden sentirse abrumados, lo que puede llevar a muchas consecuencias negativas. Con suerte, a través de la investigación y la información basada en crisis anteriores, pueden mantenerse informados para cuidarse mejor a sí mismos mientras ayudan a los demás.

Revistas profesionales

En los Estados Unidos , las revistas académicas de la profesión son Journal of Counseling Psychology y The Counseling Psychologist . The Journal of Counseling Psychology publica artículos con “artículos teóricos, empíricos y metodológicos sobre aspectos multiculturales del asesoramiento”. También se centra en la evaluación, la intervención, las consultas y los requisitos educativos. También revisa manuscritos de clientes que tienen problemas con la vivienda, problemas de desarrollo y que pueden o no estar gravemente perturbados. The Journal of Counseling Psychology se centra en manuscritos que se centran en enfatizar el desarrollo y beneficiar el bienestar de las personas. The Counseling Psychologist es la publicación oficial de la Society of Counseling Psychology. También es una de las primeras revistas del campo. Publica artículos académicos que son importantes para los psicólogos consejeros porque son responsables de expandir el conocimiento de los psicólogos consejeros a través de debates y áreas que se están desarrollando actualmente, así como nuevas prácticas. [110]

Estos artículos son diferentes en todo el mundo. [111] En Australia, los artículos de psicología del asesoramiento se publican en la sección de psicología del asesoramiento del Australian Psychologist . En Europa , las revistas académicas de la profesión incluyen el European Journal of Counselling Psychology (bajo los auspicios de la European Association of Counselling Psychology) y la Counselling Psychology Review (bajo los auspicios de la British Psychological Society ). Counselling Psychology Quarterly es una publicación interdisciplinaria internacional de Routledge (parte del Taylor & Francis Group).

Véase también

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