A continuación se listan otros factores que deben considerarse en cualquier paciente con hipoglucemia: 1.
Fármacos: antidiabéticos orales (sobre todo clorpropamida, repaglinida, nateglinida), alcohol, dosis altas de saliciatos, sulfonamidas, pentamidina, quinina, quinolonas.
Enfermedad grave: insuficiencia hepática, renal o cardiaca; septicemia, inanición prolongada.
Insulinoma: tumor de células B pancreáticas, hiperplasia de células B (conocida como nesidioblastosis, ya sea congénita, o posterior a cirugía gástrica o bariátrica).
Otras etiologías raras: tumores de células no B (tumores mesenquiomatosos grandes o epiteliales que producen factor de crecimiento similar a insulina ll, otros tumores no pancreáticos), insulina o anticuerpos contra el receptor para insulina, defectos enzimáticos hereditarios.
En términos generales, la hipoglucemia es el resultado de dos factores: Cuando el cuerpo produce glucagón y adrenalina, logra corregir cualquier exceso de insulina (que haga bajar demasiado los niveles glucémicos) y logra avisarnos de que no hay suficiente glucosa circulando para permitir la función normal del cuerpo.
Se producen sensaciones muy variadas como: Un síntoma que identifica esta condición temporal es un dolor en el centro del pecho, lo mejor es tomar un refresco o un dulce con azúcar, para elevar los niveles de glucosa en la sangre.
En cualquier caso, estando ya en un estado de hipoglucemia, es recomendable no realizar demasiados esfuerzos, e incluso sentarse o tumbarse hasta poder comer.
[8] Si el problema que provoca la hipoglucemia no es la falta de alimentación, el paciente podría acudir a un médico para averiguar cuál es.
En aquellos casos en los que la cirugía no resulte posible o reaparezcan los síntomas debe recurrirse al tratamiento médico, que también se aplicará durante el periodo en que se estudia la morfología del tumor; no así cuando se practican estudios de funcionalidad, ya que la mayoría de los fármacos utilizados se basan en la inhibición de la síntesis de insulina, su secreción endógena, o ambas.