[3][4] La orientación sexual, la identidad sexual o el género no siempre coinciden entre sí; es decir, si un individuo se identifica a sí mismo como heterosexual, podría no solo sentirse atraído por alguien del sexo opuesto, llegando a tener interacciones sexuales con alguien del mismo sexo sin necesariamente identificarse como bisexual.
[8] Mientras que algunos jóvenes tienen poco o ningún problema en su autoidentificación, muchos otros se encuentran en una gran confusión e incertidumbre durante esta etapa.
Algunas veces los adolescentes tienen sentimientos o experiencias del mismo sexo que causan confusión sobre su orientación sexual.
En el caso de los jóvenes en cuestionamiento, algunas o todas estas necesidades no se satisfacen.
[18] Según Choi y sus colaboradores, "los malentendidos y el miedo a lo desconocido son probablemente los principales factores de la controversia en torno a la aceptación de género.
[19] La construcción social de la heteronormatividad está directamente relacionada con el género binario; estas dos construcciones a menudo están condicionadas en la corriente convencional para ser más aceptadas, lo que afecta la aceptación de otros géneros y sexualidades, que pueden no encajar en esas normas o son fluidas entre múltiples categorías.
[20] Algunos jóvenes evitan salir del armario o incluso reconocer su orientación sexual debido a la homofobia.
[23] Un artículo publicado en The Journal of Counseling & Development afirma: "Las minorías sexuales experimentan dos tipos de estigma estresante que difieren en función de la naturaleza objetiva y subjetiva del estrés.
Debido a su naturaleza persistente, el estrés por estigma puede caracterizarse como un estresante crónico que enfrentan las minorías sexuales, poniendo a sus integrantes en mayor riesgo que las personas que no forman parte de ellas de desarrollar un estilo de afrontamiento ruminativo".
"[29] La comunidad social es un aspecto crucial para contribuir al bienestar del ser y la salud mental.
Las personas a menudo se sienten más positivas sobre su orientación sexual e identidad de género a través del apoyo y el refuerzo positivo, especialmente de familiares, amigos y conocidos.
[40] Un ejemplo de una organización dedicada a proporcionar servicios de intervención en crisis, apoyo y prevención del suicidio para jóvenes LGBTQ es The Trevor Project.