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Visión periférica

Visión periférica del ojo humano
Campo de visión del ojo humano

La visión periférica , o visión indirecta , es la visión que se produce fuera del punto de fijación , es decir, lejos del centro de la mirada o, cuando se ve desde ángulos amplios, en (o fuera de) el "rabillo del ojo". La gran mayoría del área del campo visual está incluida en el concepto de visión periférica. La visión "periférica lejana" se refiere al área en los bordes del campo visual, la visión "periférica media" se refiere a excentricidades medias y la visión "periférica cercana", a veces denominada "paracentral", existe adyacente al centro de la mirada . [1]

Límites

Límites internos

Los límites internos de la visión periférica se pueden definir de varias maneras dependiendo del contexto. En el lenguaje cotidiano, el término "visión periférica" ​​se utiliza a menudo para referirse a lo que en el uso técnico se llamaría "visión periférica lejana". Esta es la visión fuera del rango de visión estereoscópica. Puede concebirse como limitada en el centro por un círculo de 60° de radio o 120° de diámetro, centrado alrededor del punto de fijación, es decir, el punto al que se dirige la mirada. [2] Sin embargo, en el uso común, la visión periférica también puede referirse al área fuera de un círculo de 30° de radio o 60° de diámetro. [3] [4] En campos relacionados con la visión, como la fisiología , la oftalmología , la optometría o la ciencia de la visión en general, los límites internos de la visión periférica se definen de manera más estricta en términos de una de varias regiones anatómicas de la retina central, en particular la fóvea y la mácula . [1]

La fóvea es una depresión cónica en la retina central que mide 1,5 mm de diámetro y corresponde [5] a 5° del campo visual. [6] Los límites externos de la fóvea son visibles con un microscopio o con tecnología de imágenes microscópicas como la OCT o la MRI microscópica. Cuando se observa a través de la pupila, como en un examen ocular (usando un oftalmoscopio o una fotografía de retina ), solo la porción central de la fóvea puede ser visible. Los anatomistas se refieren a esto como la fóvea clínica y dicen que corresponde a la foveola anatómica, una estructura con un diámetro de 0,35 mm que corresponde a 1 grado del campo visual. En el uso clínico, la parte central de la fóvea generalmente se denomina simplemente fóvea. [7] [8] [9]

En términos de agudeza visual, la " visión foveal " puede definirse como la visión que utiliza la parte de la retina en la que se alcanza una agudeza visual de al menos 20/20 (6/6 métrico o 0,0 LogMAR; internacionalmente 1,0). Esto corresponde al uso de la zona avascular foveal (ZAF) con un diámetro de 0,5 mm que representa 1,5° del campo visual (aunque a menudo idealizada como círculos perfectos, las estructuras centrales de la retina tienden a ser óvalos irregulares). Por lo tanto, la visión foveal también puede definirse como los 1,5–2° centrales del campo visual. La visión dentro de la fóvea generalmente se denomina visión central, mientras que la visión fuera de la fóvea, o incluso fuera de la fovéola, se denomina visión periférica o indirecta. [1]

Una región en forma de anillo que rodea la fóvea, conocida como parafóvea , a veces se considera que representa una forma intermedia de visión llamada visión paracentral. [10] La parafóvea tiene un diámetro exterior de 2,5 mm que representa 8° del campo visual. [11] [12]

La mácula , la siguiente región más grande de la retina, se define como tener al menos dos capas de ganglios (haces de nervios y neuronas) y a veces se toma como la que define los límites de la visión central frente a la periférica [13] [14] [15] (pero esto es controvertido [16] ). Las estimaciones del tamaño de la mácula difieren, [17] su diámetro estimado en 6° – 10° [18] (que corresponde a 1,7 – 2,9 mm), hasta 17° del campo visual (5,5 mm [5] ). [19] [12] El término es familiar en el público en general a través de la degeneración macular generalizada (DMRE) en la edad avanzada, donde se pierde la visión central. Cuando se ve desde la pupila, como en un examen de la vista, solo la porción central de la mácula puede ser visible. Conocida por los anatomistas como la mácula clínica (y en el entorno clínico simplemente como la mácula), se cree que esta región interna corresponde a la fóvea anatómica. [20]

Una línea divisoria entre la visión periférica cercana y media en un radio de 30° puede basarse en varias características del rendimiento visual. La agudeza visual disminuye sistemáticamente hasta una excentricidad de 30°: a 2°, la agudeza es la mitad del valor foveal, a 4° un tercio, a 6° un cuarto, etc. A 30°, es un dieciseisavo del valor foveal. [21] [1] A partir de ahí, la disminución es más pronunciada. [22] [23] (Tenga en cuenta que sería incorrecto decir que el valor se redujo a la mitad cada 2°, como se dice en algunos libros de texto o en versiones anteriores de este artículo). [16] La percepción del color es fuerte a 20°, pero débil a 40°. [24] En la visión adaptada a la oscuridad, la sensibilidad a la luz corresponde a la densidad de bastones, [ cita requerida ] que alcanza su punto máximo justo a 18°. Desde 18° hacia el centro, la densidad de bastones disminuye rápidamente. A partir de los 18° desde el centro, la densidad de bastones disminuye más gradualmente, en una curva con puntos de inflexión distintos que dan lugar a dos jorobas. El borde exterior de la segunda joroba está a unos 30° y corresponde al borde exterior de una buena visión nocturna. [25] [26] [27]

