El Kitāb al-Taṣrīf ( árabe : كتاب التصريف لمن عجز عن التأليف , literalmente 'La disposición del conocimiento médico para alguien que no es capaz de compilar un libro por sí mismo'), [1] conocido en inglés como El método de la medicina , es una enciclopedia árabe de 30 volúmenes sobre medicina y cirugía , escrita cerca del año 1000 por Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis). Está disponible en traducción. [2] Al-Zahrawi tardó más de 50 años en completar el Kitab al-Tasrif . Contiene información sobre una amplia variedad de enfermedades, lesiones, condiciones médicas, tratamientos y procedimientos quirúrgicos. Describe más de 200 instrumentos quirúrgicos diferentes. Los cirujanos continuaron confiando en el Kitab al-Tasrif hasta bien entrado el siglo XVIII. [ cita necesaria ]
El trabajo cubre una amplia gama de temas médicos, incluidos cirugía , medicina , ortopedia , oftalmología , farmacología , nutrición , odontología , parto y patología . [3] El último tratado y el más célebre trata sobre cirugía. Al-Zahrawi declaró que eligió discutir la cirugía en el último volumen porque la cirugía es la forma más elevada de medicina, y uno no debe practicarla hasta que se familiarice bien con todas las demás ramas de la medicina.
Sobre cirugía e instrumentos es el volumen número 30 y último de Kitab al-Tasrif . En él, al-Zahrawi dibuja diagramas de cada herramienta utilizada en diferentes procedimientos para aclarar cómo llevar a cabo los pasos de cada tratamiento.
Al-Zahrawi afirma que su conocimiento proviene de una lectura cuidadosa de textos médicos anteriores, así como de su propia experiencia: “…cualquier habilidad que tenga, la he obtenido de mi larga lectura de los libros de los Antiguos y de mi sed de comprenderlos. hasta que les extraje el conocimiento de ello. Luego, a lo largo de toda mi vida, me he adherido a la experiencia y a la práctica… la he hecho accesible para vosotros y la he rescatado del abismo de la prolijidad”. [4]
Al comienzo de su libro, al-Zahrawi afirma que la razón por la que escribió este tratado fue el grado de subdesarrollo que había alcanzado la cirugía en el mundo islámico y el bajo estatus que tenía entre los médicos de la época. Al-Zahrawi atribuyó tal declive a la falta de conocimiento anatómico y a una mala comprensión de la fisiología humana .
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Observando la importancia de la anatomía , escribió: [5]
"Antes de practicar la cirugía, uno debe adquirir conocimientos de anatomía y función de los órganos para comprender su forma, conexiones y límites. Debe familiarizarse completamente con los nervios, músculos, huesos, arterias y venas. Si uno no comprende la anatomía y la fisiología, uno "Puede cometer un error que resultará en la muerte del paciente. He visto a alguien hacer una incisión en una hinchazón en el cuello pensando que era un absceso, cuando era un aneurisma y el paciente moría en el acto".
Las técnicas quirúrgicas innovadoras discutidas por al-Zahrawi en el volumen incluyen triturar cálculos en la vejiga con una especie de litotrito que llamó "michaab", [6] y usar fórceps para extraer un feto muerto . [7] El texto también contiene una serie de innovaciones en odontología, incluido el uso de alambres de oro y plata para ligar los dientes flojos, [8] la extracción y replantación de dientes y la eliminación del cálculo de los dientes para prevenir la enfermedad periodontal . [9]
Al-Zahrawi representó más de 200 instrumentos quirúrgicos , algunos de los cuales él mismo creó. [10] Los instrumentos de al-Tasrif incluyen diferentes tipos de bisturíes , retractores , curetas , pinzas , espéculos y también instrumentos diseñados para sus técnicas favoritas de cauterización y ligadura . También inventó ganchos con doble punta para uso en cirugía. [10]
El libro fue traducido al latín en el siglo XII por Gerardo de Cremona . Pronto encontró popularidad en Europa y se convirtió en un texto estándar en universidades como las de Salerno y Montpellier . [11] Siguió siendo la fuente principal sobre cirugía en Europa durante los siguientes 500 años, y como lo expresó el historiador de la medicina, Arturo Castiglioni : el tratado de al-Zahrawi "en cirugía tenía la misma autoridad que el Canon de Avicena en medicamento". [12]