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Asistencia sanitaria en Europa

Tarjeta sanitaria europea (versión en francés en la imagen)

En Europa, la atención sanitaria se presta a través de una amplia gama de sistemas diferentes que se gestionan a nivel nacional . La mayoría de los países europeos tienen un sistema de compañías de seguros de salud privadas que compiten entre sí y están muy reguladas, y que ofrecen subvenciones gubernamentales a los ciudadanos que no pueden permitirse la cobertura. [1] [2] Muchos países europeos (y todos los países de la Unión Europea ) ofrecen a sus ciudadanos una Tarjeta Sanitaria Europea que, de manera recíproca, ofrece un seguro para tratamientos médicos de urgencia cuando se visitan otros países europeos participantes. [3]

Salud europea

La Organización Mundial de la Salud ha incluido a 53 países en la lista de la región europea. Los resultados en materia de salud varían enormemente de un país a otro. Los países de Europa occidental han experimentado un aumento significativo de la esperanza de vida desde la Segunda Guerra Mundial, mientras que la mayor parte de Europa oriental y los países de la ex Unión Soviética han experimentado una disminución de la esperanza de vida. [5]

El consumo de tabaco es la principal causa evitable de muerte en Europa. En las últimas décadas, muchos países han aprobado leyes que restringen la venta y el consumo de tabaco. [5] Según la Encuesta Europea de Salud por Entrevista (EHIS) realizada entre 2013 y 2015, existían importantes desigualdades en términos de sexo, edad y nivel educativo en lo que respecta a la proporción de adultos que fumaban cigarrillos a diario. [6]

unión Europea

La Unión Europea no tiene ninguna responsabilidad administrativa importante en el ámbito de la atención sanitaria. Sin embargo, la Dirección General de Salud y Consumo de la Comisión Europea intenta armonizar las leyes nacionales sobre seguridad de los alimentos y otros productos, sobre los derechos de los consumidores y sobre la protección de la salud de las personas, para elaborar nuevas leyes a escala de la UE y fortalecer así sus mercados internos. [ cita requerida ]

Tanto la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud ( OMS/Europa ) como el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades participan en el desarrollo de la salud pública en Europa. [7]

Pandemia de COVID-19

Los países de la Unión Europea se vieron afectados por la pandemia de COVID-19 . Los gobiernos de los distintos países adoptaron normas sanitarias orientadas al número de infectados y fallecidos. Una campaña de vacunación generalizada ayudó a reducir la tasa de mortalidad por COVID-19 . Además de las vacunas contra la COVID-19 , las tasas de mortalidad estuvieron determinadas por el número de médicos , el número de camas de la unidad de cuidados intensivos (UCI) disponibles y las políticas de seguridad llevadas a cabo por los gobiernos. Las tasas de mortalidad variaron en Europa dependiendo de si los países tienen una tasa mayor o menor de población adulta mayor de 65 años. Los estudios muestran que tener un número adecuado de profesionales sanitarios es una de las variables más importantes para reducir el número de muertes. [8] El gasto sanitario en la UE fue del 10,9% del PIB en 2020, un punto porcentual más que en 2019. Los gobiernos de varios países pagan una parte importante de estos gastos. [9] [10] [11]

Respuesta

La aparición del coronavirus ha trastocado la vida tal como la conocemos en varios países de la Unión Europea . En la respuesta a la pandemia de COVID-19 , las infraestructuras y los recursos de salud pública , así como los valores gubernamentales y culturales, desempeñan un papel fundamental para detener la amenaza. Encontrar un enfoque que equilibre la eficacia, la eficiencia y la respuesta exitosa a la pandemia es la clave para poner fin a la crisis.

