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Intervenciones mente-cuerpo

Las intervenciones mente-cuerpo ( MBI ) o entrenamiento mente-cuerpo ( MBT ) [1] [2] son ​​intervenciones de salud y fitness que tienen como objetivo trabajar a nivel físico y mental, como el yoga , el tai chi y el pilates . [3] [4] [5]

La categoría fue introducida en septiembre de 2000 por el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral de los Estados Unidos (NCCIH), una agencia gubernamental, y abarca las intervenciones de medicina alternativa . [6] Excluye las prácticas validadas científicamente, como la terapia cognitivo-conductual . Las revisiones Cochrane han encontrado que los estudios en esta área son pequeños y tienen baja validez científica. [7] [8] [9] [10] [11] [12]

Desde 2008, los autores que documentan investigaciones realizadas en nombre del NCCIH han utilizado los términos prácticas de mente y cuerpo y medicina mente-cuerpo de manera intercambiable con intervención mente-cuerpo para denotar terapias , así como prácticas de rehabilitación física y mental , que "se centran en las relaciones entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el comportamiento, y su efecto sobre la salud y la enfermedad". [13] Según el NCCIH, "las prácticas de mente y cuerpo incluyen un grupo grande y diverso de procedimientos o técnicas administrados o enseñados por un practicante o maestro capacitado". [14]

Definiciones

El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integral de los Estados Unidos (NCCIH) define las intervenciones mente-cuerpo como actividades que afectan intencionalmente la aptitud mental y física, enumerando actividades como yoga, tai chi, pilates, imágenes guiadas , meditación guiada y formas de praxis meditativa , hipnosis , hipnoterapia y oración , así como arteterapia , musicoterapia y danzaterapia . [1] [15] [16] [17]

La Biblioteca Cochrane contiene 3 revisiones sistemáticas que citan y definen explícitamente la MBI como MBT. [18] [9] [2] Las revisiones consideran la biorretroalimentación , la atención plena , el entrenamiento autógeno , la hipnoterapia , la imaginería , la meditación y la oración como MBT a pesar de que se centran más estrictamente en la mente.

Una revisión utiliza una definición más estrecha, definiendo el MBT como una intervención "activa" en la que se alternan ejercicios mentales y físicos. [2] Una búsqueda en la web arrojará menciones de entrenamiento mente-cuerpo en ofertas de entidades que brindan entrenamiento de yoga, pilates o meditación, pero las definiciones explícitas son raras. [ cita requerida ]

Orígenes e historia

El MBI occidental se popularizó a principios del siglo XX, pero sus orígenes se remontan a la Antigua Grecia . [19] Los valores griegos de fuerza y ​​belleza en combinación con la mitología griega dieron lugar a actividades destinadas a fomentar la confianza. [ cita requerida ]

La MBI oriental en forma de yoga se originó en la antigua India y ha existido desde al menos el año 500 a. C. y posiblemente desde el año 3300 a. C. [20] [21] [22]

A finales del siglo XIX y principios del XX se desarrolló un renovado interés en el trabajo mente-cuerpo. Posiblemente debido a las visitas de gurús del yoga y al creciente interés, algunos médicos y especialistas en movimiento desarrollaron terapias de movimiento con un enfoque mental deliberado. [19]

Dos nombres destacados en el entrenamiento mente-cuerpo moderno son Joseph Pilates (1880-1967) y Margaret Morris (1891-1980). Una famosa declaración de Joseph Pilates fue "La aptitud física es el primer requisito de la felicidad". [23] Margaret Morris tenía formación en danza y afirmaba que existía una conexión entre la danza libre y la mente libre. [19] [24]

En la medicina convencional

Todas las intervenciones mente-cuerpo se centran en la interacción entre el cerebro , el cuerpo y el comportamiento y se practican con la intención de utilizar la mente para alterar la función física y promover la salud y el bienestar general . [25] [26]

