Mientras que en un principio solamente manejaba marihuana y heroína, al pasar del tiempo Acosta se vio más involucrado en el tráfico de cocaína, logrando entablar contactos con narcotraficantes colombianos que buscaban traficar cocaína a los Estados Unidos usando las mismas rutas que Acosta Villarreal utilizaba en Texas para traficar marihuana y heroína por la frontera de Chihuahua.
[5] Rafael Aguilar Guajardo tomó el lugar de Acosta pero fue asesinado y al poco tiempo fue Amado Carrillo Fuentes, quién tomó control de la organización.
El libro "Señor de las drogas" del periodista Terrence Poppa, da cuenta del ascenso y de la caída de Acosta mediante entrevistas realizadas directamente al capo.
[7] Pablo Acosta es mencionado también en la novela de Cormac McCarthy, No es país para viejos.
Acosta Villarreal es interpretado por el actor Gerardo Taracena en la serie de Netflix, Narcos: México.