La sarna ( / ˈm eɪ n dʒ / ) es un tipo de enfermedad de la piel causada por ácaros parásitos . [1] Debido a que varias especies de ácaros también infectan plantas , aves y reptiles, el término "sarna", o coloquialmente "la sarna", que sugiere un mal estado de la piel y el pelaje debido a la infección, a veces se reserva para la infestación patológica por ácaros de mamíferos no humanos. Por lo tanto, la sarna incluye la enfermedad de la piel asociada a ácaros en mamíferos domésticos (gatos y perros), en el ganado (como la sarna de las ovejas ) y en mamíferos salvajes (por ejemplo, zorros , coyotes , pumas , [2] demonios de Tasmania , [3] y wombats [4] [5] ). Se ha observado sarna grave causada por ácaros en osos salvajes. [6] Dado que los ácaros pertenecen a la subclase de arácnidos Acari (también llamados Acarina), otro término para la infestación por ácaros es acariasis .
Los ácaros parásitos que causan sarna en los mamíferos se incrustan en la piel o en los folículos pilosos del animal, según su género. Las especies de Sarcoptes se incrustan en la piel, mientras que las especies de Demodex viven en los folículos.
En los humanos, estos dos tipos de infecciones por ácaros, que en los mamíferos peludos se denominarían «sarna», se conocen respectivamente como escabiosis y demodicosis .
También llamada demodicosis o sarna roja , la sarna demodéctica es causada por una sensibilidad y sobrepoblación de Demodex spp. Los dos tipos de sarna demodéctica son localizada y generalizada. La localizada consiste en cuatro manchas o menos. Demodex no es zoonótico y no es transferible entre especies. Cada especie huésped tiene su propia especie de Demodex . Por ejemplo, los perros son huéspedes de Demodex canis y los gatos son huéspedes de Demodex cati . Se conoce un tipo de infección demodéctica en humanos, pero es menos comúnmente sintomática. Véase Demodex folliculorum .
La sarna sarcóptica, también conocida como sarna canina, es una infestación altamente contagiosa de Sarcoptes scabiei var. canis , un ácaro excavador. El ácaro sarcóptico canino también puede infestar gatos, cerdos, caballos, ovejas y otras especies. El análogo humano de la infección por ácaros excavadores, debido a una especie estrechamente relacionada, se llama sarna (la "picazón de los siete años").
Los ácaros excavadores pertenecen a la familia Sarcoptidae . Excavan en la piel y la atraviesan, provocando una intensa picazón debido a una reacción alérgica a las heces del ácaro y la formación de costras que pueden infectarse rápidamente. La caída del pelo y la formación de costras suelen aparecer primero en los codos y las orejas. El perro puede sufrir daños en la piel debido al intenso rascado y mordedura. También es frecuente la infección cutánea secundaria. Los perros con sarna sarcóptica crónica suelen estar en malas condiciones y, tanto en animales como en humanos, la supresión inmunitaria por inanición o cualquier otra enfermedad hace que este tipo de sarna se convierta en una forma con muchas costras en la que la carga de ácaros es mucho mayor que en individuos inicialmente sanos.
Los veterinarios suelen intentar el diagnóstico con raspados de piel de varias zonas, que luego se examinan bajo un microscopio para detectar la presencia de ácaros. Los ácaros Sarcoptes , debido a que pueden estar presentes en cantidades relativamente bajas y a que a menudo son eliminados por los perros mordiéndose a sí mismos, pueden ser difíciles de detectar. Como resultado, el diagnóstico de la sarna sarcóptica a menudo se basa en los síntomas en lugar de la confirmación real de la presencia de ácaros. Una forma común y sencilla de determinar si un perro tiene sarna es si muestra lo que se llama un " reflejo pedio- pabellón auricular ", que es cuando el perro mueve una de sus patas traseras en un movimiento de rascado mientras el examinador manipula y rasca suavemente la oreja; debido a que los ácaros proliferan en los márgenes de la oreja en casi todos los casos en algún momento, este método funciona más del 95% de las veces. [7] Es útil en los casos en los que están presentes todos los síntomas de la sarna pero no se observan ácaros con un microscopio. La prueba también es positiva en animales con ácaros del oído , una infección del canal auditivo causada por un ácaro diferente pero estrechamente relacionado (el tratamiento suele ser el mismo). En algunos países, una prueba serológica disponible puede ser útil para el diagnóstico.
