El traumatismo vaginal es una lesión en la vagina . Puede ocurrir durante el parto , una agresión sexual o accidentes.
En los adultos, la vagina está en gran medida protegida de los traumatismos debido a la función protectora del monte de Venus y los labios mayores . Esta protección falta en las niñas, que carecen de una capa de grasa protectora que proteja la vagina. El traumatismo vaginal puede ocurrir cuando se introduce algo en la vagina, por ejemplo, un objeto afilado que provoque un traumatismo penetrante . [1] El traumatismo vaginal puede ocurrir como resultado de una experiencia sexual dolorosa o abuso sexual. [2] El traumatismo vaginal puede ocurrir en las niñas como resultado de una lesión por horcajadas. La mayoría de estas, aunque angustiantes, no son lesiones graves.
En algunos casos, se produce una lesión grave que requiere atención médica inmediata, especialmente si el sangrado no se detiene. [3] [4] El traumatismo vaginal también se produce durante una episiotomía [5] y un parto vaginal. Evitar las lesiones vaginales durante el parto ayudará a prevenir la depresión, los reingresos hospitalarios y el dolor perineal . [5] [6]
Los signos y síntomas incluyen: dolor abdominal , sangrado , hematomas , desmayos , flujo vaginal , objeto incrustado en la vagina, dolor genital, hinchazón, vómitos , dolor al orinar, incapacidad para orinar, presencia de una herida , informe de abuso sexual y sangre en la orina . [7] Se puede formar un hematoma después de un traumatismo vaginal. Las imágenes pueden identificar la presencia de sangre acumulada. [8]
Durante el parto, pueden producirse lesiones vaginales o cervicales que probablemente requieran cirugía para corregirlas. [9] A veces, la vagina se lesiona durante el parto y los desgarros perineales se extienden desde la vagina hasta varios puntos del perineo.
Las causas no obstétricas incluyen: agresión sexual, [10] relaciones sexuales consentidas, [11] fractura de pelvis, objeto extraño insertado en la vagina, [12] accidentes de moto acuática o esquí acuático [13] o traumatismo contundente, como recibir una patada o un rodillazo en la ingle durante una competición deportiva.
Los factores de riesgo incluyen: primer episodio de relaciones sexuales consensuales, [6] lactancia materna , [ cita requerida ] menopausia , [ cita requerida ] y efectos secundarios de medicamentos . [13]
Se puede crear un entorno seguro para los niños pequeños además de mantener los objetos pequeños fuera de su alcance . [7] [14]
El tratamiento comienza con una evaluación exhaustiva. La presencia de alguien que brinde apoyo durante el examen es muy beneficiosa. [13] Este apoyo se prioriza especialmente en casos de trauma vaginal debido a una agresión sexual. Una persona de apoyo brinda apoyo emocional y puede ayudar a minimizar el riesgo de retraumatización. [15] [16] Quienes tratan a las víctimas emplean enfermeras/examinadoras forenses de agresión sexual (SAN/FE) con capacitación específica para atender a quienes han sufrido violación o agresión sexual. Pueden realizar un examen médico-legal específico. Si no hay un médico capacitado disponible, el departamento de emergencias tiene un protocolo de agresión sexual que se ha establecido para el tratamiento y la recolección de evidencia. [10]
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