stringtranslate.com

Alimentos ultraprocesados

Tazón de cereal Froot Loops , un cereal ultraprocesado
Pasillo de alimentos ultraprocesados ​​en un supermercado americano

Un alimento ultraprocesado ( UPF ) (también denominado alimento predigerido [1] [2] [3] [4] ) es una sustancia comestible formulada industrialmente derivada de alimentos naturales o sintetizada a partir de otros compuestos orgánicos . [5] [6] Los productos resultantes están diseñados para ser altamente rentables , convenientes e hiperpalatables , a menudo mediante aditivos alimentarios como conservantes , colorantes y saborizantes . [7] Los UPF a menudo se han sometido a procesos como moldeo/extrusión, hidrogenación o fritura . [8]

Los alimentos ultraprocesados ​​se volvieron omnipresentes por primera vez en la década de 1980, [9] aunque el término "alimentos ultraprocesados" ganó prominencia a partir de un artículo de 2009 de investigadores brasileños como parte del sistema de clasificación Nova . [10] A partir de 2024, la investigación sobre los efectos de los UPF está evolucionando rápidamente. [11] [8]

Los datos epidemiológicos sugieren que el consumo de alimentos ultraprocesados ​​está asociado con mayores riesgos de muchas enfermedades, incluida la obesidad , la diabetes tipo 2 , las enfermedades cardiovasculares , el asma , los cánceres específicos y la mortalidad por todas las causas . [12] La adicción a la comida también puede estar asociada con el consumo de alimentos ultraprocesados. [13] Un metanálisis de 2024 publicado en The BMJ identificó más de 34 estudios que proporcionan evidencia de salud pública de estos efectos, aunque el mecanismo específico de los efectos no estaba claro. [11] Los alimentos ultraprocesados ​​constituyen una proporción significativa de la dieta de los países desarrollados, variando desde el 10% en Rumania hasta más del 50% en el Reino Unido y los Estados Unidos. [8]

Algunos autores han criticado el concepto de "alimentos ultraprocesados" por estar mal definido y el sistema de clasificación Nova por estar demasiado centrado en el tipo y no en la cantidad de alimento consumido. [14] Otros autores, principalmente en el campo de la nutrición , han criticado la falta de un mecanismo atribuido a los efectos sobre la salud, centrándose en cómo la evidencia de la investigación actual no proporciona mecanismos específicos sobre cómo los ultraprocesados ​​en las dietas afectan los sistemas corporales. [15]

Definiciones

Las preocupaciones en torno al procesamiento de alimentos han existido al menos desde la Revolución Industrial . [16] El origen de los alimentos ultraprocesados ​​es más reciente: el influyente libro de Michael Pollan The Omnivore's Dilemma se refiere a los alimentos industriales altamente procesados ​​como "sustancias comestibles similares a los alimentos". [17] Carlos Augusto Monteiro citó a Pollán como una influencia al acuñar el término "alimentos ultraprocesados" en un comentario de 2009. [18]

El equipo de Monteiro desarrolló a partir de 2010 la clasificación Nova para agrupar alimentos procesados ​​y no procesados, cuya definición de ultraprocesamiento se convirtió en la más aceptada, perfeccionándose a través de sucesivas publicaciones. [19] La identificación de alimentos ultraprocesados, así como la categoría en sí, es un tema de debate entre los científicos de nutrición y salud pública, y se han propuesto otras definiciones. [20]

Una encuesta de sistemas para clasificar los niveles de procesamiento de alimentos en 2021 identificó cuatro "temas definitorios":

Comentario de Monteiro de 2009

Carlos Monteiro, en colaboración con un equipo de investigadores de la Universidad de São Paulo, publicó por primera vez el concepto de alimentos ultraprocesados:

Los alimentos ultraprocesados ​​son básicamente dulces de ingredientes del grupo 2 [sustancias extraídas de alimentos integrales], generalmente combinados con un uso sofisticado de aditivos, para hacerlos comestibles, sabrosos y que generen hábito. No tienen ningún parecido real con los alimentos del grupo 1 [alimentos mínimamente procesados], aunque pueden tener formas, etiquetas y comercializaciones para que parezcan saludables y "frescos". A diferencia de los ingredientes incluidos en el grupo 2, los alimentos ultraprocesados ​​normalmente no se consumen con o como parte de alimentos, platos y comidas mínimamente procesados. Por el contrario, están diseñados para estar listos para comer (a veces con adición de líquido como leche) o listos para calentar, y a menudo se consumen solos o en combinación (como snacks salados con refrescos, pan con hamburguesas). [18]

