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Respiración bucal

La respiración bucal , conocida médicamente como ventilación oral crónica , es la respiración prolongada a través de la boca. A menudo es causada por una obstrucción a la respiración a través de la nariz , el órgano respiratorio innato del cuerpo humano. [3] [4] [5] Sin embargo, a principios del siglo XX, el término "respirador bucal" había desarrollado un argot peyorativo que connotaba a una persona estúpida.

Etimología

Fotografía de 1911 de un niño respirando por la boca
Imagen 23 del libro de 1903 del Dr. William F. Barry, The Hygiene of the Schoolroom (La higiene en el aula) . Barry describe a este niño como alguien que tiene "la típica cara de alguien que respira por la boca".

A principios del siglo XX, el término técnico "respirador bucal" era utilizado por los médicos para describir a los niños que respiraban por la boca debido a una afección médica subyacente. El lexicógrafo inglés Jonathon Green señala que en 1915, la frase "respirador bucal" había adquirido una connotación peyorativa en el argot inglés, definida como "persona estúpida". [6] Actualmente, el Diccionario Macmillan define el término "respirador bucal" como un sustantivo peyorativo que se utiliza para significar "una persona estúpida". [7] [4]

Causa de incapacidad para respirar por la nariz

Jason Turowski, MD de la Clínica Cleveland, afirma que "estamos diseñados para respirar por la nariz desde el nacimiento; es la forma en que los humanos hemos evolucionado". [3] [5] Por ejemplo, los bebés en los primeros seis a doce meses después del nacimiento solo pueden usar la nariz para respirar, a menos que lloren. [8] Por lo tanto, el impacto de la respiración bucal crónica en la salud es un área de investigación dentro de la ortodoncia (y el campo relacionado de la terapia miofuncional ) [9] y la antropología . [10] Se clasifica en tres tipos: obstructiva, habitual y anatómica. [11] : 281 

Existe un orden de causa y efecto que lleva a la disfunción de las vías respiratorias relacionada con la respiración bucal. Esto comienza con una reacción inflamatoria que luego conduce al crecimiento de tejido en la zona, lo que conduce a la obstrucción de las vías respiratorias y a la respiración bucal, y finalmente a una alteración de la estructura facial. [12]

La respiración nasal produce óxido nítrico dentro del cuerpo, mientras que la respiración por la boca no. [5] [13] [14] Además, el Centro Médico de Boston señala que la nariz filtra las partículas que entran en el cuerpo, humedece el aire que respiramos y lo calienta a la temperatura corporal. [15] Sin embargo, en contraste, la respiración por la boca "atrae toda la contaminación y los gérmenes directamente a los pulmones; el aire frío y seco en los pulmones hace que las secreciones se espesen, ralentiza los cilios de limpieza y ralentiza el paso de oxígeno al torrente sanguíneo". [15] Como resultado, la respiración bucal crónica puede provocar enfermedades. [13] [16] [17] [18] [19] En aproximadamente el 85% de los casos, es una adaptación a la congestión nasal , [11] : 281  [17] y ocurre con frecuencia durante el sueño. [16] Las causas más especializadas incluyen: pólipos antrocoanales ; [20] : 350  un labio superior corto que impide que los labios se junten en reposo (incompetencia labial); [11] : 281  y rinitis del embarazo que tiende a ocurrir en el tercer trimestre del embarazo. [21] : 435 

Efectos potenciales

Las condiciones asociadas con la respiración bucal incluyen queilitis glandularis , [20] : 490  síndrome de Down , [22] : 365  mordida abierta anterior , [21] : 225  hábito de empujar la lengua , [21] : 225  parálisis cerebral , [23] : 422  TDAH , [24] [25] apnea del sueño , [26] y ronquidos . [26] Además, la gingivitis , [21] : 85  agrandamiento gingival , [21] : 85  y niveles elevados de placa dental [21] : 108  son comunes en personas que respiran crónicamente por la boca. El efecto habitual en las encías se limita claramente a la región maxilar anterior, especialmente los incisivos (los dientes superiores en la parte delantera). La apariencia es eritematosa (roja), edematosa (hinchada) y brillante. Esta región recibe la mayor exposición al flujo de aire durante la respiración bucal, y se cree que la inflamación y la irritación están relacionadas con la deshidratación de la superficie, pero en la experimentación con animales, el secado repetido de las encías con aire no creó esa apariencia. [21] : 85 

Respirar por la boca disminuye el flujo de saliva. La saliva tiene minerales que ayudan a neutralizar las bacterias, limpiar los dientes y rehidratar los tejidos. Sin ella, aumenta el riesgo de padecer enfermedades de las encías y caries. [27]

La respiración bucal crónica en niños puede afectar el crecimiento dental y facial. [19] También puede conducir al desarrollo de una cara alargada y estrecha, a veces denominada síndrome de la cara alargada . [28] Por el contrario, se ha sugerido que un tipo de cara alargada y delgada, con una vía aérea nasofaríngea delgada correspondiente, predispone a la obstrucción nasal y a la respiración bucal. [17]

Enfoques adicionales para la respiración bucal

Jorge Catlin

George Catlin fue un pintor, autor y viajero estadounidense del siglo XIX, que se especializó en retratos de nativos americanos en el Viejo Oeste . Viajó al Oeste americano cinco veces durante la década de 1830, escribió y pintó retratos que representaban la vida de los indios de las llanuras . [29] También fue autor de varios libros, incluido The Breath of Life [30] (más tarde retitulado como Shut Your Mouth and Save Your Life ) en 1862. [31] [32] Se basó en sus experiencias viajando por el Oeste, donde observó un hábito de estilo de vida constante entre las comunidades nativas americanas que encontró: una preferencia por respirar por la nariz sobre respirar por la boca. También observó que tenían dientes perfectamente rectos. [33] Escuchó repetidamente que esto se debía a que creían que respirar por la boca debilitaba al individuo y causaba enfermedades, mientras que respirar por la nariz fortalecía el cuerpo y prevenía las enfermedades. [33] También observó que las madres cerraban repetidamente la boca de sus bebés mientras dormían, para inculcar la respiración nasal como un hábito. [34]

Yoga

Yoguis como BKS Iyengar abogaban por inhalar y exhalar por la nariz en la práctica del yoga , en lugar de inhalar por la nariz y exhalar por la boca, [35] [36] [37] usando la frase, "la nariz es para respirar, la boca es para comer". [35] [36] [38] [39]

Vendaje bucal

El vendaje bucal consiste en mantener los labios cerrados mientras se duerme con una tira de cinta quirúrgica. Esto tiene como objetivo evitar respirar por la boca durante el sueño. Los efectos del vendaje bucal sobre la salud han sido poco investigados. [40]

En animales no humanos

Se ha observado que los corderos pasan a la respiración bucal solo cuando los conductos nasales están completamente obstruidos, habiéndose desarrollado también hipoxemia como resultado de ello. [8]

Véase también

Referencias

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Lectura adicional

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