stringtranslate.com

Agente promotor de la vigilia

Un agente promotor de la vigilia ( WPA ), o agente promotor de la vigilia , es un fármaco que aumenta la vigilia y el estado de alerta . [1] [2] [3] Son similares pero distintos de los psicoestimulantes , que no solo promueven la vigilia sino que también producen otros efectos más evidentes en el sistema nervioso central , como un mejor estado de ánimo , energía y motivación . [1] [4] Los agentes promotores de la vigilia se utilizan para tratar la narcolepsia y la hipersomnia , así como para promover la vigilia y aumentar el rendimiento en personas sanas. [5] [6] [7]

Se ha demostrado que una variedad de diferentes clases de fármacos tienen efectos promotores de la vigilia, entre ellos: [8] [5] [3] [9]

La histamina y otros agonistas del receptor H1 de histamina también tienen efectos promotores de la vigilia. [9] [17] [18] Sin embargo, los agonistas del receptor H1 como fármacos están limitados por su mediación de los síntomas de tipo alérgico . [18]

También se están estudiando otros medicamentos como agentes promotores de la vigilia, incluidos los antagonistas del receptor GABA A y los moduladores alostéricos negativos como la claritromicina , el flumazenil y el pentilenetetrazol (pentetrazol), entre otros. [19]

Además de los agentes promotores de la vigilia descritos anteriormente, el agonista del receptor GHB y GABA B , oxibato de sodio o γ-hidroxibutirato (GHB), se ha utilizado en el tratamiento de la narcolepsia. [20] [8] [5] [3] En relación con esto, algunos investigadores han clasificado este fármaco como un agente similar a un estimulante. [20] Sin embargo, el GHB se toma por la noche y solo produce una mejor vigilia al día siguiente de dormir. [20]

El término relacionado " eugeroico " (o "eugregórico") significa " que promueve la vigilia ". [5] Fue introducido en 1987 en la literatura francesa y se ha utilizado como un término alternativo para referirse a los fármacos que promueven la vigilia y para distinguirlos de los psicoestimulantes. [5] Sin embargo, el término se ha utilizado habitualmente para referirse específicamente al modafinilo y sus análogos , incluso con exclusión de otros agentes promotores de la vigilia. [5] [21] [22] Además, el término no ha sido ampliamente adoptado en la literatura científica . [5] El descubrimiento de las neuronas promotoras de la vigilia y los neuropéptidos orexina ha impulsado un cambio terminológico del concepto de "promotor de la vigilancia" a "promotor de la vigilia". [5]

