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Charaka Samhita

El Charaka Samhita ( IAST : Caraka-Saṃhitā , “Compendio de Charaka ”) es un texto sánscrito sobre Ayurveda (medicina tradicional india). [1] [2] Junto con el Sushruta Samhita , es uno de los dos textos fundacionales de este campo que han sobrevivido de la antigua India. [3] [4] [5] Es una de las tres obras que constituyen el Brhat Trayi .

El texto se basa en el Agnivesha Samhitā, un compendio médico enciclopédico más antiguo de Agniveśa . Fue revisado por Charaka entre 100 a. C. y 200 d. C. y rebautizado como Charaka Samhitā . El texto anterior al siglo II d.C. consta de ocho libros y ciento veinte capítulos. [6] [7] Describe teorías antiguas sobre el cuerpo humano, la etiología , la sintomatología y la terapéutica para una amplia gama de enfermedades. [8] El Charaka Samhita también incluye secciones sobre la importancia de la dieta, la higiene, la prevención, la educación médica y el trabajo en equipo de un médico, una enfermera y un paciente, necesario para recuperar la salud. [9] [10] [11]

Paternidad literaria

El estudiante de medicina ideal.

Debe ser de carácter apacible, noble por naturaleza, nunca mezquino en sus actos, libre de orgullo, memoria fuerte, mente liberal, devoto de la verdad, le gusta la soledad, de carácter reflexivo, libre de ira, de excelente carácter, compasivo, uno. aficionado al estudio, dedicado tanto a la teoría como a la práctica, que busca el bien de todas las criaturas.

— Charak Samhita 3.VIII.6 (abreviado) [12] [13]

El Charaka Samhita afirma que el contenido del libro fue enseñado primero por Atreya , y luego codificado por Agniveśa , revisado por Charaka, y los manuscritos que sobreviven hasta la era moderna se basan en uno completado por Dṛḍhabala. [14] Dṛḍhabala declaró en el Charaka Samhita que él mismo tuvo que escribir un tercio del libro porque esta parte se había perdido, y que también reescribió la última parte del libro. [15]

Basándose en el análisis textual y el significado literal de la palabra sánscrita charaka , Chattopadhyay especuló que charaka no se refiere a una persona sino a un linaje o secta de personas. [16] Vishwakarma y Goswami afirman que el texto existe en muchas versiones y que en algunas versiones faltan capítulos enteros. [17]

Fecha

Las fechas de composición del Charaka Samhita son inciertas. La Historia de la literatura médica india de Meulenbeld la fecha entre el siglo IV a. C. y el siglo II d. C., [7] y la compilación de Charaka probablemente entre el 100 a. C. y el 200 d. C. [18] La revisión y finalización de Dṛḍhabala, la fuente de los textos actuales, data del siglo VI d.C. [19]

Raíces

En sánscrito, charaka es un término para un vagabundo, sannyasi (asceta), y a veces se utiliza en el contexto de la antigua tradición de médicos errantes que traían su experiencia médica y sus ritos mágico-religiosos de aldea en aldea. [20] [21]

Surendranath Dasgupta afirma que la tradición médica de los médicos errantes se remonta al Atharvaveda , particularmente al Caranavaidya shakha, uno de los nueve shakha conocidos de las escuelas védicas basadas en el Atharvaveda. [20] El nombre de esta escuela significa literalmente "médicos errantes". [20] Sus textos no han sobrevivido hasta la era moderna, pero sí los manuscritos de dos escuelas en competencia: Paippalada y Saunakiya. [20]

El Atharvaveda contiene capítulos relacionados con la medicina, la cirugía y los ritos mágico-religiosos. [22] Esta capa de texto Atharvaveda probablemente fue compilada contemporáneamente con Samaveda y Yajurveda , aproximadamente entre 1200 y 1000 a.C. [23] [24] Dasgupta y otros eruditos afirman que la escuela Atreya-Charaka y sus textos pueden haber surgido de esta tradición más antigua, y cita una serie de himnos Atharvaveda para mostrar que casi todos los órganos y la nomenclatura que se encuentran en Charaka Samhita también son encontrado en los himnos védicos. [25] [26]

Contenido

El objetivo de las ciencias de la vida.