Los países de la Unión Europea, como Grecia y Suecia, tienen poblaciones y tamaños similares, pero tienen una postura cultural y política difícil. La respuesta de los gobiernos de varios países europeos a la pandemia fue quedarse en casa y frenar la propagación del virus. Fueron proactivos al cerrar negocios y tiendas desde el principio e incluso antes de la primera muerte por COVID-19. La respuesta gubernamental, que incluyó la prohibición de todos los viajes internacionales no esenciales y los confinamientos por COVID-19, ayudó a mantener el número de muertes al mínimo. [12]

En comparación, la respuesta del gobierno al COVID-19 en Suecia fue mucho menos estricta que en Grecia . El gobierno de Suecia se centró en pautas que alientan a todos los ciudadanos a asumir la responsabilidad personal de contener el virus. La Agencia de Salud Pública de Suecia propuso prohibir las reuniones de más de 500 personas, incluido el distanciamiento social . El concepto clave propuesto fue la solidaridad a través de la responsabilidad individual y la obediencia de las pautas por parte de todos los ciudadanos suecos. [13]

Las cuestiones de triaje que determinaron la prioridad médica para aumentar las tasas de supervivencia de la COVID-19 contrastaron entre Suecia y Grecia. Los europeos se centraron estrictamente en los protocolos médicos y la experiencia técnica del campo médico. Esto provocó un colapso fundamental del sistema de atención sanitaria, muertes innecesarias y un público desinformado y desconfiado que exigió más responsabilidad de los miembros de la Unión Europea , el gobierno y los profesionales de la salud . Con una población similar de 10 millones de personas y otras cuestiones aparte, hasta el 10 de diciembre de 2021, ha habido 18.982 muertes en Grecia y 15.152 muertes en Suecia. [14]

Esperanza de vida

Existe una gran brecha entre los géneros en la esperanza de vida debido a los grupos de ingresos. Los estudios muestran que el grupo de ingresos más altos tiende a vivir más tiempo. Por ejemplo, Europa del Este es una región de bajos ingresos, con una menor esperanza de vida debido a factores biológicos que incluyen la genética , la nutrición e incluso cuestiones hormonales. Sin embargo, otros factores no son biológicos, como fumar y beber , que tienden a ser parte de la disminución de la esperanza de vida de los hombres. Estos estilos de vida poco saludables crean enfermedades potencialmente mortales, como el cáncer de pulmón y las complicaciones cardiovasculares. El consumo de alcohol en Europa por parte de los hombres suele ser más común entre las edades de 20 a 34 años en los hombres y aumentaría la esperanza de vida si se reduce el consumo. Otro factor no biológico que coopera con la disminución de la esperanza de vida en Europa del Este sería el estrés no saludable que afecta la salud cardiovascular . [15]

La esperanza de vida ha aumentado a partir de las tasas de natalidad debido a factores importantes como la disminución de las tasas de mortalidad infantil, el aumento del nivel de vida, la mejor educación y los avances en la atención médica y la medicina . Desde la década de 1960, los estudios y las estadísticas han demostrado un aumento de la esperanza de vida de un par de números por década. Sin embargo, de 2019 a 2020 se produjo un ligero aumento de la esperanza de vida de aproximadamente 0,2 años. No obstante, en 2020 se produjo una disminución drástica de la esperanza de vida de aproximadamente - 1,75. Esto ocurrió solo en algunos estados de Europa debido a la pandemia de COVID-19. Según un nuevo estudio publicado por la revista Smithsonian por el autor Ridhi Kashyap, profesor asociado de demografía social en la Universidad de Oxford . [ cita requerida ]

La disminución de la esperanza de vida ha sido drástica y se sabe que es la mayor disminución de la esperanza de vida en comparación con la Segunda Guerra Mundial . La explicación dada es que, debido a la baja esperanza de vida que ya existía en la Unión Europea, la COVID-19 la empeoró, disminuyendo la esperanza de vida y causando más muertes. [16]

