El infarto se produce como resultado de una isquemia prolongada , que es el suministro insuficiente de oxígeno y nutrición a una zona de tejido debido a una interrupción en el suministro de sangre. El vaso sanguíneo que irriga el área afectada del tejido puede estar bloqueado debido a una obstrucción en el vaso (p. ej., un émbolo arterial , un trombo o una placa aterosclerótica ), comprimido por algo fuera del vaso que hace que se estreche (p. ej., un tumor , un vólvulo) . , o hernia ), rota por un traumatismo que causa una pérdida de presión arterial después de la ruptura, o vasoconstricción, que es el estrechamiento del vaso sanguíneo por la contracción de la pared muscular en lugar de una fuerza externa (p. ej., vasoconstricción por cocaína que conduce a un infarto de miocardio ). [5]
El infarto podría ser causado por una placa de colesterol dañada
La hipertensión y la aterosclerosis son factores de riesgo tanto para las placas ateroscleróticas como para el tromboembolismo . En las formaciones ateroscleróticas, se desarrolla una placa debajo de una capa fibrosa. Cuando la capa fibrosa se degrada por las metaloproteinasas liberadas por los macrófagos o por la fuerza de corte intravascular del flujo sanguíneo, el material trombogénico subendotelial ( matriz extracelular ) queda expuesto a las plaquetas circulantes y se produce la formación de trombos en la pared del vaso que ocluye el flujo sanguíneo. Ocasionalmente, la placa puede romperse y formar un émbolo que viaja con el flujo sanguíneo hacia abajo hasta donde el vaso se estrecha y finalmente obstruye la luz del vaso.
Clasificación
Infarto de pulmón debido a una embolia pulmonar.
Por histopatología
Un coágulo de sangre podría ser una trombosis rota que se coaguló en la pared del vaso sanguíneo.
Los infartos se dividen en dos tipos según la cantidad de sangre presente:
Micrografía de testículo que muestra un infarto hemorrágico. Tinción H&E .
Por localización
Corazón : El infarto de miocardio ( IM ), comúnmente conocido como ataque cardíaco , es un infarto del corazón que provoca la muerte de algunas células del corazón. Esto se debe más comúnmente a la oclusión (bloqueo) de una arteria coronaria después de la ruptura de una placa aterosclerótica vulnerable , que es una acumulación inestable de lípidos (ácidos grasos) y glóbulos blancos (especialmente macrófagos ) en la pared de una arteria . La isquemia resultante (restricción en el suministro de sangre) y la escasez de oxígeno , si no se tratan durante un período de tiempo suficiente, pueden causar daño o matar el tejido del músculo cardíaco ( miocardio ).
Histopatología con gran aumento de una neurona cerebral normal y un infarto cerebral aproximadamente a las 24 horas con tinción H&E : las neuronas se vuelven hipereosinófilas y hay un infiltrado de neutrófilos . Hay un ligero edema y pérdida de la arquitectura normal en el neuropilo circundante .
Cerebro : el infarto cerebral es un tipo de accidente cerebrovascular isquémico debido a una alteración en los vasos sanguíneos que suministran sangre al cerebro. Puede ser aterotrombótico o embólico. [8] El accidente cerebrovascular causado por un infarto cerebral debe distinguirse de otros dos tipos de accidente cerebrovascular: hemorragia cerebral y hemorragia subaracnoidea . Los infartos cerebrales varían en su gravedad y un tercio de los casos provocan la muerte. En respuesta a la isquemia, el cerebro degenera mediante el proceso de necrosis licuefactiva. [9]
Miembro : El infarto de miembro es un infarto de un brazo o pierna . Las causas incluyen embolias arteriales e infarto del músculo esquelético como una complicación rara de una diabetes mellitus mal controlada de larga duración . [11] Una presentación importante es la hinchazón dolorosa del muslo o la pierna. [11]
Hueso : El infarto del hueso produce necrosis avascular . Sin sangre, el tejido óseo muere y el hueso colapsa. [12] Si la necrosis avascular afecta los huesos de una articulación , a menudo conduce a la destrucción de las superficies articulares de la articulación (ver osteocondritis disecante ).
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enlaces externos
Medios relacionados con el infarto en Wikimedia CommonsLa definición del diccionario de infarto en Wikcionario.