La vida es de cuatro tipos: Sukha (feliz), Duhkha (infeliz), Hita (buena) y Ahita (mala).

Sukham-Ayuh es una vida que no se ve afectada por enfermedades corporales o psíquicas y está dotada de vigor, capacidades, energía, vitalidad, actividad, conocimiento, éxitos y disfrute. Lo opuesto a esto es el Asukham-Ayuh .

Hitam-Ayuh es la vida de una persona que siempre está dispuesta a hacer el bien a todos los seres vivos, veraz, que no roba, tranquila, autocontrolada, que toma medidas después de examinar la situación, es virtuosa, logra Dharma - Artha - Kama , sin conflicto con los demás, adorando todo lo que es digno, dedicado al conocimiento-comprensión-serenidad mental, y a la caridad y la paz. Lo opuesto a esto es el Ahitam-Ayuh .

El objetivo del Ayurveda es enseñar lo que favorece estos cuatro tipos de vida.

— Caraka Samhita Capítulos 1.1, 1.30 (abreviados) [27] [28]

El texto existente tiene ocho sthāna (libros), con un total de 120 capítulos. El texto incluye una tabla de contenidos incrustada en sus versículos, indicando los nombres y describiendo la naturaleza de los ocho libros, seguido de una lista de los 120 capítulos. [29] Estos ocho libros son [6]

  1. Sutra Sthana (Principios generales): 30 capítulos tratan sobre principios generales, filosofía, definiciones, prevención mediante una vida saludable y los objetivos del texto. [30] Está dividido en cuatrillizos de 7, lo que lo convierte en 28 con 2 capítulos finales.
  2. Nidana Sthana ( Patología ): 8 capítulos sobre las causas de las enfermedades. [31]
  3. Vimana Sthana (Determinación específica) 8 capítulos contienen la formación de un médico, la ética de la práctica médica, la patología, la dieta y la nutrición, el sabor de las medicinas. [32]
  4. Śarira Sthana ( Anatomía ): 8 capítulos describen la embriología y la anatomía de un cuerpo humano (con una sección sobre otros seres vivos). [33]
  5. Indriya Sthana (Pronóstico basado en órganos sensoriales): 12 capítulos detallan el diagnóstico y el pronóstico, principalmente basados ​​en la respuesta sensorial del paciente. [31]
  6. Cikitsa Sthana (Terapéutica): 30 capítulos tratan sobre medicamentos y tratamiento de enfermedades. [34]
  7. Kalpa Sthana ( Farmacéutica y toxicología ): 12 capítulos describen la farmacia, la preparación y dosificación de medicamentos, los signos de su abuso y el manejo de venenos. [31]
  8. Siddhi Sthana (Éxito en el tratamiento): 12 capítulos describen signos de curación, higiene y una vida más saludable. [31]

Más tarde, Dṛḍhabala añadió diecisiete capítulos de Cikitsā sthāna y Kalpa sthāna y Siddhi sthāna completos . [35] El texto comienza con Sūtra sthāna que trata sobre los fundamentos y principios básicos de la práctica del Ayurveda. Las contribuciones científicas únicas acreditadas a Caraka Saṃhitā incluyen:

Médico, enfermera, paciente y medicamentos.

El texto afirma que la práctica médica tiene cuatro partes importantes: el paciente, el médico, la enfermera y los medicamentos. [10] Los cuatro son esenciales para la recuperación y el retorno a la salud, afirma el texto. El médico aporta conocimientos y coordina el tratamiento. Él es quien puede "explorar el oscuro interior del cuerpo con la lámpara del conocimiento", según el texto y la traducción de Valiathan. [10] [36] El médico debe expresar alegría y alegría hacia aquellos que pueden responder al tratamiento, evitar magistralmente y ahorrar tiempo en los casos en que el paciente sufre una enfermedad incurable, al mismo tiempo que debe ser compasivo con todos. [10] La enfermera debe tener conocimientos, ser hábil en la preparación de formulaciones y dosis, ser comprensiva con todos y estar limpia. [9] El paciente es responsable de ser positivo, tener la capacidad de describir cómo se siente, recordar y seguir respetuosamente las instrucciones del médico. [9] [10]