Esta definición es tan social como la basada en ingredientes específicos, lo que hace que la comprensión de los alimentos ultraprocesados ​​sea muy intuitiva, incluso entre consumidores no formados. [22] [23] Una carta en respuesta al comentario de Monteiro de 2009 sugirió que la definición "carece de precisión", ya que carece de las definiciones mensurables de la ciencia alimentaria tradicional . [24] Debido a esto, los investigadores no están de acuerdo sobre si la definición puede constituir una base válida para el control científico . [14] Los investigadores han desarrollado una definición cuantitativa de alimentos hiperpalatables, pero no de alimentos ultraprocesados. [25]

clasificación nueva

Etiqueta Nova grupo 4, 'alimentos ultraprocesados'

Posteriormente, el equipo de Monteiro presentó los alimentos ultraprocesados ​​como un grupo en el sistema de clasificación de alimentos Nova. [10] El sistema se centra en el procesamiento de alimentos en lugar de en los tipos de alimentos o nutrientes . Nova clasifica los alimentos en cuatro grupos: [7] alimentos no procesados ​​o mínimamente procesados, ingredientes procesados, alimentos procesados ​​y alimentos ultraprocesados.

Nova es una clasificación abierta que refina sus definiciones gradualmente a través de publicaciones científicas en lugar de a través de un consejo asesor central. [19] La revisión más reciente de Nova define los alimentos ultraprocesados ​​como:

Productos alimenticios fabricados industrialmente compuestos de varios ingredientes (formulaciones), incluidos azúcar, aceites, grasas y sal (generalmente en combinación y en cantidades mayores que en los alimentos procesados) y sustancias alimenticias de uso culinario poco o nulo (como el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa). , aceites hidrogenados , almidones modificados y aislados de proteínas). Los alimentos del grupo 1 están ausentes o representan una pequeña proporción de los ingredientes de la formulación. Los procesos que permiten la fabricación de alimentos ultraprocesados ​​incluyen técnicas industriales como la extrusión , el moldeado y la prefritura; aplicación de aditivos, incluidos aquellos cuya función es hacer que el producto final sea sabroso o hiperpalatable, como aromas, colorantes, edulcorantes sin azúcar y emulsionantes ; y envases sofisticados, generalmente con materiales sintéticos. Los procesos e ingredientes aquí están diseñados para crear alternativas altamente rentables (ingredientes de bajo costo, larga vida útil, marca enfática), convenientes (listas para comer o beber) y sabrosas a todos los demás grupos de alimentos Nova y a platos y comidas recién preparados. Los alimentos ultraprocesados ​​se distinguen operativamente de los alimentos procesados ​​por la presencia de sustancias alimenticias sin uso culinario (variedades de azúcares como fructosa , jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, ' concentrados de jugos de frutas ', azúcar invertido , maltodextrina , dextrosa y lactosa modificada). almidones; aceites modificados, como aceites hidrogenados o interesterificados; y fuentes de proteínas, como proteínas hidrolizadas, aislado de proteína de soja, gluten , caseína , proteína de suero y ' carne separada mecánicamente ') o de aditivos con funciones cosméticas (aromas, potenciadores del sabor, colorantes, emulsionantes, sales emulsionantes, edulcorantes , espesantes y antiespumantes , espesantes , carbonatantes, espumantes , gelificantes y glaseantes ) en su lista de ingredientes. [26]

La definición de Nova de alimentos ultraprocesados ​​no comenta sobre el contenido nutricional de los alimentos y no está destinada a utilizarse para elaborar perfiles de nutrientes . [27]

Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC)

La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer , agencia intergubernamental que forma parte de la Organización Mundial de la Salud , clasifica los alimentos por su grado de procesamiento. Este sistema divide los alimentos en alimentos "no procesados", "moderadamente procesados" y "altamente procesados". [28] [ se necesita aclaración ] El sistema no tiene en cuenta la naturaleza o el propósito de los cambios. [29]

Índice Siga

El Índice Siga es un sistema de clasificación de alimentos procesados ​​desarrollado en Francia . [9] Se basa en el grado de procesamiento y la calidad nutricional de los alimentos, utilizando un enfoque holístico y reduccionista. [30]

El Índice Siga asigna una puntuación del 1 al 100 a cada producto alimenticio, donde puntuaciones más altas indican mayor calidad nutricional y menor procesamiento. El Índice Siga también define los alimentos ultraprocesados ​​(UPF) como aquellos con una puntuación inferior a 40, que se consideran de bajo valor nutricional y altos niveles de aditivos, conservantes e ingredientes artificiales. [31]

Consejo Internacional de Información Alimentaria (IFIC)

