Por lo general, la esfingomielina está formada por fosforilcolina y ceramida, o un grupo principal de fosfoetanolamina.
Como todos los esfingolípidos, la esfingomielina tiene el núcleo ceramida (esfingosina unida a un ácido graso mediante un enlace de amida).
Además, contiene un grupo principal polar, que puede ser fosfocolina o fosfoetanolamina.
En tiempos recientes, se ha comprobado que la esfingomielina desempeña una función en la transducción de señales.
El tipo B implica un engrandecimiento del hígado y el bazo, que suele ocurrir antes de la adolescencia.