En todo su curso recibe multitud de afluentes, entre los que destacan los ríos San Antonio, San Juan, Los Achiotes, Pínula, Las Cañas, El Molino, El Utapa, El Amapa, El Panal, Frío, Margaritas y Paso Caballos en Ayarza.

El río pasa a cuatro kilómetros, de la cabecera departamental, Cuilapa, lugar donde se encuentra construido el puente colonial que le da su nombre.

Estos indígenas serían los primeros esclavos formalmente asignados por los conquistadores españoles como tales.

En su recorrido se han habilitado balnearios; entre los municipios de Cuilapa y Chiquimulilla se encuentran turicentros que ofrecen la opción del turismo termal propio para el relajamiento y la hidroterapia.

[2]​ Años después, el líder y poeta criollo Francisco Antonio de Fuentes y Guzmán estuvo a cargo de unas reparaciones que fue necesario hacerle al puente.