[3] El crecimiento o desarrollo normal de los senos en la pubertad no es un proceso continuo, sino que estos crecen en etapas sucesivas.
No están claros cuales son los mecanismos exactos que controlan o regulan el desarrollo descontrolado de la glándula mamaria, ni tampoco la regulación del tamaño celular normal.
[6] Con el VBH, el crecimiento de los pezones generalmente ocurre también, y éstos pueden alcanzar un gran tamaño.
[7] El tamaño y el peso excesivos de las mamas pueden ser asociados con otros problemas.
Los sarpullidos severos bajo las mamas son comunes, especialmente durante períodos de tiempo cálido.
[11] Se utilizó análisis estadístico para identificar el número de citas contextuales que determinaron la prominencia del Dr. Pinell y el Dr.