Tasas de vacunación

Las vacunas son una herramienta poderosa que se está utilizando en todo el país contra el COVID-19. Al comienzo de la pandemia , la población europea tenía como objetivo ayudar a las personas que corrían mayor riesgo. Esto puede incluir a los adultos mayores de 65 años que tienen más probabilidades de tener otros problemas de salud. Las minorías que no tienen acceso completo a la asistencia y la ayuda del gobierno . Las personas con discapacidades tienen más probabilidades de verse afectadas debido a sus condiciones médicas subyacentes . Las minorías que no tienen acceso al más alto nivel de ayuda médica . [17]

Debido a la alta demanda en los hospitales , las vacunas sirvieron como un mecanismo para disminuir la carga de los médicos y los médicos. Europa y sus miembros han estado contribuyendo activamente a manejar esta pandemia de la manera más sencilla. A día de hoy, el 66,9% de la población europea está completamente vacunada. Europa ha estado siguiendo la estrategia de " inmunidad colectiva " que convence a sus ciudadanos de vacunarse lo antes posible. La "inmunidad colectiva" es la idea de que un gran número de personas estén completamente vacunadas contra el COVID-19 . Cuantas más personas se vacunen , menos probable es que el virus se propague. Aunque esto ha tenido éxito hasta ahora, un número considerable de europeos en cada comunidad todavía no están vacunados. El hecho de que haya constantemente nuevas variantes no ayuda porque debemos mantenernos al día con las nuevas estadísticas . En Europa, hay un número limitado de vacunas que se ofrecen a la gente. El centro europeo para la enfermedad ha estado monitoreando de cerca la eficacia de cada vacuna. Desde entonces, Europa ha tomado precauciones para distribuir las vacunas de forma segura y eficaz en todo el país . [18]

Gasto

Amplíe los gráficos de la OCDE a continuación para ver el desglose:

Gasto en salud por país . Porcentaje del PIB ( Producto interno bruto ). Por ejemplo: 11,2% para Canadá en 2022. 16,6% para Estados Unidos en 2022. [19]
Costo total de la atención médica por persona . Gasto público y privado. Dólares estadounidenses PPP . Por ejemplo: $6,319 para Canadá en 2022. $12,555 para los EE. UU. en 2022. [19]

Gasto y esperanza de vida

Ver: Lista de países por esperanza de vida y Lista de países por gasto total en salud per cápita .

Esperanza de vida frente al gasto sanitario en los países ricos de la OCDE . El promedio en Estados Unidos fue de 10.447 dólares en 2018. [ 20]