Sin embargo, el NCCIH no considera que las intervenciones mente-cuerpo estén dentro del ámbito de la medicina complementaria y alternativa cuando existe suficiente evidencia científica sobre el beneficio de tales prácticas junto con su aplicación profesional en la medicina convencional . La terapia cognitiva conductual está definida por el NCCIH como una intervención mente-cuerpo porque utiliza la capacidad de la mente para afectar la función corporal y los síntomas , pero también hay suficiente evidencia científica y aplicación generalizada para que quede fuera del ámbito de la medicina complementaria y alternativa. [6]

Evidencia de eficacia

La mayoría de los estudios sobre MBI y técnicas relacionadas son pequeños y tienen baja validez científica, un hallazgo que domina muchas revisiones Cochrane . [7] [8] [9] [10] [11] [12] Algunos de los estudios individuales muestran resultados positivos, pero esto puede deberse al azar o a efectos placebo y la importancia puede disminuir cuando los grupos son aleatorizados.

Los defensores de las técnicas MBI sugieren que una razón fundamental para el entrenamiento mente-cuerpo es que la mente sigue al cuerpo y el cuerpo sigue a la mente. La conexión cuerpo-mente puede atribuirse a las hormonas y sustancias químicas liberadas durante el movimiento, [27] aunque la conexión mente-cuerpo está dominada por el cerebro y se considera más un mecanismo neurológico. Hay algunos indicios de que la complejidad del movimiento puede tener un impacto en el desarrollo cerebral. [28]

Cuando se trata de alternar explícitamente secciones de ejercicio mental y físico, los defensores argumentan que la actividad física induce una frecuencia cardíaca elevada y aumenta el estrés, lo que imita las condiciones en las que los atletas necesitan más sus habilidades mentales. [29] Se cree que estas condiciones hacen que el entrenamiento sea más funcional y hay alguna evidencia científica limitada que respalda la efectividad debido a este tipo de enfoque. [2]

Existen beneficios documentados de varias intervenciones mente-cuerpo derivadas de la investigación científica : primero, mediante el uso de MBI que contribuye al tratamiento de una variedad de afecciones, incluyendo dolores de cabeza , enfermedad de la arteria coronaria y dolor crónico ; segundo, en la mejora de la enfermedad y los síntomas de náuseas , vómitos y dolor físico localizado inducidos por quimioterapia en pacientes con cáncer ; tercero, en el aumento de la capacidad percibida para hacer frente a problemas y desafíos significativos; y cuarto, en la mejora de la calidad de vida general informada . Además, hay evidencia que respalda la influencia del cerebro y el sistema nervioso central en el sistema inmunológico y la capacidad de las intervenciones mente-cuerpo para mejorar los resultados de la función inmunológica , incluyendo la defensa contra infecciones y enfermedades y la recuperación de las mismas . [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36]

En raras ocasiones se informan efectos secundarios en el entrenamiento mente-cuerpo. Algunos estudios han indicado que la meditación puede tener efectos adversos no deseados en poblaciones clínicas específicas (por ejemplo, personas con antecedentes de TEPT ), aunque se trata de estudios más pequeños. [37] [38]

También hay evidencia limitada de alta calidad con respecto al efecto de la intensidad y la duración. En un estudio pequeño en el que se observó a 87 participantes femeninas sanas que se sometieron a un entrenamiento mente-cuerpo o que no recibieron entrenamiento [3] , las participantes que participaron activamente en un programa en línea mostraron una resiliencia significativamente mayor al estrés, la ira, la ansiedad y la depresión a las 8 semanas que a las 4 semanas de estudio. [3] Sin embargo, este estudio no fue aleatorizado y el efecto placebo puede ser importante en las puntuaciones subjetivas de las pruebas psicológicas. [39] Metanálisis recientes de ensayos controlados aleatorizados (RTC) confirmaron la eficacia de las intervenciones con teléfonos inteligentes para los problemas de salud mental, incluida la depresión, la ansiedad y el estrés. [40] [41]

Popularidad

Las intervenciones mente-cuerpo son la forma más comúnmente utilizada de medicina complementaria y alternativa en los Estados Unidos , [42] [43] [44] siendo el yoga y la meditación las formas más populares. [43] [42] [45] [46] [47] [48]

Véase también

Referencias

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