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parálisis bulbar

La parálisis bulbar se refiere a una variedad de signos y síntomas diferentes relacionados con el deterioro de la función del nervio glosofaríngeo (IX CN), el nervio vago (X CN), el nervio accesorio (XI CN) y el nervio hipogloso (XII CN). Es causada por una lesión de la neurona motora inferior en el bulbo raquídeo , o por lesiones de estos nervios fuera del tronco del encéfalo , y también por botulismo . Esto puede ser causado por cualquiera de una serie de afecciones genéticas, vasculares, degenerativas, inflamatorias y otras afecciones subyacentes. Se puede diferenciar de la parálisis pseudobulbar . Cuando hay obstrucción de las vías respiratorias , se utiliza la intubación .

Signos y síntomas

Síntomas

Señales

Además, puede haber lesiones de las neuronas motoras inferiores de las extremidades.

Los músculos oculares están preservados y esto la diferencia de la miastenia gravis .

Causas

Mecanismo

La parálisis bulbar implica problemas con la función del nervio glosofaríngeo (NC IX), el nervio vago (CN X), el nervio accesorio (CN XI) y el nervio hipogloso (NC XII). [1] Todos estos emergen de vías en el bulbo raquídeo . [1] Una lesión de la neurona motora inferior puede afectar su función. [5] [1]

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Por el contrario, la parálisis pseudobulbar es un síndrome clínico similar a la parálisis bulbar pero en el que el daño se localiza en las neuronas motoras superiores de los tractos corticobulbares en el puente medio (es decir, en los pares craneales IX-XII), es decir, las células nerviosas. que desciende de la corteza cerebral e inerva los núcleos motores de la médula. Esto generalmente es causado por un derrame cerebral .

Tratamiento

En pacientes con obstrucción de las vías respiratorias debido a parálisis bulbar, se puede utilizar la intubación . [2] Esto puede ser intubación traqueal o intubación supraglótica. [2]

Ver también

Referencias

  1. ^ abcdefghijklmnopq Rea, Paul (2015). "5 - Cerebro posterior (rombencéfalo)". Anatomía clínica esencial del sistema nervioso . Prensa académica . págs. 91–98. doi :10.1016/B978-0-12-802030-2.00005-4. ISBN 978-0-12-802030-2.
  2. ^ abcd Warrell, David A. (2020). "137 - Animales peligrosos para los humanos: mordeduras y picaduras venenosas y envenenamientos". Medicina tropical de Hunter y enfermedades infecciosas emergentes (10ª ed.). Elsevier . págs. 966–987. doi :10.1016/B978-0-323-55512-8.00137-X. ISBN 978-0-323-55512-8.
  3. ^ Jones, Bronwyn (2008). "19 - Anormalidades de la función faríngea". Libro de texto de Radiología Gastrointestinal (3ª ed.). Saunders . págs. 253–269. doi :10.1016/B978-1-4160-2332-6.50024-5. ISBN 978-1-4160-2332-6.
  4. ^ http://www.us.elsevierhealth.com/wilderness-medicine-9781437716788.html [ enlace muerto permanente ]
  5. ^ "Parálisis bulbar". Parálisis. Archivado desde el original el 27 de abril de 2011.

enlaces externos