Fotofobia

Condición médica

Condición médica

La fotofobia es un síntoma médico de intolerancia anormal a la percepción visual de la luz . ^[1] Como síntoma médico, la fotofobia no es un miedo o fobia morbosa , sino una experiencia de malestar o dolor en los ojos debido a la exposición a la luz o por la presencia de sensibilidad física real de los ojos, ^[2] aunque el término a veces es También se aplica al miedo anormal o irracional a la luz, como la heliofobia . ^[3] El término fotofobia proviene del griego φῶς ( phōs ), que significa "luz", y φόβος ( phóbos ), que significa "miedo". ^{[4] [5]}

Causas

Los pacientes pueden desarrollar fotofobia como resultado de varias afecciones médicas diferentes, relacionadas con los ojos , el sistema nervioso , genéticas u otras causas.

La fotofobia puede manifestarse en una mayor respuesta a la luz que comienza en cualquier paso del sistema visual , como por ejemplo:

• Entra demasiada luz en el ojo. Puede entrar demasiada luz en el ojo si está dañado, como por abrasión corneal y daño a la retina, o si su pupila no puede contraerse normalmente (observado con daño al nervio oculomotor ).
• Debido al albinismo , la falta de pigmento en la parte coloreada de los ojos (iris) los hace algo traslúcidos. Esto significa que el iris no puede bloquear completamente la entrada de luz al ojo.
• Sobreestimulación de los fotorreceptores de la retina.
• Impulsos eléctricos excesivos al nervio óptico.
• Respuesta excesiva en el sistema nervioso central.

Las causas comunes de fotofobia incluyen migrañas , ATM , cataratas , síndrome de Sjögren , lesión cerebral traumática leve ( MTBI ) o enfermedades oftalmológicas graves como uveítis o abrasión corneal . ^[6] A continuación se incluye una lista más extensa:

Relacionado con los ojos

Las causas de fotofobia relacionadas directamente con el ojo incluyen:

• Acromatopsia ^[7]
• Aniridia ^[8]
• Los fármacos anticolinérgicos pueden causar fotofobia al paralizar el músculo del esfínter del iris ^{[ cita necesaria ]}
• Afaquia ^[9]
• Blefaritis ^[10]
• Buftalmos ^[8]
• Cataratas ^[8]
• Coloboma
• Distrofia de conos ^[8]
• Anomalías congénitas del ojo ^[8]
• Conjuntivitis viral ^[11]
• Abrasión corneal ^[8]
• Distrofia corneal ^[8]
• Úlcera corneal ^[12]
• Alteración del epitelio corneal , como la causada por un cuerpo extraño corneal o queratitis ^[8]
• Ectopia lenticular ^[8]
• Endoftalmitis ^[8]
• Traumatismo ocular causado por enfermedad, lesión o infección como chalazión , epiescleritis , queratocono o hipoplasia del nervio óptico ^[8]
• Hidroftalmos o glaucoma congénito ^[8]
• Iritis ^[8]
• La isotretinoína se ha asociado con la fotofobia ^[13]
• Neuritis óptica ^[8]
• Síndrome de dispersión de pigmentos ^{[ cita necesaria ]}
• Dilatación pupilar (inducida naturalmente o químicamente) ^[9]
• Desprendimiento de retina
• Cicatrización de la córnea o la esclerótica ^[8]
• Uveítis ^[8]

Relacionado con el sistema nervioso

Las causas neurológicas de la fotofobia incluyen:

• Trastornos del espectro autista ^[14]
• malformación de chiari
• Dislexia ^[15]
• Encefalitis , ^[8] incluida la encefalomielitis miálgica ^[16]
• Meningitis ^[8]
• La alteración del trigémino causa sensibilización central (por lo tanto, muchas otras hipersensibilidades asociadas). Las causas pueden ser una mala mordida, un diente infectado, etc. ^[17]
• Parálisis supranuclear progresiva , donde la fotofobia a veces puede preceder al diagnóstico clínico por años ^[18]
• Hemorragia subaracnoidea ^[19]
• Tumor de la fosa craneal posterior ^[8]
• Nieve visual junto con muchos síntomas ^{[ cita necesaria ]}

Otras causas

• Espondilitis anquilosante ^[20]
• Albinismo ^[21]
• Ariboflavinosis ^[22]
• Benzodiacepinas ^{[23] [24]}
• Quimioterapia ^[8]
• Chikunguña ^[25]
• Cistinosis ^[8]
• Despachador de drogas
• Síndrome de Ehlers-Danlos
• Mononucleosis infecciosa ^[26]
• Gripe ^[27]
• Deficiencia de magnesio ^[28]
• Envenenamiento por mercurio ^[29]
• Migraña ^[30]
• Rabia ^[31]
• Tirosinemia tipo II ^[8]
• Síndrome de dehiscencia del canal superior ^{[32] [ no es lo suficientemente específico como para verificarlo ]}

Tratamiento

El tratamiento para la sensibilidad a la luz aborda la causa subyacente, ya sea un ojo, un sistema nervioso u otra causa. Si se puede identificar y tratar el factor desencadenante o la causa subyacente, la fotofobia puede desaparecer. A veces se utilizan cristales tintados. ^[33]

