La flebotomía es el proceso de realizar una punción en una vena , generalmente del brazo, con una cánula con el fin de extraer sangre. [1] El procedimiento en sí se conoce como punción venosa , y también se utiliza para terapia intravenosa . Una persona que realiza una flebotomía se llama flebotomista , aunque la mayoría de los médicos, enfermeras y otros técnicos también pueden realizar una flebotomía. [2] Por el contrario, la flebectomía es la extirpación de una vena.
Las flebotomías que se llevan a cabo en el tratamiento de algunos trastornos sanguíneos se conocen como flebotomías terapéuticas . [3] El volumen promedio de sangre total extraída en una flebotomía terapéutica a un adulto es de 1 unidad (450 a 500 ml) por semana o una vez cada varios meses, según sea necesario. [4]
Del griego antiguo : φλεβοτομία ( flebotomía – fleb 'vaso sanguíneo, vena' + tomia 'corte'), vía francés antiguo : flebothomie ( phlébotomie francés moderno ). [ cita necesaria ]
Las flebotomías las llevan a cabo flebotomistas: personas capacitadas para extraer sangre principalmente de las venas para pruebas clínicas o médicas, transfusiones, donaciones o investigaciones. La sangre se recolecta principalmente mediante punciones venosas o mediante muestreo de sangre capilar con [5] punción en el dedo o en el talón en bebés para recolectar cantidades diminutas de sangre. [6] Los deberes de un flebotomista pueden incluir interpretar las pruebas solicitadas, extraer sangre en los tubos correctos con los aditivos adecuados, explicar con precisión el procedimiento a la persona y prepararla en consecuencia, practicar las formas requeridas de asepsia , practicar precauciones estándar y universales. , restaurar la hemostasia del sitio de punción, dar instrucciones sobre el cuidado pospunción, colocar tubos con etiquetas impresas electrónicamente y entregar muestras a un laboratorio. [7] Algunos países, estados o distritos exigen que los flebotomistas tengan licencia o estén registrados. [ cita necesaria ]
Se puede realizar una flebotomía terapéutica en el tratamiento de algunos trastornos sanguíneos (ejemplo: hemocromatosis , policitemia vera , porfiria cutánea tarda ) y urticaria crónica (en investigación). [8] [9]
En Australia , hay varios cursos de flebotomía ofrecidos por instituciones educativas, pero la capacitación generalmente se brinda en el trabajo. La calificación primaria mínima para los flebotomistas en Australia es un Certificado III en Colección de Patología (HLT37215) de una institución educativa aprobada. [10]
En el Reino Unido no existe ningún requisito para poseer una calificación o certificación formal antes de convertirse en flebotomista, ya que la capacitación generalmente se brinda en el trabajo. El NHS ofrece capacitación con certificación formal al finalizar. [11]
En los Estados Unidos, solo se requiere una certificación estatal especial en cuatro estados: California , Washington , Nevada y Luisiana . Un flebotomista puede obtener la certificación nacional a través de muchas organizaciones diferentes. Sin embargo, actualmente California sólo acepta certificados nacionales de seis agencias. Estos incluyen la Agencia Estadounidense de Certificación (ACA), los Tecnólogos Médicos Estadounidenses (AMT), la Sociedad Estadounidense de Patología Clínica (ASCP), el Centro Nacional de Pruebas de Competencia/Instituto de Certificación Médica Multidisciplinaria (NCCT/MMCI), la Agencia Nacional de Credenciales (NCA). y Asociación Nacional de Profesionales de la Salud (NHA). [12] Estas y otras agencias, como la Sociedad Estadounidense de Técnicos de Flebotomía, también certifican a flebotomistas fuera del estado de California. Para calificar para rendir un examen, los candidatos deben completar un curso completo de flebotomía y proporcionar documentación de experiencia clínica o de laboratorio .
En Sudáfrica, muchas instituciones educativas públicas y privadas, así como academias privadas propiedad de laboratorios de patología (como Ampath Laboratories, Lancet, PathCare) y proveedores de servicios de atención médica (como Netcare , South Africa ), ofrecen becas para obtener el título de Técnico en flebotomía. Servicio Nacional Africano de Sangre ). Algunas de las cadenas de farmacias minoristas más grandes que ofrecen servicios clínicos en las tiendas (como Clicks, Dis-Chem ) también brindan capacitación a los aspirantes a flebotomistas. La certificación se puede obtener de varias instituciones de examen y pruebas. Para trabajar como flebotomista en Sudáfrica, es necesario registrarse en el Consejo de Profesiones de la Salud de Sudáfrica (HPCSA).
Los primeros flebotomistas utilizaban técnicas como sanguijuelas e incisiones para extraer sangre del cuerpo. La sangría se utilizaba como proceso terapéutico y profiláctico, pensado para eliminar toxinas del cuerpo y equilibrar los humores . Si bien los médicos realizaban sangrías, era una especialidad de los cirujanos barberos , el principal proveedor de atención médica para la mayoría de las personas en la época medieval y moderna.
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