Una subluxación es una dislocación incompleta o parcial de una articulación u órgano . [1] Según la Organización Mundial de la Salud , una subluxación es un "desplazamiento estructural significativo" y, por lo tanto, es visible en estudios de imágenes estáticas, como las radiografías . [2] [3] [4] A diferencia de las subluxaciones reales, el concepto pseudocientífico de una " subluxación vertebral " quiropráctica puede o no ser visible en las radiografías.
El término se utiliza en los campos de la medicina , la odontología y la quiropráctica. No existen pruebas científicas de la existencia de subluxaciones quiroprácticas ni de que éstas o su tratamiento tengan efectos sobre la salud.
Una subluxación de una articulación es cuando un hueso conector está parcialmente fuera de la articulación. [5] A diferencia de una luxación, que es una separación completa de la articulación, una subluxación a menudo regresa a su posición normal sin ayuda adicional de un profesional de la salud . [6] Un ejemplo de una subluxación articular es el codo de niñera , que es la subluxación de la cabeza del radio del ligamento anular . Otras articulaciones que son propensas a subluxaciones son los hombros , los dedos , las rótulas , las costillas, las muñecas, los tobillos y las caderas afectadas por displasia de cadera . Una subluxación espinal es visible en las radiografías y, a veces, puede afectar las raíces nerviosas espinales , causando síntomas en las áreas servidas por esas raíces. En la columna, dicho desplazamiento puede ser causado por una fractura , espondilolistesis , artritis reumatoide , [7] osteoartritis grave , caídas, accidentes y otros traumatismos.
La subluxación del cristalino dentro del ojo se denomina ectopia lentis , en la que se desplaza o se coloca mal. [8] Los cristalinos subluxados se encuentran con frecuencia en quienes han tenido un traumatismo ocular y en aquellos con ciertos trastornos sistémicos, como el síndrome de Marfan , el síndrome de Ehlers-Danlos , el síndrome de Loeys-Dietz y la homocistinuria . Algunos cristalinos subluxados pueden requerir su extracción, como en el caso de los que flotan libremente o los que se han opacificado para formar cataratas . [ cita requerida ]
Una subluxación de un diente es una lesión traumática dental en la que el diente ha aumentado su movilidad pero no se ha desplazado de la mandíbula o el maxilar . Esta es una afección común y uno de los trastornos traumáticos dentales más comunes. [9] La subluxación dental es una afección que no es una urgencia dental, es decir, es poco probable que resulte en una morbilidad significativa si no es vista dentro de las 24 horas por un dentista , [10] y generalmente se trata de manera conservadora: buena higiene bucal con enjuague bucal de gluconato de clorhexidina al 0,12% , una dieta blanda y fría y evitar fumar durante varios días. [10] En situaciones dolorosas , una férula temporal del diente lesionado puede aliviar el dolor . [11]
La subluxación también puede ocurrir en la mandíbula desde el surco articular del hueso temporal. [12] La mandíbula puede dislocarse en la posición anterior, posterior, lateral o superior. La descripción de la dislocación se basa en la ubicación del cóndilo en comparación con el surco articular temporal. [13]
A diferencia de las subluxaciones reales, el concepto pseudocientífico de una " subluxación vertebral " quiropráctica puede o no ser visible en las radiografías. Tampoco puede implicar un desplazamiento significativo o incluso dolor o disfunción clara. [14] Los quiroprácticos tradicionales afirman que la subluxación vertebral tiene efectos considerables sobre la salud y también añaden un componente visceral a la definición. La medicina convencional y algunos quiroprácticos mixtos consideran que estas ideas son pseudocientíficas y cuestionan estas afirmaciones, ya que no hay evidencia científica de la existencia de subluxaciones quiroprácticas o prueba de que ellas o su tratamiento tengan algún efecto sobre la salud. [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21]
Una barrera significativa y continua para el progreso científico dentro de la quiropráctica son las ideas anticientíficas y pseudocientíficas (Keating 1997b) que han sostenido a la profesión a lo largo de un siglo de intensa lucha con la medicina política. La tendencia de los quiroprácticos a afirmar la significatividad de varias teorías y métodos como contrapunto a las acusaciones alopáticas de curanderismo ha creado una actitud defensiva que puede dificultar el examen crítico de los conceptos quiroprácticos (Keating y Mootz 1989). Un ejemplo de este enigma es la continua controversia sobre el objetivo presunto de las intervenciones de ajuste de los DC: la subluxación (Gatterman 1995; Leach 1994).