Luz artificial

Las personas con fotofobia pueden sentir dolor en los ojos incluso debido a niveles moderados de luz artificial y desviar la vista de las fuentes de luz artificial. Los niveles ambientales de luz artificial también pueden ser intolerables para las personas que padecen fotofobia, por lo que atenúan o eliminan la fuente de luz, o entran en una habitación con iluminación más tenue, como una iluminada por la refracción de la luz desde el exterior de la habitación. Alternativamente, pueden usar gafas de sol oscuras , gafas de sol diseñadas para filtrar la luz periférica , gafas polarizadas de precisión y/o sombreros de ala ancha o gorras de béisbol . Algunos tipos de fotofobia pueden mejorarse con el uso de lentes tintados de precisión que bloquean el extremo verde al azul del espectro de luz sin nublar ni impedir la visión. ^{[34] [35]}

Otras estrategias para aliviar la fotofobia incluyen el uso de lentes de contacto tintados y/o el uso de gotas para los ojos recetadas que contraen la pupila, reduciendo así la cantidad de luz que ingresa al ojo. Sin embargo, dichas estrategias pueden estar limitadas por la cantidad de luz necesaria para una visión adecuada en determinadas condiciones. Las gotas dilatadoras también pueden ayudar a aliviar el dolor ocular causado por espasmos musculares o convulsiones provocadas por rayos o migraña, lo que permite a una persona "superar la migraña" en una habitación oscura o con poca luz. Un artículo de Stringham y Hammond, publicado en el Journal of Food Science , revisa estudios sobre los efectos del consumo de luteína y zeaxantina en el rendimiento visual y observa una disminución en la sensibilidad al deslumbramiento. ^[36]

Discapacidad

La fotofobia puede impedir o limitar que una persona trabaje en lugares donde se utiliza iluminación, a menos que la persona pueda obtener una adaptación razonable, como permitirle usar anteojos polarizados. De este modo, algunas personas con fotofobia pueden trabajar mejor de noche o adaptarse mejor a su lugar de trabajo durante la noche.

Sin embargo, la iluminación nocturna exterior puede resultar igualmente ofensiva para las personas con fotofobia, dada la amplia variedad de iluminación brillante utilizada para iluminar áreas residenciales, comerciales e industriales, como las lámparas LED (diodos emisores de luz) . ^{[37] [38]}

La creciente popularidad de los faros LED "abrumadoramente intensos" que se utilizan en " camionetas y SUV " ha provocado informes más frecuentes de fotofobia entre automovilistas, ciclistas y peatones. ^[39]

Ver también

• Reflejo fótico del estornudo , una afección médica por la cual las personas expuestas a luz brillante estornudan
• Fotosensibilidad en humanos.

Referencias

1. thefreedictionary.com/photophobia citando:
   • Diccionario médico de Dorland para consumidores de productos sanitarios. 2007
   • Diccionario médico de la herencia americana Copyright 2007
   • Enciclopedia y diccionario de medicina, enfermería y afines de la salud Miller-Keane , séptima edición. 2003
   • Millodot: Diccionario de Optometría y Ciencias Visuales, 7ª edición. 2009
2. thefreedictionary.com/photophobia citando:
   • Enciclopedia Gale de Medicina. Derechos de autor 2008
   • Diccionario médico de Mosby, octava edición. 2009
   • Diccionario conciso de medicina moderna McGraw-Hill. 2002
3. thefreedictionary.com/photophobia citando:
   • Diccionario médico de la herencia americana Copyright 2007
   • Millodot: Diccionario de Optometría y Ciencias Visuales, 7ª edición. 2009
4. φῶς, Henry George Liddell, Robert Scott, Un léxico griego-inglés , sobre Perseo
5. φόβος, Henry George Liddell, Robert Scott, Un léxico griego-inglés , sobre Perseo
6. Hazin R, Abuzetun JY, Daoud YJ, Abu-Khalaf MM (julio de 2009). "Complicaciones oculares de la terapia contra el cáncer: una introducción para el oftalmólogo que trata a pacientes con cáncer". Opinión Actual en Oftalmología . 20 (4): 308–317. doi :10.1097/ICU.0b013e32832c9007. PMID  19491683. S2CID  205670593.
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8. Day, Susan (15 de enero de 1997). "P9: Fotofobia". En Taylor, David (ed.). Oftalmología pediátrica (2ª ed.). Wiley-Blackwell . págs. 1034-1036. ISBN 978-0-86542-831-7.
9. "Fotofobia". Escuela de Texas para ciegos y discapacitados visuales . Archivado desde el original el 29 de septiembre de 2009 . Consultado el 11 de diciembre de 2009 .
10. "Blefaritis". La Biblioteca de Conceptos Médicos Lecturio . 28 de septiembre de 2020 . Consultado el 5 de julio de 2021 .
11. "Conjuntivitis". Manual Merck de diagnóstico y terapia . Consultado el 11 de diciembre de 2009 .
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enlaces externos