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Mirabegrón

Mirabegron , que se vende bajo la marca Myrbetriq entre otras, es un medicamento que se utiliza para tratar la vejiga hiperactiva . [5] Sus beneficios son similares a los de los medicamentos antimuscarínicos como la solifenacina o la tolterodina . [6] Se toma por vía oral. [5]

Los efectos secundarios comunes incluyen presión arterial alta , dolores de cabeza e infecciones del tracto urinario . [5] Otros efectos secundarios significativos incluyen retención urinaria , frecuencia cardíaca irregular y angioedema . [5] [7] Funciona activando el receptor adrenérgico β 3 en la vejiga , lo que resulta en su relajación. [5] [7]

Mirabegron es el primer agonista beta-3 disponible clínicamente con aprobación para su uso en adultos con vejiga hiperactiva . Mirabegron fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos y en la Unión Europea en 2012. [8] [9] [3] En 2021, fue el medicamento número 200 más recetado en los Estados Unidos, con más de 2  millones de recetas. [10] [11] Está disponible como medicamento genérico . [12]

En el Reino Unido se prefiere menos que los medicamentos antimuscarínicos como la oxibutinina . [7]

Usos médicos

Mirabegron se utiliza en el tratamiento de la vejiga hiperactiva . [13] [4] [2] [1] Funciona igual de bien que los medicamentos antimuscarínicos como la solifenacina o la tolterodina . [6] [3] En el Reino Unido es menos preferido que estos agentes. [7]

Mirabegron también está indicado para tratar la hiperactividad neurogénica del detrusor (OND), una disfunción de la vejiga relacionada con el deterioro neurológico, en niños de tres años o más. [13]

Efectos adversos

Efectos adversos por incidencia: [4] [2] [1]

Los efectos adversos muy comunes (incidencia >10%) incluyen:

Los efectos adversos comunes (incidencia del 1 al 10 %) incluyen:

Los efectos adversos raros (incidencia <1%) incluyen:

Investigación

Como agonista adrenérgico beta-3 selectivo , el mirabegrón no causa los efectos adversos cardiovasculares de otros agonistas adrenérgicos que son activos en los receptores adrenérgicos beta-1 y beta-2 . Los agonistas adrenérgicos beta-3 activan el tejido adiposo pardo (BAT) y aumentan el gasto de energía , lo que genera interés en la investigación sobre su desarrollo como fármacos para bajar de peso . [14] Se estudió una combinación de mirabegrón y metformina en ratones y causó una mayor pérdida de peso que cualquiera de los fármacos por separado. [15] Un estudio humano en individuos obesos encontró un aumento en la sensibilidad a la insulina pero ningún cambio de peso significativo, que se planteó como hipótesis que se debía a los bajos niveles de BAT en humanos obesos y/o la baja dosis de mirabegrón utilizada en el estudio. [16]

Referencias

  1. ^ abc "Betmiga 25mg & 50mg delayed-release tablets" (Comprimidos de liberación prolongada de Betmiga de 25 mg y 50 mg). Compendio electrónico de medicamentos . Astellas Pharma Ltd. 22 de febrero de 2013. Archivado desde el original el 2 de abril de 2015. Consultado el 17 de noviembre de 2013 .
  2. ^ abc "Myrbetriq-comprimido de mirabegrón, recubierto con película, de liberación prolongada". DailyMed . Consultado el 27 de marzo de 2021 .
  3. ^ abc «Betmiga EPAR». Agencia Europea de Medicamentos . 17 de septiembre de 2018. Consultado el 28 de abril de 2020 .El texto se ha copiado de esta fuente, cuyos derechos de autor pertenecen a la Agencia Europea de Medicamentos. Se autoriza la reproducción siempre que se cite la fuente.
  4. ^ abcdefg "mirabegron (Rx) - Myrbetriq". Referencia de Medscape . WebMD . Consultado el 17 de noviembre de 2013 .
  5. ^ abcde "Monografía de Mirabegron para profesionales". Drugs.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud . Consultado el 18 de marzo de 2019 .
  6. ^ ab "[93] ¿Están justificadas las afirmaciones sobre nuevos fármacos para la vejiga hiperactiva?". Iniciativa terapéutica . 22 de abril de 2015. Consultado el 17 de marzo de 2019 .
  7. ^ abcd Formulario nacional británico: BNF 76 (76.ª edición). Pharmaceutical Press. 2018. pág. 763. ISBN 9780857113382.
  8. ^ "Paquete de aprobación de medicamentos: Myrbetriq (mirabegron) Comprimidos de liberación prolongada NDA n.º 202611". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 10 de agosto de 2012. Consultado el 28 de abril de 2020 .
  9. ^ Sacco E, Bientinesi R, Tienforti D, Racioppi M, Gulino G, D'Agostino D, et al. (abril de 2014). "Historia del descubrimiento y desarrollo clínico de mirabegron para el tratamiento de la vejiga hiperactiva y la incontinencia urinaria". Opinión de expertos sobre el descubrimiento de fármacos . 9 (4): 433–448. doi :10.1517/17460441.2014.892923. PMID  24559030. S2CID  26424400.
  10. ^ "Los 300 mejores de 2021". ClinCalc . Archivado desde el original el 15 de enero de 2024 . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  11. ^ "Mirabegron - Estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 14 de enero de 2024 .
  12. ^ "Primeras aprobaciones de medicamentos genéricos en 2022". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 3 de marzo de 2023. Archivado desde el original el 30 de junio de 2023. Consultado el 30 de junio de 2023 .
  13. ^ ab "La FDA aprueba una nueva indicación de un fármaco para tratar la hiperactividad neurogénica del detrusor en pacientes pediátricos". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) (Comunicado de prensa). 25 de marzo de 2021. Consultado el 26 de marzo de 2021 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  14. ^ Hainer V (noviembre de 2016). "Agonista del receptor beta3-adrenérgico mirabegron: ¿un posible fármaco antiobesidad?". Opinión de expertos sobre farmacoterapia . 17 (16): 2125–2127. doi :10.1080/14656566.2016.1233177. PMID  27600952. S2CID  1308773.
  15. ^ Zhao XY, Liu Y, Zhang X, Zhao BC, Burley G, Yang ZC, et al. (abril de 2023). "El efecto combinado de metformina y mirabegron en la obesidad inducida por la dieta". MedComm . 4 (2): e207. doi :10.1002/mco2.207. PMC 9928947 . PMID  36818016. 
  16. ^ Dehvari N, Sato M, Bokhari MH, Kalinovich A, Ham S, Gao J, et al. (octubre de 2020). "Los efectos metabólicos del mirabegrón están mediados principalmente por los β3-adrenoceptores". Pharmacology Research & Perspectives . 8 (5): e00643. doi :10.1002/prp2.643. PMC 7437350 . PMID  32813332. 

Lectura adicional