El Charaka Samhita, afirma Curtin, fue uno de los primeros textos que estableció un código de ética para médicos y enfermeras, atribuyendo "autoridad moral y científica al curandero". [37] [38] El texto, en los capítulos 8 y 9 del Vimana Sthana, dedica numerosos versos a discutir el código. Ordena que el médico debe solicitar el consentimiento antes de ingresar a la habitación de un paciente, debe estar acompañado por un miembro masculino de la familia si atiende a una mujer o un menor, debe informar y obtener el consentimiento del paciente o de sus tutores si el paciente es menor de edad. , nunca debe recurrir a la extorsión por su servicio, nunca involucrarse en ninguna otra actividad con el paciente o su familia (como negociar préstamos, concertar matrimonio, comprar o vender propiedades), hablar con palabras suaves y nunca usar palabras crueles, sólo "lo que está calculado para hacer bien al paciente" y mantener la privacidad del paciente. [39]

El conocimiento de la ciencia médica no tiene fin, afirma el versículo 3.8.12 del Charaka Samhita, y el médico debe aprender y dedicarse constantemente a ello. [40] El texto afirma que un médico debe discutir sus hallazgos y preguntas con otros médicos porque "cuando uno discute con otro que posee un conocimiento de la misma ciencia, dicha discusión conduce a un aumento del conocimiento y la felicidad". [41] Los versos que siguen esquematizan que las discusiones pueden ser hostiles o pacíficas, las primeras son improductivas, las segundas útiles; Incluso si uno se enfrenta a críticas hostiles, hay que persuadir con palabras y modales amables, afirma el texto. [42]

ideas religiosas

El Charaka Samhita, como mucha literatura hindú antigua, venera y atribuye a los dioses hindúes como la fuente última de su conocimiento. [8] El Charaka Samhita menciona que Bharadvaja aprendió del dios Indra , después de alegar que "la mala salud estaba perturbando la capacidad de los seres humanos para continuar su viaje espiritual", y luego Indra proporciona tanto el método como los detalles del conocimiento médico. [8] [43] El método, afirma el texto, gira en torno a tres principios: etiología, sintomatología y terapéutica. [8] Así, afirma Glucklich, el texto supone que los objetivos adecuados incluyen tanto la salud espiritual como la física. [8]

El Charaka Samhita, además de las recitaciones iniciales, utiliza los supuestos y valores fundamentales integrados en varias capas de los Vedas . Estos supuestos incluyen la doctrina védica de que el ser humano es una réplica microcósmica del universo, [8] y la antigua teoría hindú de seis elementos (cinco Prakriti y un Brahman ), [8] tres humores (Vata, Pitta, Kapha), [44] tres Guṇas (Sattva, Rajas y Tamas) como fuerzas constituyentes innatas en un cuerpo humano, [45] y otras. [46] El Charaka Samhita se basa en la suposición hindú de que Atman (alma) existe, es inmutable y, a partir de entonces, el texto define las enfermedades físicas y mentales como causadas por una falta de correlación y un desequilibrio en el cuerpo, la mente o ambos. debido a factores externos (Prakriti, objetos de los sentidos), edad o falta de correlación (armonía apropiada, equilibrio) entre los tres humores o los tres Gunas . [47]

Sushruta Samhita y Charaka Samhita tienen ideas religiosas en todas partes, afirma Steven Engler, quien luego concluye: "Los elementos védicos son demasiado centrales para descartarlos como marginales". [48] ​​[49] [50] Estas ideas aparecen, por ejemplo, en los fundamentos teóricos y las metáforas védicas utilizadas en estos textos. [48] ​​[49] Además, afirma Engler, el texto incluye otra capa de ideas, donde las ideas racionales empíricas florecen en competencia o cooperación con ideas religiosas, así como la evidencia de adiciones posteriores de algunas ideas brahmínicas. [48]

