Cáncer de riñón

[1]​ Los síntomas pueden incluir sangre en la orina, bulto en el abdomen o dolor de espalda.

[7]​ Entre los factores de riesgo del CCR y el CCT se incluyen el tabaquismo, determinados analgésicos, cáncer de vejiga previo, sobrepeso, hipertensión arterial, determinadas sustancias químicas y antecedentes familiares.

[2]​[3]​[4]​ El cáncer de riñón afectó por primera vez a unas 403 300 personas y provocó 175 000 muertes en todo el mundo en 2018.

[1]​ La tasa general de supervivencia a cinco años es del 75 % en Estados Unidos, 71 % en Canadá, 70 % en China y 60 % en Europa.

El cáncer renal es más frecuente en poblaciones de zonas urbanas que rurales.

[14]​ Al principio, las masas renales no suelen causar ningún síntoma y son indetectables en la exploración física.

[15]​ A medida que el cáncer de riñón avanza, suele aparecer sangre en la orina, dolor en el costado o en la espalda y una masa.

El CCR puede presentar signos y síntomas causados por las sustancias que producen las células cancerosas (es decir, síndromes paraneoplásicos).

[19]​[20]​ También se están investigando otros posibles factores de riesgo, como los cálculos renales.

[15]​[26]​ Las masas renales pueden clasificarse por la naturaleza de las células que las componen o por su aspecto en la radiografía.

[15]​ El término cáncer se refiere a un tumor maligno, que es un crecimiento incontrolado de células anormales.

[28]​ Los quistes simples, que se definen por criterios estrictos,[29]​ pueden controlarse con seguridad si la persona no presenta síntomas.

[33]​ La resonancia magnética (RM) abdominal es un método de imagen alternativo que puede utilizarse para caracterizar y estadificar una masa renal.

[31]​ La RM también puede evaluar la vena cava inferior si se sospecha que la masa se extiende fuera del riñón[31]​ Dado que los pulmones son el órgano al que con más frecuencia se extiende el cáncer de riñón, puede solicitarse una radiografía de tórax o una tomografía computarizada en función del riesgo de metástasis.

[35]​ La pelvis renal es la parte del riñón que recoge la orina y la drena en un tubo llamado uréter.

El carcinoma de células renales se ha dividido en subtipos según las características histológicas y las anomalías genéticas.

[43]​[30]​ Además, estos análisis ayudan a conocer el estado de salud general de la persona, que puede verse afectado por la enfermedad metastásica (enfermedad que se encuentra fuera del riñón).

[30]​ Estos tipos de lesiones no se tratarían quirúrgicamente, a diferencia del cáncer originado en el riñón.

[44]​ La estadificación es el proceso que ayuda a determinar la extensión y propagación de la enfermedad.

En algunos casos esto implica la extirpación de todo el riñón, pero la mayoría de los tumores se pueden extirpar parcialmente para erradicar el tumor y preservar la parte normal restante del riñón.

La cirugía no siempre es posible; por ejemplo, el paciente puede padecer otros problemas médicos que se lo impidan, o el cáncer puede haberse extendido por todo el cuerpo y los médicos no ser capaces de extirparlo.

Si el cáncer no puede tratarse con cirugía, pueden utilizarse otras técnicas, como la congelación del tumor o el tratamiento con altas temperaturas.

Sin embargo, todavía no se utilizan como tratamientos estándar para el cáncer de riñón.

[58]​[59]​ Lenvatinib en combinación con everolimus se aprobó en 2016 para pacientes que habían recibido exactamente una línea previa de terapia angiogénica.

Estos tumores pueden empezar a crecer cuando el feto aún se está desarrollando en el útero, y pueden no causar problemas hasta que el niño tiene algunos años.

Las tasas de mortalidad suelen disminuir más rápidamente en las mujeres que en los hombres.

Los negros con cáncer de riñón tienen tasas de mortalidad más bajas que los caucásicos en Estados Unidos[12]​ Examen La accesibilidad al cribado del cáncer no es muy común debido a los elevados gastos.

Micrografía de un cáncer de riñón (carcinoma de células renales cromófobas, variante oncocítica), que puede ser difícil de diferenciar de un tumor renal benigno ( oncocitoma renal ). Tinción H&E .
Micrografía de carcinoma papilar de células renales, una forma de cáncer de riñón. Tinción H&E .