El Consejo Internacional de Información Alimentaria define cinco niveles de procesamiento de alimentos: mínimamente procesados, alimentos procesados ​​para conservación, mezclas de ingredientes combinados, alimentos procesados ​​listos para el consumo y alimentos/comidas preparadas. [32] [33]

NUPEN

El Centro de Investigaciones Epidemiológicas en Nutrición y Salud de la Universidad de São Paulo propuso una variante de la clasificación Nova compuesta por: alimentos no procesados, mínima o moderadamente procesados; alimentos procesados; y alimentos ultraprocesados. [34]

Ciencias económicas

La elevada cantidad de procesamiento hace que los alimentos ultraprocesados ​​estén sujetos a limitaciones económicas diferentes en comparación con los alimentos naturales .

Rentabilidad

Nestlé es uno de los principales distribuidores mundiales de alimentos ultraprocesados, con presencia en 188 países.

Los alimentos ultraprocesados ​​suelen utilizar ingredientes menos costosos, lo que permite que los precios de los alimentos ultraprocesados ​​sean más bajos. [35] Además, los alimentos ultraprocesados ​​están disponibles con mayor frecuencia en las tiendas. [36] [37] Las redes de producción global de empresas multinacionales de alimentos que crean alimentos ultraprocesados ​​están respaldadas por una alta conciencia de marca , tácticas agresivas de globalización y la compra de empresas locales que venden productos similares. [38]

Las empresas que venden alimentos ultraprocesados ​​suelen dirigirse a consumidores jóvenes y a países de ingresos medios . [36] [39] Muchas de estas empresas utilizan big data para elegir a qué consumidores comercializar. [40] Además, la industria de alimentos ultraprocesados ​​utiliza el lobby directo e indirecto en los países grandes para influir en la política alimentaria local . [41] [42]

Asequibilidad para los consumidores

Alimentos ultraprocesados ​​como porcentaje de las compras de los hogares en algunos países europeos, a 2018

A menudo tienen una vida útil prolongada , una consideración importante para los consumidores de bajos ingresos sin acceso confiable a refrigeración. Entre otras razones de la popularidad de los alimentos ultraprocesados ​​se encuentra el bajo costo de sus ingredientes principales. El precio de los alimentos ultraprocesados ​​fluctuó menos que el de los alimentos no procesados ​​durante un período de doce años. [35]

Efectos en la salud

El efecto de los alimentos ultraprocesados ​​en la salud se ha investigado principalmente mediante epidemiología nutricional y hasta ahora no ha habido ningún ensayo controlado aleatorio para investigar el efecto de estos alimentos en ningún resultado de salud distinto del aumento de peso. Estos estudios han demostrado un mayor riesgo general de enfermedad, [12] [43] aunque los estudios que separan diferentes tipos de alimentos ultraprocesados ​​han encontrado efectos adversos principalmente solo para algunos subgrupos, como los refrescos . [44] En general, existe una asociación entre ciertos resultados de salud deficientes, incluida una mala salud cardiometabólica y mental , y una menor esperanza de vida, y el consumo de UPF. [11]

Una posible explicación del efecto adverso sobre la salud son las elevadas cantidades de azúcar, grasa y sal de estos alimentos, aunque esto no se aplica a todos los alimentos ultraprocesados. Otras posibles explicaciones son la presencia de contaminantes, ciertos aditivos alimentarios y el tratamiento térmico elevado de estos alimentos. [45] Sin embargo, actualmente no existe ningún consenso científico. [46]

Impacto medioambiental

Más allá de las implicaciones para la salud, la producción de alimentos ultraprocesados ​​también tiene importantes impactos ambientales. [47] Estos alimentos requieren un procesamiento y envasado extensos, lo que resulta en un mayor consumo de energía y producción de desechos en comparación con los alimentos mínimamente procesados. Además, las cadenas de suministro globalizadas de los ingredientes de los alimentos ultraprocesados ​​contribuyen a las emisiones de gases de efecto invernadero. [48]

Regulación y política

Dados los impactos sobre la salud y el medio ambiente de los alimentos ultraprocesados, se han pedido mejores regulaciones y políticas en torno a estos productos. Estas medidas enfrentan desafíos importantes, incluida la oposición de la industria y la naturaleza global de las cadenas de suministro de alimentos. Los esfuerzos políticos futuros pueden requerir una combinación de regulación, educación e incentivos para promover opciones alimentarias más saludables y sostenibles.