Existe una estrecha relación entre los presupuestos filosóficos y el enfoque de la medicina en Caraka Samhita. [51] [52]

Nutrición y dieta

Dieta y salud

Innumerables enfermedades, corporales y mentales, tienen por raíz Tamas (estupefacción, oscuridad). Por falta del entendimiento, uno se entrega a los cinco objetos nocivos, suprime los impulsos de la naturaleza y realiza actos que son sumamente imprudentes. El hombre de la Ignorancia entonces se une a las condiciones de la enfermedad. El hombre de Conocimiento, sin embargo, purificado por el conocimiento evita esas condiciones. Nunca se debe ingerir ningún alimento, actuando únicamente por deseo o guiado por la ignorancia. Sólo se deben consumir alimentos que sean beneficiosos, después de un examen adecuado. En verdad, el cuerpo es el resultado de la comida.

— Caraka Samhita , 1.XXVIII.41-48 [53] [54] [55]

Charaka Samhita dedica los capítulos 5, 6, 25, 26 y 27 a "Aharatattva" (dietética), afirmando que una dieta sana es esencial para la buena salud y la prevención de enfermedades, mientras que los alimentos no saludables son una causa importante de enfermedades. [56]

Los gustos son seis. Son dulces, ácidos, salinos, picantes, amargos y astringentes.
Bien utilizados, nutren el organismo.
Mal utilizados (en exceso o en defecto), conducen verdaderamente a la provocación del Dosha .
Los Dosha son tres: Vata , Pitta y Kapha .
Cuando se encuentran en su estado normal, son beneficiosos para el organismo.
Sin embargo, cuando se desorganizan, en verdad afligen al cuerpo con enfermedades de diversas clases.

—  Charaka Samhita, 3.I.3-4 [57] [58]

El texto sugiere que los alimentos son fuente de calor, valor nutritivo y sustancias fisiológicas que actúan como drogas dentro del cuerpo humano. Además, junto con la medicina, Caraka Samhita en los capítulos 26 y 27 afirma que una nutrición adecuada es esencial para una recuperación rápida de una enfermedad o cirugía. [56]

Carne para dietética y medicina.

El Charaka Samhita sugiere un régimen de Mamsa Rasa (sopa de carne) durante el embarazo a partir del sexto mes. [59]

El texto también recomienda la carne recién cortada para el tratamiento del veneno: la carne cortada se presiona contra la parte afectada o la picadura de un insecto o reptil para absorber el veneno. [60]

Ray et al. enumera sustancias medicinales de más de ciento cincuenta orígenes animales que se describen en Charaka Samhita y los capítulos en los que se encuentran. [61] Estos van desde la carne de animales salvajes como el zorro y el cocodrilo, hasta la de pescado recién cortado, aceite de pescado y , huevos de pájaros, cera de abejas. [61] Además, el texto describe cientos de formulaciones (gachas) que, según afirma, tienen valor medicinal a partir de una mezcla de productos animales y productos herbáceos o vegetales, [62] [63] así como minerales inertes como diversas sales, hollines y álcalis. [64] [65]

Farmacia antigua

Numerosos capítulos del Charaka Samhita están dedicados a identificar y clasificar semillas, raíces, flores, frutos, tallos, hojas aromáticas, cortezas de diferentes árboles, jugos de plantas, hierbas de montaña, productos animales que van desde su leche hasta sus desechos excretores después de que los animales comen. determinada dieta o pastos, diferentes tipos de miel, piedras, sales y otros. [66] El texto también describe numerosas recetas, detallando cómo se debe preparar una formulación particular. Una receta típica aparece en el libro Cikitsa Sthana del Caraka Samhita de la siguiente manera: [66]

