La expresión fue creada por el sociólogo Robert K. Merton, uno de los padres del funcionalismo estructuralista.House piensa que el senador miente, porque las posibilidades de contraer sida en una relación heterosexual con condón es casi insignificante.Yendo contra su habitual creencia de que "la gente siempre miente", House se conmueve con las palabras del político y decide hacer un nuevo test ELISA que, esta vez, da negativo ("pasa una vez cada cinco mil").Los síntomas neurológicos empeoran y el paciente comienza a sufrir espasmos musculares.La ecografía muestra solo irregularidades menores (nódulo linfático dilatados en la axila izquierda, en el cuello y en la ingle, y un quiste en el hígado), que House define como una "porquería", pero que de todos modos deben ser verificadas.Cuando Foreman va solicitar la autorización del senador, ve que su estado de salud no permitiría el examen.House propone un método indirecto, buscando otras cosas que se presentan cuando hay células vellosas, que Chase y Cameron se encargan de precisar: virus raros como el HTLV o el LCTA.Transcurre todo el capítulo con ese dilema y lo resuelve al final.
House pensaba que se trataba de una afección sin ninguna complejidad, hasta que el examen de rutina reveló que el paciente no tenía el
reflejo rotuliano
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