Cuatro países latinoamericanos (Brasil, [49] Uruguay, [50] Perú, [51] y Ecuador [52] ) han publicado hasta ahora directrices dietéticas oficiales nacionales que recomiendan evitar los alimentos ultraprocesados. Chile exige etiquetas de advertencia en algunos alimentos ultraprocesados ​​y grava las bebidas azucaradas. [53] Un informe sobre la obesidad publicado por el Banco Mundial en 2020 menciona los alimentos ultraprocesados ​​como un posible contribuyente. [54]

En 2022, el Comité Asesor Científico sobre Nutrición (SACN) revisó la literatura científica para considerar si el gobierno británico debería adoptar una posición sobre los alimentos ultraprocesados ​​y recomendó más investigaciones, programando una revisión de su posición para junio de 2024. [46]

Crítica

Tras la publicación de la clasificación Nova, algunos investigadores cuestionaron si el procesamiento de alimentos debería considerarse en sí mismo un factor en la ingesta de nutrientes, especialmente en una crítica destacada de 2017 escrita por investigadores, uno de los cuales fue financiado por Nestlé y el Grupo Kerry . [55] Los UPF están definidos de manera imprecisa y no está claro cómo pueden producirse los efectos adversos sobre la salud. [56]

En 2022, Carlos Monteiro y Arne Astrup argumentaron a favor y en contra de la clasificación Nova en una serie de tres artículos escritos al estilo de un debate de Oxford . El argumento del "sí" de Montiero afirma que los efectos de los alimentos ultraprocesados ​​se demuestran mediante encuestas dietéticas representativas y estudios de cohortes a largo plazo ; que el consumo de alimentos ultraprocesados ​​está asociado con resultados negativos para la salud; y que las asociaciones se apoyen en discusiones sobre mecanismos específicos. [57] El argumento del "no" de Astrup afirma que la definición de Nova de alimentos ultraprocesados ​​es ambigua e inherentemente conduce a una clasificación errónea de los alimentos; que faltan pruebas de efectos que no estén ya explicados por factores conocidos como la composición de nutrientes ; que la evidencia existente se limita a estudios observacionales en lugar de estar respaldada por ensayos controlados aleatorios ; y que algunas técnicas de ultraprocesamiento son valiosas para lograr la transición hacia la producción sostenible de alimentos . [58] No obstante, los dos investigadores estuvieron de acuerdo en que el procesamiento de alimentos afecta significativamente la calidad de la dieta y los resultados de salud; que la mayoría de los tipos de procesamiento de alimentos son inofensivos o beneficiosos, y una minoría es perjudicial; que algunas características del procesamiento de alimentos son útiles para los sistemas de clasificación de alimentos; y que se requieren más estudios para comprender el efecto del procesamiento de alimentos en la salud humana. [59]

Ver también

Scholia tiene perfil para alimentos ultraprocesados ​​(Q48931140).