Receta de Anu Taila

Toma una medida de semillas de sésamo.
Macerarlos en leche de cabra.
Luego machacarlos en leche de cabra.
Coloque el producto machacado sobre un paño limpio.
Colocar el producto y el paño sobre un recipiente lleno de leche de cabra.
Aplique calor suave al recipiente. Deje que los vapores de la leche caliente hiervan ligeramente la pasta de sésamo.
Mezclar la pasta hervida con regaliz pulverizado, añadiendo la misma cantidad de leche de cabra.
Presione el aceite para sacar el producto mezclado.
Agregue este aceite a la decocción (estándar) de diez raíces en una proporción de uno a cuatro.
A esta mezcla de aceites, agregue pasta de sal Rasna , Madhuka y Saindhava en una proporción de cuatro a uno.
Hervir todos estos juntos. Filtrar. Extraer y recoger el aceite.
Repita el proceso de combinación y ebullición de raíz, pasta, sal y aceite diez veces.
El aceite resultante se llama Anu-taila .

—  Charaka Samhita 6.XXVI [67] [68]

Posteriormente, el texto afirma que este Anu-taila debe usarse como aceite para frotar y como gota nasal para cierta clase de dolencias. [69] Glucklich menciona otros textos médicos de la antigua India que incluyen el uso de Anu-taila en la terapia de la piel. [70]

salud sexual

El Charaka Samhita analiza las enfermedades sexuales así como su teoría del tratamiento de las disfunciones sexuales y la virilidad ( Vajikarana ). El texto enfatiza los métodos de limpieza corporal, la conducta, el comportamiento y la dieta que promueven la salud sexual. Ciertas combinaciones de hierbas y minerales son parte de su régimen. [71] El texto afirma que la obesidad y un estilo de vida carente de ejercicio está vinculado a disfunciones sexuales (Kṛcchra Vyavāya), dedicando muchos versos a ello. [71] [72]

El texto, afirma Arnold, contiene numerosos versos relacionados con la salud sexual de la mujer, sugiriendo "una gran antigüedad de ciertos métodos y agentes terapéuticos utilizados en el tratamiento de los casos ginecológicos", por ejemplo, el cauterio, los pesarios y los lavados astringentes. [73]

Educación médica

El capítulo VIII del libro Vimana Sthana de Charaka Samhita incluye una sección para el estudiante que aspira a convertirse en médico. [74] [13] El texto afirma que cualquier hombre inteligente que conozca el desafío y la paciencia necesarios para convertirse en médico debe primero decidir sobre su gurú (maestro) y los libros que debe estudiar. [75] El Charaka Samhita afirma, según la traducción de Kaviratna y Sharma, que "están en circulación diversos tratados de medicina", y el estudiante debe seleccionar uno de un reputado erudito conocido por su sabiduría, que esté libre de tautología, adscrito a un Rishi. , bien compilado y tiene bhasya (comentarios), que no trata más que el tema profesado, carece de jerga y palabras desconocidas, explica sus inferencias, no es contradictorio y está bien ilustrado. [75] [13]

El maestro para el aprendizaje debe ser alguien que conozca el campo, que tenga experiencia en el tratamiento exitoso de enfermedades, que sea compasivo con quienes se acercan a él, que viva una vida de Shaucha interior y exterior , que esté bien equipado, que conozca las características de la salud y la enfermedad. , aquel que no tiene malicia hacia nadie, está libre de ira, respeta la privacidad y el dolor de sus pacientes, está dispuesto a enseñar y es un buen comunicador. [40] [13] Cuando uno encuentra un maestro así, afirma el Caraka Samhita, el estudiante debe venerar al maestro como a una deidad o al propio padre, porque es por su gracia que uno se educa. [40] [13]

Cuando el maestro acepta a un estudiante como su aprendiz, afirma el Charaka Samhita, debe, en presencia del fuego, iniciar al estudiante con los siguientes mandatos durante el período de aprendizaje: "serás un brahmacharin , llevarás barba y bigote, serás siempre veraz, abstente de carne y dieta inmunda, nunca albergues envidia, nunca portes armas, harás cualquier cosa que yo diga excepto si eso puede conducir a la muerte de otra persona o a un gran daño o pecado, te comportarás como mi hijo, nunca sed impacientes, estad siempre atentos, comportaos con humildad, obrad después de la reflexión y buscad siempre, ya sea sentados o de pie, el bien de todos los seres vivientes". [76] [13]