Límites exteriores

Imagen clásica de la forma y tamaño del campo visual [28]

Los límites externos de la visión periférica corresponden a los límites del campo visual en su conjunto. Para un solo ojo, la extensión del campo visual puede definirse (aproximadamente) en términos de cuatro ángulos, cada uno medido desde el punto de fijación, es decir, el punto al que se dirige la mirada. Estos ángulos, que representan cuatro direcciones cardinales, son 60° hacia arriba, 60° nasalmente (hacia la nariz), 70–75° hacia abajo y 100–110° temporalmente (lejos de la nariz y hacia la sien). [29] [28] [30] [31] [32] [33] Para ambos ojos, el campo visual combinado es de 130–135° verticalmente [34] [35] y de 200–220° horizontalmente. [28] [36] [33]

Características

La pérdida de la visión periférica mientras se conserva la visión central se conoce como visión de túnel , y la pérdida de la visión central mientras se conserva la visión periférica se conoce como escotoma central [ cita requerida ] .

La visión periférica es débil en los humanos , especialmente para distinguir detalles , colores y formas. Esto se debe a que la densidad de células receptoras y ganglionares en la retina es mayor en el centro y menor en los bordes y, además, la representación en la corteza visual es mucho menor que la de la fóvea [1] (consulte el sistema visual para obtener una explicación de estos conceptos). La distribución de células receptoras en la retina es diferente entre los dos tipos principales, células bastón y células cono . Las células bastón son incapaces de distinguir colores y alcanzan su pico de densidad en la periferia cercana (a una excentricidad de 18°), mientras que la densidad de células cono es más alta en el centro mismo, la fóvea . Tenga en cuenta que esto no significa que no haya conos representados en la periferia; los colores se pueden distinguir en la visión periférica. [37]

Los umbrales de fusión de parpadeo disminuyen hacia la periferia, pero lo hacen a un ritmo menor que otras funciones visuales; por lo que la periferia tiene una ventaja relativa a la hora de notar el parpadeo. [1] La visión periférica también es relativamente buena para detectar el movimiento (una característica de las células magno ).

La visión central es relativamente débil en la oscuridad (visión escotópica) ya que las células cónicas carecen de sensibilidad en niveles bajos de luz. Las células bastoncillos, que se concentran más lejos de la fóvea, funcionan mejor que las células cónicas en condiciones de poca luz. Esto hace que la visión periférica sea útil para detectar fuentes de luz tenues por la noche (como estrellas tenues). Por eso, a los pilotos se les enseña a usar la visión periférica para detectar aviones por la noche. [ cita requerida ]

Los óvalos A, B y C muestran qué partes de la situación de ajedrez pueden reproducir correctamente los maestros del ajedrez con su visión periférica. Las líneas muestran la trayectoria de la fijación foveal durante 5 segundos cuando la tarea consiste en memorizar la situación lo más correctamente posible. Imagen de [38] basada en datos de [39]

Las distinciones entre la visión foveal (a veces también llamada central) y la periférica se reflejan en sutiles diferencias fisiológicas y anatómicas en la corteza visual . Diferentes áreas visuales contribuyen al procesamiento de la información visual que proviene de diferentes partes del campo visual, y un complejo de áreas visuales ubicadas a lo largo de las orillas de la fisura interhemisférica (un surco profundo que separa los dos hemisferios cerebrales) se ha vinculado a la visión periférica. Se ha sugerido que estas áreas son importantes para las reacciones rápidas a los estímulos visuales en la periferia y para monitorear la posición del cuerpo en relación con la gravedad. [40]

Funciones

Las principales funciones de la visión periférica son: [38]

Visión periférica extrema

Vista lateral del ojo humano, visto aproximadamente en un ángulo temporal de 90°, que ilustra cómo el iris y la pupila parecen rotados hacia el espectador debido a las propiedades ópticas de la córnea y el humor acuoso.

Cuando se observan desde ángulos amplios, el iris y la pupila parecen estar rotados hacia el observador debido a la refracción óptica en la córnea. Como resultado, la pupila puede seguir siendo visible en ángulos mayores de 90°. [41] [42] [43]

Borde rico en conos de la retina

El borde de la retina contiene una gran concentración de células cónicas. La retina se extiende más lejos en el cuadrante superior-nasal de 45° (en la dirección de la pupila al puente de la nariz) con la mayor extensión del campo visual en la dirección opuesta, el cuadrante inferior-temporal de 45° (desde la pupila de cada ojo hacia la parte inferior de la oreja más cercana). Se cree que la visión en esta parte extrema del campo visual posiblemente esté relacionada con la detección de amenazas, la medición del flujo óptico, la constancia del color o el ritmo circadiano. [44] [45] [46]

Véase también

Referencias

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