Referencias

  1. ^ abc Boutrel B, Koob GF (septiembre de 2004). "Lo que nos mantiene despiertos: la neurofarmacología de los estimulantes y los medicamentos que promueven la vigilia". Sleep . 27 (6): 1181–1194. doi :10.1093/sleep/27.6.1181. PMID  15532213.
  2. ^ Dell'Osso B, Dobrea C, Cremaschi L, Arici C, Altamura AC (diciembre de 2014). "Farmacoterapia promotora de la vigilia para trastornos psiquiátricos". Representante de Psiquiatría de Curr . 16 (12): 524. doi :10.1007/s11920-014-0524-2. PMID  25312027.
  3. ^ abc Zhan S, Ye H, Li N, Zhang Y, Cheng Y, Wang Y, Hu S, Hou Y (2023). "Eficacia comparativa y seguridad de múltiples agentes promotores de la vigilia para el tratamiento de la somnolencia diurna excesiva en la narcolepsia: un metaanálisis en red". Nat Sci Sleep . 15 : 217–230. doi : 10.2147/NSS.S404113 . PMC 10112483 . PMID  37082610. 
  4. ^ Chang, Shen-Chieh; Shen, Winston W. (2013). "Estimulantes, agentes promotores de la vigilia y medicamentos no estimulantes para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad". Revista de medicina experimental y clínica . 5 (6): 210–216. doi :10.1016/j.jecm.2013.10.010.
  5. ^ abcdefghijkl Konofal E (agosto de 2024). "Del pasado al futuro: 50 años de intervenciones farmacológicas para tratar la narcolepsia". Pharmacol Biochem Behav . 241 : 173804. doi :10.1016/j.pbb.2024.173804. PMID  38852786.
  6. ^ Clark I, Landolt HP (febrero de 2017). "Café, cafeína y sueño: una revisión sistemática de estudios epidemiológicos y ensayos controlados aleatorizados". Sleep Med Rev. 31 : 70–78. doi :10.1016/j.smrv.2016.01.006. PMID  26899133.
  7. ^ Plumber N, Majeed M, Ziff S, Thomas SE, Bolla SR, Gorantla VR (mayo de 2021). "Uso de estimulantes por parte de estudiantes de medicina para la mejora cognitiva: una revisión sistemática". Cureus . 13 (5): e15163. doi : 10.7759/cureus.15163 . PMC 8216643 . PMID  34178492. 
  8. ^ abcdefgh Nishino, Seiji; Kotorii, Nozomu (2016). "Modos de acción de los fármacos relacionados con la narcolepsia: farmacología de los compuestos promotores de la vigilia y anticatapléjicos". Narcolepsia. Cham: Springer International Publishing. págs. 307–329. doi :10.1007/978-3-319-23739-8_22. ISBN . 978-3-319-23738-1.
  9. ^ abcdefg Thorpy MJ, Bogan RK (abril de 2020). "Actualización sobre el tratamiento farmacológico de la narcolepsia: mecanismos de acción e implicaciones clínicas". Sleep Med . 68 : 97–109. doi :10.1016/j.sleep.2019.09.001. PMID  32032921.
  10. ^ Macolino-Kane, Christine M.; Ciallella, John R.; Lipinski, Christopher A.; Reaume, Andrew G. (14 de julio de 2017). "Phenotypic Screening". Reposicionamiento de fármacos (PDF) . Frontiers in Neurotherapeutics. Boca Raton: CRC Press, [2017]: CRC Press. p. 121–145. doi :10.4324/9781315373669-7. ISBN 978-1-315-37366-9.{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: ubicación ( enlace )
  11. ^ Veinberg G, Vavers E, Orlova N, Kuznecovs J, Domracheva I, Vorona M, Zvejniece L, Dambrova M (2015). "Estereoquímica del fenilpiracetam y su derivado metílico: mejora del perfil farmacológico". Química de compuestos heterocíclicos . 51 (7): 601–606. doi :10.1007/s10593-015-1747-9. ISSN  0009-3122. El fenilpiracetam se diseñó originalmente como un fármaco nootrópico para el sustento y la mejora de la condición física y las capacidades cognitivas de las tripulaciones espaciales soviéticas.2 Más tarde, especialmente durante la última década, el fenilpiracetam se introdujo en la práctica clínica general en Rusia y en algunos países de Europa del Este. Los posibles receptores diana y los mecanismos de la actividad aguda de este fármaco permanecieron poco claros hasta hace muy poco tiempo que se descubrió que el (R)-fenilpiracetam (5) (MRZ-9547) es un inhibidor selectivo del transportador de dopamina que estimula moderadamente la liberación de dopamina estriatal.19
  12. ^ Jones-Tabah J, Mohammad H, Paulus EG, Clarke PB, Hébert TE (2021). "La señalización y la farmacología del receptor de dopamina D1". Frontiers in Cellular Neuroscience . 15 : 806618. doi : 10.3389/fncel.2021.806618 . PMC 8801442 . PMID  35110997. 
  13. ^ McCarthy AP, Svensson KA, Shanks E, Brittain C, Eastwood BJ, Kielbasa W, et al. (marzo de 2022). "El modulador alostérico positivo del receptor de dopamina D1 Mevidalen (LY3154207) mejora la vigilia en el ratón humanizado D1 y en voluntarios varones sanos privados de sueño". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics . 380 (3): 143–152. doi : 10.1124/jpet.121.000719 . PMID  34893551. S2CID  247363215.
  14. ^ Jenner P, Mori A, Kanda T (noviembre de 2020). "¿Se pueden utilizar antagonistas del receptor de adenosina A2A para tratar el deterioro cognitivo, la depresión o la somnolencia excesiva en la enfermedad de Parkinson?". Parkinsonism Relat Disord . 80 Suppl 1: S28–S36. doi :10.1016/j.parkreldis.2020.09.022. PMID  33349577.
  15. ^ Lazarus M, Chen JF, Huang ZL, Urade Y, Fredholm BB (2019). "Adenosina y sueño". Handb Exp Pharmacol . Manual de farmacología experimental. 253 : 359–381. doi :10.1007/164_2017_36. ISBN 978-3-030-11270-7. Número de identificación personal  28646346.
  16. ^ Singh N, Wanjari A, Sinha AH (noviembre de 2023). "Efectos de la nicotina en el sistema nervioso central y la calidad del sueño en relación con otros estimulantes: una revisión narrativa". Cureus . 15 (11): e49162. doi : 10.7759/cureus.49162 . PMC 10733894 . PMID  38130519. 
  17. ^ Thakkar MM (febrero de 2011). "La histamina en la regulación de la vigilia". Sleep Med Rev . 15 (1): 65–74. doi :10.1016/j.smrv.2010.06.004. PMC 3016451 . PMID  20851648. 
  18. ^ ab Panula P (2021). "Receptores, agonistas y antagonistas de la histamina en la salud y la enfermedad". El hipotálamo humano: región media y posterior . Manual de neurología clínica. Vol. 180. págs. 377–387. doi :10.1016/B978-0-12-820107-7.00023-9. ISBN 978-0-12-820107-7. Número PMID  34225942. {{cite book}}: |journal=ignorado ( ayuda )
  19. ^ Takahashi, Tatsunori; Noriaki, Sakai; Matsumura, Mari; Li, Chenyu; Takahashi, Kayo; Nishino, Seiji (3 de octubre de 2018). "Avances en las opciones de tratamiento farmacéutico para la narcolepsia". Opinión de expertos sobre medicamentos huérfanos . 6 (10): 597–610. doi :10.1080/21678707.2018.1521267. ISSN  2167-8707.
  20. ^ abc Ono T, Takenoshita S, Nishino S (septiembre de 2022). "Manejo farmacológico de la somnolencia diurna excesiva". Sleep Med Clin . 17 (3): 485–503. doi :10.1016/j.jsmc.2022.06.012. PMID  36150809.
  21. ^ Urban AE, Cubała WJ (febrero de 2020). "El papel de la eugeroicidad en el tratamiento de los trastornos afectivos". Psychiatr Pol . 54 (1): 21–33. doi :10.12740/PP/OnlineFirst/90687. PMID  32447354.
  22. ^ Lagarde D, Batejat D (1995). "Algunas medidas para reducir los efectos de la privación prolongada del sueño". Neurophysiol Clin . 25 (6): 376–385. doi :10.1016/0987-7053(96)84911-2. PMID  8904200.