Comentarios

El comentario más célebre de este texto es el Carakatātparyaṭīkā "Comentario sobre el significado del Caraka" o el Ayurveda Dīpikā , "La lámpara del Ayurveda" escrito por Chakrapani Datta (1066). Otros comentarios notables son Carakanyāsa de Bhattaraka Harichandra ( c. Siglos IV-VI), Jejjaṭas Nirantarapadavyākhyā (c.875), Carakatattvapradīpikā de Shivadasa Sena (c.1460). Entre los comentarios más recientes se encuentran Carakatattvaprakāśa de Narasiṃha Kavirāja, Jalpakalpatāru (1879) de Gaṅgādhara Kaviratna y Charakopaskara (1920) de Yogindra Nath Sen. [77]

El primer bhasya (reseña, comentario) erudito en sánscrito puede ser el Carakanyasa de Bhattar Harichandra sobre la redacción de Dṛḍhabala. [78] Dos manuscritos de este bhasya han sobrevivido hasta la era moderna y actualmente se almacenan con el número 9290 en la Sociedad Asiática de Calcuta y el manuscrito número 13092 en la Biblioteca del Este del Gobierno, Chennai. [78]

Comparación con Sushruta Samhita

El Charaka Samhita se encuentra entre los tratados médicos antiguos más importantes. Es uno de los textos fundamentales de la tradición médica en la India, junto con el Susruta Saṃhitā , el Bheḷa-Saṃhitā y las partes médicas del Manuscrito Bower . [79] [80] [81]

El Charaka Samhita es el texto hindú más antiguo conocido sobre Ayurveda (ciencias de la vida), seguido por el Sushruta Samhita y el Ashtanga Hrdaya. Excepto por algunos temas y su énfasis, tratan muchos temas similares como Principios Generales, Patología, Diagnóstico, Anatomía, Pronóstico Sensorial, Terapéutica, Farmacéutica y Toxicología. [82] [83] [79] Los textos de Sushruta y Caraka difieren en un aspecto importante: Sushruta Samhita proporciona la base de la cirugía, mientras que Caraka Samhita es principalmente una base de la medicina. [82]

Una fuente de historia sociocultural y ecológica de la antigua India.

El texto no es sólo una fuente interesante de prácticas médicas antiguas, sino que también puede ser una fuente de información valiosa sobre las condiciones ecológicas, sociales y económicas de la antigua India. [14] El texto describe la geografía física con palabras como Jangala , Aanoopa y Sadharana , luego enumera los árboles, vegetales, lagos y ríos, aves y animales que se encuentran en cada una de estas regiones. [14] Muchas de las drogas mencionadas, afirman, están vinculadas a la región de su origen (por ejemplo, Maghadi de Maghada y Kashmarya de Cachemira). [14] Ray y cols. enumere los numerosos mamíferos, reptiles, insectos, peces, anfibios, artrópodos y aves y los respectivos capítulos de Caraka Samhita en los que se mencionan. [84]

El texto también afirma que los hábitos alimentarios de los antiguos indios variaban según la región. [14] Mamsa (carne) era popular entre la gente que vivía en Bahlika, Pahlava, Cheena, Shoolika, Yavana y Shaka. La gente de Prachya prefería Matsya (pez), según la traducción de Bhavana y Shreevathsa. [14] Los que vivían en Sindhu Desha (ahora Gujarat y el sur de Pakistán) estaban acostumbrados a la leche, según Caraka Samhita, mientras que la gente de Ashmaka y Avantika consumían más alimentos grasos y ácidos. [14] La gente de Dakshina Desha (sur de la India) prefería Peya (gachas finas), mientras que a los de Uttara (Norte) y Pashchima (Oeste) les gustaba Mantha. Los habitantes de Madhya Desha (India central) prefieren la cebada, el trigo y los productos lácteos, según el texto. [14]

Ver también

Referencias

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Bibliografía

enlaces externos