Referencias

  1. ^ LaMotte S (1 de febrero de 2024). "Es posible que esté comiendo alimentos predigeridos. He aquí por qué". CNN .
  2. ^ O'Connor A, Steckelberg A (27 de junio de 2023). "Derretido, machacado, extruido: por qué muchos alimentos ultraprocesados ​​no son saludables". El Correo de Washington .
  3. ^ Al-Sibai N (3 de febrero de 2024). "Los expertos advierten que los alimentos que estás comiendo pueden haber sido" predigeridos ". Futurismo .
  4. ^ Boyce H (5 de febrero de 2024). "Es posible que estés comiendo alimentos 'predigeridos'. En serio". Atlanta Journal-Constitución .
  5. ^ Monteiro C (2010). "El gran problema es el ultraprocesamiento". Nutrición Mundial . 1 (6): 237–269. ISSN  2041-9775.
  6. ^ Monteiro C (2011). "El gran problema es el ultraprocesamiento. Por qué el pan, las salchichas y la margarina son ultraprocesados". Nutrición Mundial . 2 (10): 534–549. ISSN  2041-9775.
  7. ^ ab Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, Moubarac JC, Louzada ML, Rauber F, et al. (Abril de 2019). "Alimentos ultraprocesados: qué son y cómo identificarlos". Nutrición de Salud Pública . 22 (5): 936–941. doi : 10.1017/S1368980018003762 . PMC 10260459 . PMID  30744710. 
  8. ^ abc Touvier M, da Costa Louzada ML, Mozaffarian D, Baker P, Juul F, Srour B (octubre de 2023). "Alimentos ultraprocesados ​​y salud cardiometabólica: las políticas de salud pública para reducir el consumo no pueden esperar". BMJ . 383 : e075294. doi : 10.1136/bmj-2023-075294 . PMC 10561017 . PMID  37813465. 
  9. ^ ab Fardet A (2018). "Caracterización del grado de procesamiento de alimentos en relación con su potencial y efectos sobre la salud". Avances en la investigación sobre alimentación y nutrición . vol. 85. Elsevier. págs. 79-129. doi :10.1016/bs.afnr.2018.02.002. ISBN 978-0-12-815089-4. PMID  29860978.
  10. ^ ab Monteiro CA, Levy RB, Claro RM, Castro IR, Cannon G (noviembre de 2010). "Una nueva clasificación de los alimentos en función del alcance y finalidad de su procesamiento". Cadernos de Saude Publica . 26 (11): 2039-2049. doi : 10.1590/S0102-311X2010001100005 . PMID  21180977.
  11. ^ abc Lane MM, Gamage E, Du S, Ashtree DN, McGuinness AJ, Gauci S, et al. (febrero de 2024). "Exposición a alimentos ultraprocesados ​​y resultados adversos para la salud: revisión general de metanálisis epidemiológicos". BMJ . 384 : e077310. doi :10.1136/bmj-2023-077310. PMC 10899807 . PMID  38418082. 
  12. ^ ab Pagliai G, Dinu M, Madarena MP, Bonaccio M, Iacoviello L, Sofi F (febrero de 2021). "Consumo de alimentos ultraprocesados ​​y estado de salud: una revisión sistemática y metanálisis". La revista británica de nutrición . 125 (3): 308–318. doi :10.1017/S0007114520002688. PMC 7844609 . PMID  32792031. 
  13. ^ LaFata EM, Gearhardt AN (7 de noviembre de 2022). "Adicción a los alimentos ultraprocesados: ¿una epidemia?". Psicoterapia y Psicosomática . 91 (6): 363–372. doi :10.1159/000527322. PMID  36349805.
  14. ^ ab Visioli F, Marangoni F, Fogliano V, Del Rio D, Martinez JA, Kuhnle G, et al. (diciembre de 2023). "La hipótesis de los alimentos ultraprocesados: un producto procesado mucho más allá de los ingredientes básicos del paquete". Reseñas de investigaciones sobre nutrición . 36 (2): 340–350. doi :10.1017/S0954422422000117. hdl : 11577/3451280 . PMID  35730561.
  15. ^ Valicente VM, Peng CH, Pacheco KN, Lin L, Kielb EI, Dawoodani E, et al. (julio de 2023). "Alimentos ultraprocesados ​​y riesgo de obesidad: una revisión crítica de los mecanismos informados". Avances en Nutrición . 14 (4): 718–738. doi :10.1016/j.advnut.2023.04.006. PMC 10334162 . PMID  37080461. 
  16. ^ Moubarac JC, Parra DC, Cannon G, Monteiro CA (junio de 2014). "Sistemas de clasificación de alimentos basados ​​en el procesamiento de alimentos: importancia e implicaciones para las políticas y acciones: una revisión y evaluación sistemática de la literatura". Informes actuales sobre obesidad . 3 (2): 256–272. doi :10.1007/s13679-014-0092-0. PMID  26626606. S2CID  23606942.
  17. ^ Pollán M (2006). El dilema del omnívoro: una historia natural de cuatro comidas . Nueva York: Penguin Press. ISBN 978-1-59420-082-3.
