Partes del álbum incluyen una orquesta sinfónica completa (The Octavarium Orchestra), conducida por Jamshied Sharifi.
El nombre del álbum viene de la palabra score, que significa el número veinte.
Fue escogido en celebración del 20 aniversario de Dream Theater.
Esta estricta política es la misma razón por la cual cuando presenté a la banda esa noche tuve que hacerlo desde fuera de la tarima y no desde ella".
Las pistas 9 a la 14 son acompañadas por The Octavarium Orchestra.