El aumento de peso es un incremento del peso corporal . Puede implicar un aumento de la masa muscular , de los depósitos de grasa , del exceso de líquidos como el agua u otros factores. El aumento de peso puede ser un síntoma de una enfermedad grave.
El aumento de peso se produce cuando se obtiene más energía (en forma de calorías provenientes del consumo de alimentos y bebidas) que la energía gastada en las actividades de la vida, incluidos los procesos fisiológicos normales y el ejercicio físico . [1]
Si se gana suficiente peso debido al aumento de los depósitos de grasa corporal, uno puede tener sobrepeso u obesidad , generalmente definida como tener más grasa corporal ( tejido adiposo ) de lo que se considera bueno para la salud . [1] El índice de masa corporal (IMC) mide el peso corporal en proporción a la altura y define el peso óptimo, insuficiente y excesivo según la relación. [2]
Tener exceso de tejido adiposo (grasa) es una condición común, especialmente donde los suministros de alimentos son abundantes y los estilos de vida son sedentarios . [2] Tener sobrepeso u obesidad puede aumentar el riesgo de varias enfermedades, como diabetes , enfermedades cardíacas y algunos tipos de cáncer , y puede conducir a problemas de salud a corto y largo plazo durante el embarazo . [2] Las tasas de obesidad en todo el mundo se triplicaron entre 1975 y 2016 para afectar a unos 1.800 millones de personas y al 39% de la población adulta mundial. [3]
Una "regla" comúnmente aceptada (la Regla de Wishnofsky, también conocida como Regla de Wishnofsky) para ganar o perder peso, se basa en la investigación de Max Wishnofsky (17 de diciembre de 1899 - 2 de agosto de 1965), un médico nacido en Rusia que tenía una consulta médica en Brooklyn, Nueva York. La Regla de Wishnofsky establece que una libra de tejido graso humano contiene aproximadamente 3.500 kilocalorías (a menudo llamadas simplemente calorías en el campo de la nutrición). Wishnofsky realizó una revisión de observaciones y experimentos previos sobre la pérdida y el aumento de peso, y expuso sus conclusiones en un artículo que publicó en 1958. [4] Por lo tanto, según la Regla de Wishnofsky, comer 500 calorías menos de las que uno necesita por día debería dar como resultado una pérdida de aproximadamente una libra por semana. De manera similar, por cada 3500 calorías consumidas por encima de la cantidad que uno necesita, se ganará una libra. [5] [6]
Wishnofsky señaló que investigaciones anteriores sugerían que medio kilo de tejido adiposo humano está compuesto por un 87% de grasa, lo que equivale a 395 gramos de grasa. Además, supuso que la grasa animal contiene 9,5 calorías por gramo. Por lo tanto, medio kilo de tejido adiposo humano debería contener 3750 calorías. Luego analizó críticamente la literatura pertinente y aplicó una serie de suposiciones adicionales, entre ellas que la dieta contiene suficiente proteína y que la persona está en equilibrio de glucógeno y nitrógeno (proteína), lo que lleva a que la mayor parte de la pérdida de peso se deba al catabolismo de la grasa. Concluyó que un exceso o déficit de 3500 calorías para una persona que cumpla con sus suposiciones, conduciría a la ganancia o pérdida, respectivamente, de medio kilo de peso corporal. Observó que si las suposiciones que hizo no se cumplen, un déficit de 3500 calorías no necesariamente equivaldría a una pérdida de medio kilo de peso. [ cita requerida ]
Wishnofsky no tuvo en cuenta numerosos aspectos de la fisiología y la bioquímica humanas que eran desconocidos en ese momento. La afirmación ha alcanzado el estatus de regla empírica y se repite en numerosas fuentes, se utiliza para la planificación de dietas por parte de los dietistas y también se aplica incorrectamente a nivel de la población. [5] [6]
En lo que respecta al aumento del tejido adiposo , una persona generalmente aumenta de peso al aumentar el consumo de alimentos , al volverse físicamente inactiva o ambas cosas. Cuando la ingesta de energía excede el gasto de energía (cuando el cuerpo está en un balance energético positivo), el cuerpo puede almacenar el exceso de energía en forma de grasa. Sin embargo, la fisiología del aumento y la pérdida de peso es compleja e involucra numerosas hormonas, sistemas corporales y factores ambientales. Otros factores además del balance energético que pueden contribuir al aumento de peso incluyen:
Un estudio que involucró a más de 12.000 personas seguidas durante 32 años descubrió que las redes sociales juegan un papel sorprendentemente poderoso en la determinación de las posibilidades de un individuo de ganar peso, transmitiendo un mayor riesgo de volverse obeso de esposas a esposos, de hermanos a hermanos y de amigos a amigos. [7] [8]
La microbiota humana facilita la fermentación de carbohidratos no digeribles a ácidos grasos de cadena corta, AGCC, lo que contribuye al aumento de peso. [9] Un cambio en la proporción de Bacteroidetes y Firmicutes puede determinar el riesgo de obesidad del huésped. [9]
Se ha sugerido que la falta de sueño suficiente es una causa del aumento de peso o la dificultad para mantener un peso saludable . [10] Dos hormonas responsables de regular el hambre y el metabolismo son la leptina , que inhibe el apetito y aumenta el gasto de energía, y la grelina , que aumenta el apetito y reduce el gasto de energía. [10] Los estudios han demostrado que la privación crónica del sueño se asocia con niveles reducidos de leptina y niveles elevados de grelina, que juntos resultan en un aumento del apetito , especialmente por alimentos ricos en grasas y carbohidratos. [11] Como resultado, la privación del sueño a lo largo del tiempo puede contribuir a un aumento de la ingesta calórica y una disminución del autocontrol sobre los antojos de comida, lo que lleva al aumento de peso.
El aumento de peso es un efecto secundario común de ciertos medicamentos psiquiátricos. [12]
Las causas patológicas del aumento de peso incluyen el síndrome de Cushing , el hipotiroidismo , el insulinoma y el craneofaringioma . Las razones genéticas pueden estar relacionadas con el síndrome de Prader-Willi , el síndrome de Bardet-Biedl , el síndrome de Alström , el síndrome de Cohen y el síndrome de Carpenter .
El exceso de tejido adiposo puede provocar problemas médicos; sin embargo, una figura redonda o grande no implica necesariamente un problema médico y, a veces, no está causada principalmente por el tejido adiposo. Si se gana demasiado peso, pueden aparecer efectos secundarios graves para la salud. Se ha asociado una gran cantidad de afecciones médicas con la obesidad. Las consecuencias para la salud se clasifican como resultado del aumento de la masa grasa ( osteoartritis , apnea obstructiva del sueño , estigma social) o del aumento del número de células grasas ( diabetes , algunas formas de cáncer , enfermedad cardiovascular , enfermedad del hígado graso no alcohólico ). [13] [14] Hay alteraciones en la respuesta del cuerpo a la insulina ( resistencia a la insulina ), un estado proinflamatorio y una mayor tendencia a la trombosis (estado protrombótico). [14]
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Medios relacionados con el aumento de peso en Wikimedia Commons