Véase también

Referencias

  1. ^ Sanger-Katz, Margot (19 de febrero de 2019). "¿Cuál es la diferencia entre una 'opción pública' y 'Medicare para todos'?". The New York Times .
  2. ^ Abelson, Reed; Sanger-Katz, Margot (23 de marzo de 2019). "Medicare para todos aboliría el seguro privado. 'No hay precedentes en la historia estadounidense'". The New York Times .
  3. ^ "Tarjeta sanitaria europea". Comisión Europea . Consultado el 23 de agosto de 2019. Tarjeta gratuita que permite acceder a la atención sanitaria necesaria desde el punto de vista médico, proporcionada por el Estado, durante una estancia temporal en cualquiera de los 28 países de la UE, Islandia, Liechtenstein, Noruega y Suiza, en las mismas condiciones y al mismo coste (gratuito en algunos países) que las personas aseguradas en ese país.
  4. ^ "Ranking del Índice de Desarrollo Humano 2019 | Informes sobre Desarrollo Humano". hdr.undp.org . Archivado desde el original el 23 de mayo de 2020 . Consultado el 19 de marzo de 2020 .
  5. ^ ab Mackenbach, Johan P; Karanikolos, Marina; McKee, Martin (marzo de 2013). "La desigual salud de los europeos: éxitos y fracasos de las políticas". The Lancet . 381 (9872): 1125–1134. doi :10.1016/S0140-6736(12)62082-0. hdl : 1765/39673 . PMID  23541053. S2CID  36761194.
  6. ^ «Estadísticas sobre el consumo de tabaco». ec.europa.eu . Consultado el 16 de abril de 2022 .
  7. ^ «Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC)». www.euro.who.int . Archivado desde el original el 7 de abril de 2022. Consultado el 3 de enero de 2021 .
  8. ^ Cifuentes-Faura, Javier (2021). "¿Difieren los determinantes de la tasa de mortalidad por COVID-19 entre países de la Unión Europea con diferentes pirámides de población adulta?". Salud Pública . 198 : 82–84. doi : 10.1016/j.puhe.2021.06.018 . PMC 8255100 . PMID  34365110. S2CID  235729576. 
  9. ^ "Gasto mundial en salud: el gasto público en aumento" (PDF) .
  10. ^ Banco Europeo de Inversiones (2 de febrero de 2023). «Panorama sanitario 2023». {{cite journal}}: Requiere citar revista |journal=( ayuda )
  11. ^ "¿Cuánto gastaron los gobiernos en salud en 2020?". ec.europa.eu . Consultado el 24 de marzo de 2023 .
  12. ^ Petridou, Evangelia; Zahariadis, Nikolaos (2 de enero de 2021). "¿Quedarse en casa o salir? Respuesta de liderazgo a la crisis de COVID-19 en Grecia y Suecia". Revista de contingencias y gestión de crisis . 29 (3): 293–302. doi : 10.1111/1468-5973.12344 . S2CID  234309582.
  13. ^ Larsson, Emma; Brattström, Olof (2021). "Características y resultados de pacientes con Covid-19 ingresados ​​en la UCI de un hospital terciario de Estocolmo, Suecia". Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 65 (1): 76–81. doi :10.1111/aas.13694. PMC 7756749 . PMID  32892337. 
  14. ^ Orfali, Kristina (24 de enero de 2021). "Llegar a la verdad: ética, confianza y triaje en los Estados Unidos frente a Europa durante la pandemia de COVID-19". Hastings Center Report . 51 (1): 16–22. doi :10.1002/hast.1206. PMC 8014048 . PMID  33486774. 
  15. ^ Janssen, Fanny (6 de julio de 2021). «Esperanza de vida futura en Europa teniendo en cuenta el impacto del tabaquismo, la obesidad y el alcohol». eLife .
  16. ^ Wetzel, Corryn (29 de septiembre de 2021). "En Europa occidental, la COVID-19 provocó la mayor caída de la esperanza de vida desde la Segunda Guerra Mundial". Smithsonian.com .
  17. ^ "Preguntas y respuestas sobre la COVID-19: vacunas". Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades . Comisión Europea . 21 de octubre de 2021.
  18. ^ Charles, Michel (18 de noviembre de 2021). «Pandemia de coronavirus COVID-19: la respuesta de la UE». Consilium .
  19. ^ abcd Datos de la OCDE . Recursos sanitarios - Gasto sanitario. doi :10.1787/8643de7e-en. 2 gráficos de barras: Para ambos: Desde los menús inferiores: Menú de países > seleccione OCDE. Marque la casilla para "datos más recientes disponibles". Menú de perspectivas > Marque la casilla para "comparar variables". A continuación, marque las casillas para gobierno/obligatorio, voluntario y total. Haga clic en la pestaña superior para ver el gráfico (gráfico de barras). Para el gráfico del PIB, seleccione "% del PIB" en el menú inferior. Para el gráfico per cápita, seleccione "dólares estadounidenses/per cápita". Haga clic en el botón de pantalla completa sobre el gráfico. Haga clic en la tecla "imprimir pantalla". Haga clic en la pestaña superior de la tabla para ver los datos.
  20. ^ Relación entre el gasto en salud y la esperanza de vida: Estados Unidos es un caso atípico. 26 de mayo de 2017. Por Max Roser en Our World in Data . Haga clic en la pestaña de fuentes debajo del gráfico para obtener información sobre los países, los gastos en atención médica y las fuentes de datos. Vea la versión posterior del gráfico aquí.

Enlaces externos