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Shigella disenteriae

Shigella dysenteriae es una especie de bacteria con forma de bastón del género Shigella . [1] Las especies de Shigella pueden causar shigelosis ( disentería bacilar ). Las Shigella sonbacterias gramnegativas , no formadoras de esporas , anaeróbicas facultativas y no móviles . [2] S. dysenteriae tiene la capacidad de invadir y replicarse en varias especies de células epiteliales y enterocitos . [3]

Signos y síntomas

Los signos más comúnmente observados asociados con la disentería por Shigella incluyen colitis , desnutrición , prolapso rectal , tenesmo , artritis reactiva y problemas del sistema nervioso central . Además, S. dysenteriae está asociada con el desarrollo del síndrome hemolítico-urémico , que incluye anemia , trombocitopenia e insuficiencia renal . Si se infecta con S. dysenteriae , una persona experimentará un caso grave de shigelosis . [4] La mortalidad es mayor con S. dysenteriae tipo 1. [3] La mayoría de los casos de shigelosis se dan en países en desarrollo. Los brotes de shigelosis en Asia, América Latina y África han tenido tasas de mortalidad de hasta el 20%. [4]

Diagnóstico

Dado que la muestra fecal típica no es estéril, es obligatorio el uso de placas selectivas. Se inoculan agar XLD , agar DCA o agar entérico Hektoen ; todos dan colonias incoloras ya que el organismo no fermenta la lactosa . La inoculación de una placa inclinada TSI muestra una placa inclinada alcalina y ácida, pero sin gas ni H
2
Producción de S.
Después de la incubación en SIM, el cultivo parece no móvil y sin H
2
Producción de S.
La adición del reactivo de Kovac al tubo SIM después del crecimiento generalmente indica que no hay formación de indol ( los serotipos 2, 7 y 8 producen indol [5] ). Las pruebas de manitol arrojan resultados negativos. [4] Las pruebas de ornitina descarboxilasa arrojan resultados negativos. [4]

Tratamiento

El tratamiento de la shigelosis, independientemente de la subespecie, requiere un antibiótico . Los antibióticos más utilizados incluyen ampicilina , ciprofloxacino , ceftriaxona , entre otros. Se deben evitar los opioides para el tratamiento de la shigelosis . [3]

Epidemiología

Las infecciones por Shigella pueden contraerse por falta de control de la calidad del agua y los alimentos, condiciones de cocción insalubres y prácticas de higiene inadecuadas. [6] S. dysenteriae se propaga a través del agua y los alimentos contaminados, causa disentería leve debido a su toxina Shiga , pero otras especies también pueden ser agentes disenterológicos. [7] S. dysenteriae libera una exotoxina que compromete el intestino y el sistema nervioso central. [4] Si actúa como enterotoxina , se producirá diarrea . Cuando actúa como neurotoxina , se desarrollan casos graves de shigelosis , que inducen coma y meningismo . [4]

La contaminación suele ser causada por bacterias presentes en las manos sin lavar durante la preparación de alimentos o por manos sucias que llegan a la boca. [ cita requerida ]

Véase también

Referencias

  1. ^ Rodríguez, Margaret (2022). "16. Bacilos gramnegativos y cocobacilos: Enterobacteriaceae, Shigella". Microbiología para técnicos quirúrgicos (3.ª ed.). Cengage. págs. 222–224. ISBN 978-0-357-62624-5.
  2. ^ Hale, Thomas L.; Keusch, Gerald T. (1996). "Shigella: Estructura, clasificación y tipos antigénicos". En Baron, Samuel (ed.). Microbiología médica (4.ª ed.). Galveston, Texas: Facultad de Medicina de la Universidad de Texas. ISBN 978-0-9631172-1-2. Recuperado el 11 de febrero de 2012 .
  3. ^ abc Ryan, Kenneth James (2018). "Capítulo 33: Enterobacteriaceae". Sherris Medical Microbiology (7.ª ed.). McGraw-Hill Professional Med/Tech.
  4. ^ abcdef Karen C. Carroll; Jeffery A. Hobden; Steve Miller; Stephen A. Morse; Timothy A. Mietzner; Barbara Detrick; Thomas G. Mitchell; James H. McKerrow; Judy A. Sakanari (2016). "Capítulo 15: Bacilos gramnegativos entéricos (Enterobacteriaceae)". Microbiología médica de Jawetz, Melnick y Adelberg (27.ª ed.). McGraw-Hill Professional Med/Tech.
  5. ^ Germani, Y.; Sansonetti, PJ (2006). "Capítulo 3.3.6: El género Shigella ". En Dworkin, M. (editor en jefe) (ed.). Los procariotas: Proteobacteria: subclase gamma . Vol. 6 (3.ª ed.). Springer. págs. 99–122. doi :10.1007/0-387-30746-x_6. ISBN. 0-387-25496-X. {{cite book}}: |editor1-first=tiene nombre genérico ( ayuda )
  6. ^ Justin L. Kaplan, MD; Robert S. Porter, MD (2018). Larry M. Bush, MD (ed.). Manual Merck, versión para el consumidor .
  7. ^ Herold S; Karch H; Schmidt H (2004). "Bacteriófagos codificadores de toxina Shiga: genomas en movimiento". Revista internacional de microbiología médica . 294 (2–3): 115–121. doi :10.1016/j.ijmm.2004.06.023. PMID  15493821.

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