Tiotepa
La Tiotepa es un agente alquilante compuesto de tres grupos etileneimina estabilizados por fijación a la base nucleofílica tiofosforilo.El fármaco puede usarse por inyección intracavitaria para controlar los derrames pleurales, pericárdicos o peritoneales causados por tumores metastásicos.[3] Tanto la tiotepa como su metabolito primario disulfurado, el Trietileno triofosforamida (la parte TEPA), en el que se convierte rápidamente por CYP hepática, forman enlaces cruzados con DNA.[1] Se han informado varios casos de leucemia después del tratamiento con tiotepa solo.Sin embargo, el medicamento es un agente citotóxico polifuncional que está relacionado química y farmacológicamente con otro antineoplásico alquilante, la mostaza nitrogenada (mecloretamina).[2] Se ha propuesto hacer estudios extensivos con el régimen TECAM, que consiste en etopósido, tiotepa, citarabina, ciclofosfamida y melfalán,[8] para reemplazar regímenes con Carmustina.