  18. ^ ab Monteiro CA (mayo de 2009). "Nutrición y salud. El problema no es la comida, ni los nutrientes, sino el procesamiento". Nutrición de Salud Pública . 12 (5): 729–731. doi : 10.1017/S1368980009005291 . PMID  19366466. S2CID  42136316.
  19. ^ ab Gibney MJ (febrero de 2019). "Alimentos ultraprocesados: definiciones y cuestiones de política". Avances actuales en nutrición . 3 (2): nzy077. doi : 10.1093/cdn/nzy077. PMC 6389637 . PMID  30820487. 
  20. ^ Fardet A, Rock E (noviembre de 2019). "Alimentos ultraprocesados: ¿un nuevo paradigma holístico?". Tendencias en ciencia y tecnología de los alimentos . 93 : 174–184. doi :10.1016/j.tifs.2019.09.016. ISSN  0924-2244. S2CID  203896042.
  21. ^ Sadler CR, Grassby T, Hart K, Raats M, Sokolović M, Timotijevic L (junio de 2021). "Clasificación de alimentos procesados: Conceptualización y desafíos". Tendencias en ciencia y tecnología de los alimentos . 112 : 149-162. doi : 10.1016/j.tifs.2021.02.059 . ISSN  0924-2244. S2CID  233647428.
  22. ^ Hässig A, Hartmann C, Sanchez-Siles L, Siegrist M (agosto de 2023). "Grado percibido de procesamiento de alimentos como señal de salud percibida: el sistema NOVA refleja las percepciones de los consumidores". Calidad y preferencia de los alimentos . 110 : 104944. doi : 10.1016/j.foodqual.2023.104944 . hdl : 20.500.11850/625580 . ISSN  0950-3293. S2CID  259941132.
  23. ^ Ares G, Vidal L, Allegue G, Giménez A, Bandeira E, Moratorio X, et al. (octubre de 2016). "Conceptualización de los consumidores sobre los alimentos ultraprocesados". Apetito . 105 : 611–617. doi :10.1016/j.appet.2016.06.028. PMID  27349706. S2CID  3554621.
  24. ^ Darmon N (octubre de 2009). “Los buenos, los malos y los ultraprocesados”. Nutrición de Salud Pública . 12 (10): 1967–1968. doi : 10.1017/S1368980009991212 . PMID  19732488. S2CID  233340283.
  25. ^ Fazzino TL, Rohde K, Sullivan DK (noviembre de 2019). "Alimentos hiperpalatables: desarrollo de una definición cuantitativa y aplicación a la base de datos del sistema alimentario de EE. UU.". Obesidad . 27 (11): 1761-1768. doi :10.1002/oby.22639. hdl : 1808/29721 . PMID  31689013. S2CID  207899275.
  26. ^ Martínez-Steele E, Khandpur N, Batis C, Bes-Rastrollo M, Bonaccio M, Cediel G, et al. (junio de 2023). "Buenas prácticas para la aplicación del sistema de clasificación de alimentos Nova". Comida de la naturaleza . 4 (6): 445–448. doi :10.1038/s43016-023-00779-w. PMID  37264165. S2CID  259024679.
  27. ^ Lockyer S, Spiro A, Berry S, He J, Loth S, Martinez-Inhausti A, et al. (junio de 2023). "¿Cómo diferenciamos y no demonizamos? ¿Tienen algún papel los alimentos procesados ​​más saludables en una era de inseguridad alimentaria? Actas de una mesa redonda". Boletín de Nutrición . 48 (2): 278–295. doi :10.1111/nbu.12617. PMID  37164357. S2CID  258618401.
  28. ^ Chajès V, Biessy C, Byrnes G, Deharveng G, Saadatian-Elahi M, Jenab M, et al. (noviembre de 2011). "Asociaciones a nivel ecológico entre la ingesta de alimentos altamente procesados ​​y las concentraciones plasmáticas de ácido elaídico fosfolípido: resultados de un estudio transversal dentro de la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)". Nutrición y Cáncer . 63 (8): 1235-1250. doi :10.1080/01635581.2011.617530. PMID  22043987. S2CID  23413731.
  29. ^ Slimani N, Deharveng G, Southgate DA, Biessy C, Chajès V, van Bakel MM y col. (noviembre de 2009). "Contribución de los alimentos altamente procesados ​​industrialmente a la ingesta de nutrientes y los patrones de las poblaciones de mediana edad en el estudio europeo de investigación prospectiva sobre el cáncer y la nutrición". Revista europea de nutrición clínica . 63 (Suplemento 4): S206–S225. doi :10.1038/ejcn.2009.82. PMID  19888275.
  30. ^ Davidou S, Christodoulou A, Fardet A, Frank K (marzo de 2020). "La clasificación holística-reduccionista de Siga según el grado de procesamiento de los alimentos: una evaluación de los alimentos ultraprocesados ​​en los supermercados franceses". Comida y función . 11 (3): 2026-2039. doi :10.1039/C9FO02271F. PMID  32083627. S2CID  211231016.
