Una subluxación es una dislocación incompleta o parcial de una articulación u órgano . [1] Según la Organización Mundial de la Salud , una subluxación es un "desplazamiento estructural significativo" y, por lo tanto, es visible en estudios de imágenes estáticas, como las radiografías . [2] [3] [4] A diferencia de las subluxaciones reales, el concepto pseudocientífico de una " subluxación vertebral " quiropráctica puede ser visible o no en las radiografías.
El término se utiliza en los campos de la medicina , la odontología y la quiropráctica. No existe evidencia científica de la existencia de subluxaciones quiroprácticas ni pruebas de que ellas o su tratamiento tengan algún efecto sobre la salud.
Una subluxación de una articulación es cuando un hueso conector está parcialmente fuera de la articulación. [5] A diferencia de una luxación, que es una separación completa de la articulación, una subluxación a menudo regresa a su posición normal sin ayuda adicional de un profesional de la salud . [6] Un ejemplo de subluxación articular es el codo de niñera , que es la subluxación de la cabeza del radio desde el ligamento anular . Otras articulaciones propensas a sufrir subluxaciones son los hombros , los dedos , las rótulas , las costillas, las muñecas, los tobillos y las caderas afectadas por la displasia de cadera . Una subluxación espinal es visible en las radiografías y, a veces, puede afectar las raíces de los nervios espinales , causando síntomas en las áreas atendidas por esas raíces. En la columna, dicho desplazamiento puede ser causado por una fractura , espondilolistesis , artritis reumatoide , [7] osteoartritis grave , caídas, accidentes y otros traumatismos.
Una subluxación del cristalino dentro del ojo se llama ectopia lentis , en la que está desplazado o mal posicionado. [8] Los lentes subluxados se encuentran con frecuencia en personas que han sufrido un traumatismo ocular y en personas con ciertos trastornos sistémicos, como el síndrome de Marfan , el síndrome de Ehlers-Danlos , el síndrome de Loeys-Dietz y la homocistinuria . Algunos lentes subluxados pueden requerir extracción, como en el caso de los que flotan libremente o los que se han opacificado formando cataratas . [ cita necesaria ]
Una subluxación de un diente es una lesión traumática dental en la que el diente tiene mayor movilidad pero no ha sido desplazado de la mandíbula o el maxilar . Esta es una afección común y uno de los trastornos traumáticos dentales más comunes. [9] La subluxación dental es una afección que no es de urgencia dental, es decir, es poco probable que produzca una morbilidad significativa si no la ve un dentista dentro de las 24 horas siguientes , [10] y generalmente se trata de forma conservadora: buena higiene bucal con enjuague bucal con gluconato de clorhexidina al 0,12% , una dieta blanda y fría, y evitar fumar durante varios días. [10] En situaciones dolorosas , una ferulización temporal del diente lesionado puede aliviar el dolor . [11]
También puede producirse una subluxación en la mandíbula desde el surco articular del hueso temporal. [12] La mandíbula puede dislocarse en la posición anterior, posterior, lateral o superior. La descripción de la dislocación se basa en la ubicación del cóndilo en comparación con el surco articular temporal. [13]
A diferencia de las subluxaciones reales, el concepto pseudocientífico de " subluxación vertebral " quiropráctica puede ser visible o no en las radiografías. Tampoco puede suponer un desplazamiento importante ni siquiera dolor o disfunción clara. [14] Los quiroprácticos heterosexuales afirman que la subluxación vertebral tiene efectos considerables en la salud y también agrega un componente visceral a la definición. La medicina convencional y algunos quiroprácticos consideran que estas ideas son pseudocientíficas y cuestionan estas afirmaciones, ya que no existe evidencia científica de la existencia de subluxaciones quiroprácticas ni pruebas de que ellas o su tratamiento tengan algún efecto sobre la salud. [15] [16] [17] [18] [19] [20]
Una barrera significativa y continua al progreso científico dentro de la quiropráctica son las ideas anticientíficas y pseudocientíficas (Keating 1997b) que han sostenido la profesión a lo largo de un siglo de intensa lucha con la medicina política.
La tendencia de los quiroprácticos a afirmar el significado de diversas teorías y métodos como contrapunto a las acusaciones alopáticas de charlatanería ha creado una actitud defensiva que puede dificultar el examen crítico de los conceptos quiroprácticos (Keating y Mootz 1989).
Un ejemplo de este enigma es la continua controversia sobre el presunto objetivo de las intervenciones adaptativas de los países en desarrollo: la subluxación (Gatterman 1995; Leach 1994).