A veces, los perros afectados se aíslan de otros perros y de su lecho, y los lugares que han ocupado deben limpiarse a fondo. Se debe evaluar y tratar a otros perros que hayan estado en contacto con un caso diagnosticado. Existen varios tratamientos antiparasitarios que resultan útiles para tratar la sarna canina. Los enjuagues con cal sulfurada (una mezcla de polisulfuros de calcio) aplicados semanal o quincenalmente son eficaces (la forma concentrada para usar en plantas como fungicida debe diluirse 1:16 o 1:32 para usar en la piel de los animales).
La selamectina está autorizada para el tratamiento en perros con prescripción veterinaria en varios países; se aplica como una dosis directamente sobre la piel, una vez al mes (el medicamento no se elimina con el lavado). Un medicamento relacionado y más antiguo, la ivermectina, también es eficaz y se puede administrar por vía oral durante dos a cuatro tratamientos semanales o hasta que se logren dos raspados de piel negativos. Sin embargo, la ivermectina oral no es segura para usar en algunos perros pastores similares a los collie , debido a posibles mutaciones homocigóticas de MDR1 ( glicoproteína P ) que aumentan su toxicidad al permitirle ingresar al cerebro. Las inyecciones de ivermectina también son efectivas y se administran semanalmente o cada dos semanas en una a cuatro dosis, aunque se aplican las mismas restricciones para perros MDR1.
Los gatos afectados pueden tratarse con fipronil y milbemicina oxima . [8]
Se ha informado que la ivermectina tópica al 0,01 % en aceite ( Acarexx ) es eficaz en humanos y en todas las infecciones por ácaros en muchos tipos de animales (especialmente en infecciones por ácaros del oído donde el animal no puede lamer el área tratada), y se absorbe tan mal que la toxicidad sistémica es menos probable en estos sitios. [ cita requerida ] Sin embargo, la ivermectina tópica no ha sido probada lo suficientemente bien como para ser aprobada para este uso en perros, y teóricamente es mucho más peligrosa en zonas donde el animal puede potencialmente lamer el área tratada. La selamectina aplicada a la piel (tópicamente) tiene algunos de los mismos problemas teóricos en los collies y los perros MDR1 que la ivermectina, pero no obstante ha sido aprobada para su uso en todos los perros siempre que el animal pueda ser observado durante ocho horas después del primer tratamiento mensual. La permetrina tópica también es eficaz tanto en perros como en humanos, pero es tóxica para los gatos. [ cita requerida ]
Se ha demostrado que el afoxolaner (tratamiento oral con un comprimido masticable que contiene afoxolaner al 2,27 % p/p) es eficaz contra la sarna sarcóptica [9] [10] y la demodécica [11] en perros.
Los cuidadores de animales salvajes en Australia suelen tratar a los wombats en libertad por vía tópica con moxidectina [12] porque supone un riesgo bajo. [13]
La sarna sarcóptica es transmisible a los humanos que entran en contacto prolongado con animales infestados, [14] y se distingue de la sarna humana por su distribución en las superficies de la piel cubiertas por la ropa. Para el tratamiento de la infección sarcóptica en humanos, véase sarna . Para la infección demodética en humanos, que no es tan grave como en animales con pelaje más grueso (como los perros), véase Demodex folliculorum . [ cita requerida ]
La definición del diccionario de sarna en Wikcionario