  31. ^ Fardet A (octubre de 2018). "Vers une Classification des Aliments Selon Leur Degré de Transformation: Approches Holistique et/ou Reductionniste". Pratiques en Nutrition (en francés). 14 (56): 32–36. doi :10.1016/j.pranut.2018.09.008. S2CID  187435561.
  32. ^ Eicher-Miller HA, Fulgoni VL, Keast DR (junio de 2015). "La ingesta de energía y nutrientes de los alimentos procesados ​​difiere según el sexo, el nivel de ingresos y la raza o grupo étnico de los adultos estadounidenses". Revista de la Academia de Nutrición y Dietética . 115 (6): 907–18.e6. doi :10.1016/j.jand.2014.11.004. PMID  25578928.
  33. ^ Eicher-Miller HA, Fulgoni VL, Keast DR (noviembre de 2012). "Contribuciones de los alimentos procesados ​​a la ingesta dietética en los EE. UU. de 2003 a 2008: un informe del Grupo de Trabajo Conjunto de Soluciones Científicas de Alimentos y Nutrición de la Academia de Nutrición y Dietética, la Sociedad Estadounidense de Nutrición, el Instituto de Tecnólogos de Alimentos y la Información Alimentaria Internacional Concejo". La Revista de Nutrición . 142 (11): 2065S-2072S. doi :10.3945/jn.112.164442. PMC 3593301 . PMID  22990468. 
  34. ^ Louzada ML, Baraldi LG, Steele EM, Martins AP, Canella DS, Moubarac JC, et al. (Diciembre de 2015). "Consumo de alimentos ultraprocesados ​​y obesidad en adolescentes y adultos brasileños". Medicina Preventiva . 81 : 9–15. doi :10.1016/j.ypmed.2015.07.018. PMID  26231112.
  35. ^ ab Gupta S, Hawk T, Aggarwal A, Drewnowski A (28 de mayo de 2019). "Caracterización de los alimentos ultraprocesados ​​por densidad energética, densidad de nutrientes y costo". Fronteras en Nutrición . 6 : 70. doi : 10.3389/fnut.2019.00070 . PMC 6558394 . PMID  31231655. 
  36. ^ ab Monteiro CA, Moubarac JC, Cannon G, Ng SW, Popkin B (noviembre de 2013). "Los productos ultraprocesados ​​se están volviendo dominantes en el sistema alimentario mundial". Reseñas de obesidad . 14 (Suplemento 2): 21–28. doi : 10.1111/obr.12107 . PMID  24102801.
  37. ^ Stuckler D, Nestlé M (19 de junio de 2012). "Grandes alimentos, sistemas alimentarios y salud global". Más Medicina . 9 (6): e1001242. doi : 10.1371/journal.pmed.1001242 . PMC 3378592 . PMID  22723746. 
  38. ^ Baker P, Machado P, Santos T, Sievert K, Backholer K, Hadjikakou M, et al. (diciembre de 2020). "Los alimentos ultraprocesados ​​y la transición nutricional: tendencias globales, regionales y nacionales, transformaciones de los sistemas alimentarios e impulsores de la economía política". Reseñas de obesidad . 21 (12): e13126. doi :10.1111/obr.13126. hdl : 11343/276118 . PMID  32761763.
  39. ^ Monteiro CA, Cannon G, Moubarac JC, Levy RB, Louzada ML, Jaime PC (enero de 2018). "El Decenio de la Nutrición de las Naciones Unidas, la clasificación de alimentos NOVA y el problema del ultraprocesamiento". Nutrición de Salud Pública . 21 (1): 5-17. doi : 10.1017/S1368980017000234 . PMC 10261019 . PMID  28322183. 
  40. ^ Montgomery K, Chester J, Nixon L, Levy L, Dorfman L (enero de 2019). "Big Data y la transformación del marketing de alimentos y bebidas: ¿socavando los esfuerzos para reducir la obesidad?". Salud Pública Crítica . 29 (1): 110-117. doi :10.1080/09581596.2017.1392483. ISSN  0958-1596.
  41. ^ Mialon M, Gaitan Charry DA, Cediel G, Crosbie E, Scagliusi FB, Perez Tamayo EM (junio de 2021). "'Nunca había visto tantos lobbystas': prácticas políticas de la industria alimentaria durante el desarrollo de un nuevo sistema de etiquetado nutricional frontal en Colombia". Nutrición de Salud Pública . 24 (9): 2737–2745. doi :10.1017/s1368980020002268. PMC 10195544 . PMID  32819452. 
  42. ^ Slater S, Lawrence M, Wood B, Serodio P, Baker P (febrero de 2024). "Los grupos de interés corporativos y sus implicaciones para la gobernanza alimentaria global: mapeo y análisis de la red global de influencia corporativa de la industria transnacional de alimentos ultraprocesados". Globalización y Salud . 20 (1): 16.doi : 10.1186 /s12992-024-01020-4 . PMC 10882744 . PMID  38388413. 
  43. ^ Isaksen IM, Dankel SN (junio de 2023). "Consumo de alimentos ultraprocesados ​​y riesgo de cáncer: una revisión sistemática y un metanálisis". Nutrición Clínica . 42 (6): 919–928. doi :10.1016/j.clnu.2023.03.018. PMID  37087831. S2CID  257872002.
  44. ^ Chen Z, Khandpur N, Desjardins C, Wang L, Monteiro CA, Rossato SL, et al. (julio de 2023). "Consumo de alimentos ultraprocesados ​​y riesgo de diabetes tipo 2: tres grandes estudios de cohorte prospectivos en EE. UU.". Cuidado de la diabetes . 46 (7): 1335-1344. doi :10.2337/dc22-1993. PMC 10300524 . PMID  36854188. 
  45. ^ Kliemann N, Al Nahas A, Vamos EP, Touvier M, Kesse-Guyot E, Gunter MJ, et al. (julio de 2022). "Alimentos ultraprocesados ​​y riesgo de cáncer: de los sistemas alimentarios globales a las exposiciones y mecanismos individuales". Revista británica de cáncer . 127 (1): 14-20. doi :10.1038/s41416-022-01749-y. hdl : 10362/153976. PMC 9276654 . PMID  35236935. 
  46. ^ ab Comité Asesor Científico sobre Nutrición (11 de julio de 2023). "Declaración de la SACN sobre alimentos procesados ​​y salud". GOBIERNO DEL REINO UNIDO .
  47. ^ Leite FH, Khandpur N, Andrade GC, Anastasiou K, Baker P, Lawrence M, et al. (Marzo de 2022). "Los alimentos ultraprocesados ​​deberían ser fundamentales para el diálogo sobre los sistemas alimentarios mundiales y la acción sobre la biodiversidad". BMJ Salud Global . 7 (3): e008269. doi : 10.1136/bmjgh-2021-008269. PMC 8895941 . PMID  35346976. 
  48. ^ Seferidi P, Scrinis G, Huybrechts I, Woods J, Vineis P, Millett C (octubre de 2020). "Los impactos ambientales desatendidos de los alimentos ultraprocesados". La lanceta. Salud Planetaria . 4 (10): e437–e438. doi : 10.1016/S2542-5196(20)30177-7 . hdl : 11343/252595 . PMID  33038314. S2CID  222280757.
  49. ^ Pautas dietéticas para la población brasileña (Informe). Brasilia: Ministerio de Salud de Brasil. 2014.
  50. ^ "Guías Alimentarias para la Población Uruguaya". Montevideo: Ministerio de Salud del Uruguay. 2016.
  51. ^ Guías Alimentarias para la Población Peruana (Reporte). Lima: Ministerio de Salud del Perú. 2018.
  52. ^ Documento Técnico de las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA) del Ecuador. GABA-ECU (Reporte). Quito: Ministerio de Salud Pública del Ecuador y Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura. 2018.
  53. ^ Colchero MA, Paraje G, Popkin BM (2 de diciembre de 2021). Vadiveloo MK (ed.). "Los impactos en la compra de alimentos y la recaudación tributaria de un impuesto basado en el modelo de perfil nutricional de Chile". MÁS UNO . 16 (12): e0260693. Código Bib : 2021PLoSO..1660693C. doi : 10.1371/journal.pone.0260693 . PMC 8638973 . PMID  34855853. 
  54. ^ Shekar M, Popkin B, eds. (2020-02-13). Obesidad: consecuencias sanitarias y económicas de un desafío global inminente . El Banco Mundial. doi :10.1596/978-1-4648-1491-4. hdl :10986/32383. ISBN 978-1-4648-1491-4. S2CID  219141840.
  55. ^ Gibney MJ, Forde CG, Mullally D, Gibney ER (septiembre de 2017). "Los alimentos ultraprocesados ​​en la salud humana: una valoración crítica". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 106 (3): 717–724. doi : 10.3945/ajcn.117.160440 . PMID  28793996.
  56. ^ Tobias DK, Hall KD (diciembre de 2021). "¿Eliminar o reformular los alimentos ultraprocesados? Los mecanismos biológicos importan". Metabolismo celular . 33 (12): 2314–2315. doi : 10.1016/j.cmet.2021.10.005 . PMID  34699743. S2CID  239986991.
  57. ^ Monteiro CA, Astrup A (diciembre de 2022). "¿El concepto de" alimentos ultraprocesados ​​"ayuda a informar las pautas dietéticas, más allá de los sistemas de clasificación convencionales? SÍ". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 116 (6): 1476-1481. doi : 10.1093/ajcn/nqac122 . PMID  35670127.
  58. ^ Astrup A, Monteiro CA (diciembre de 2022). "¿El concepto de" alimentos ultraprocesados ​​"ayuda a informar las pautas dietéticas, más allá de los sistemas de clasificación convencionales? NO". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 116 (6): 1482-1488. doi : 10.1093/ajcn/nqac123 . PMID  35670128.
  59. ^ Astrup A, Monteiro CA (diciembre de 2022). "¿El concepto de" alimentos ultraprocesados ​​"ayuda a informar las pautas dietéticas, más allá de los sistemas de clasificación convencionales? Consenso de debate". La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica . 116 (6): 1489-1491. doi : 10.1093/ajcn/nqac230 . PMID  36253965.