La farmacia clínica es la rama de la farmacia en la que los farmacéuticos clínicos brindan atención directa al paciente que optimiza el uso de medicamentos y promueve la salud , el bienestar y la prevención de enfermedades . [1] [2] Los farmacéuticos clínicos atienden a pacientes en todos los entornos de atención médica, pero el movimiento de farmacia clínica comenzó inicialmente dentro de hospitales y clínicas. Los farmacéuticos clínicos a menudo trabajan en colaboración con médicos , asistentes médicos, enfermeras practicantes y otros profesionales de la salud . [3] Los farmacéuticos clínicos pueden celebrar un acuerdo de práctica colaborativa formal con otro proveedor de atención médica, generalmente uno o más médicos, que les permite recetar medicamentos y solicitar pruebas de laboratorio.
Los farmacéuticos clínicos tienen una amplia formación en ciencias biomédicas, farmacéuticas , socioconductuales y clínicas. La mayoría de los farmacéuticos clínicos tienen un título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) y muchos han completado uno o más años de formación de posgrado (por ejemplo, una residencia en farmacia general y/o especializada ). En los Estados Unidos , los farmacéuticos clínicos pueden optar por obtener la certificación de la Junta de Especialidades Farmacéuticas (BPS), que se organizó en 1976 como una agencia de certificación independiente de la Asociación Estadounidense de Farmacéuticos . La BPS certifica a los farmacéuticos en las siguientes especialidades: [4]
En Estados Unidos existen varios tipos de farmacéuticos clínicos. En California se les llama farmacéuticos de práctica avanzada (APh, por sus siglas en inglés). [5] En Nuevo México se les conoce como farmacéuticos clínicos (PhC, por sus siglas en inglés) [6] y, por último, en Montana y Carolina del Norte se les conoce como farmacéuticos clínicos practicantes (CPP, por sus siglas en inglés). [7] Los farmacéuticos clínicos de la Administración de Veteranos se conocen como especialistas en farmacia clínica (CPS, por sus siglas en inglés). [8]
Papel en el sistema de atención de salud
Dentro del sistema de atención de la salud , los farmacéuticos clínicos son expertos en el uso terapéutico de medicamentos. Proporcionan rutinariamente evaluaciones y recomendaciones de terapia con medicamentos a pacientes y otros profesionales de la salud. Los farmacéuticos clínicos son una fuente primaria de información y asesoramiento científicamente válidos con respecto al uso seguro, apropiado y rentable de los medicamentos. [9] Los farmacéuticos clínicos también se están poniendo más fácilmente disponibles para el público. En el pasado, el acceso a un farmacéutico clínico estaba limitado a hospitales, clínicas o instituciones educativas. Sin embargo, los farmacéuticos clínicos se están poniendo disponibles a través de una línea directa de información sobre medicamentos y revisando listas de medicamentos, todo en un esfuerzo por prevenir errores de medicación en el futuro previsible. En el Reino Unido, los farmacéuticos clínicos participan rutinariamente en la atención directa de los pacientes dentro de los hospitales y, cada vez más, en los consultorios médicos. También desarrollan educación profesional posterior al registro , planes de estudio profesionales para el desarrollo de la fuerza laboral, brindan experiencia sobre el uso de medicamentos a organizaciones nacionales como NICE , el Departamento de Salud y la MHRA , y desarrollan pautas de medicamentos para su uso en áreas terapéuticas. [ cita requerida ]
Los farmacéuticos clínicos interactúan directamente con los pacientes de distintas maneras. Utilizan su conocimiento de los medicamentos (incluidas las dosis, las interacciones farmacológicas, los efectos secundarios, el coste, la eficacia, etc.) para determinar si un plan de medicación es adecuado para su paciente. Si no lo es, el farmacéutico consultará con el médico de cabecera para asegurarse de que el paciente esté siguiendo el plan de medicación adecuado. [10] El farmacéutico también trabaja para educar a sus pacientes sobre la importancia de tomar y terminar sus medicamentos. Los estudios realizados sobre el manejo de enfermedades crónicas dirigido por farmacéuticos muestran que se asoció con efectos similares a la atención habitual y podría mejorar el logro de objetivos fisiológicos. [11]
En algunos estados de los EE. UU., los farmacéuticos clínicos reciben autoridad prescriptiva según un protocolo con un proveedor médico, y su ámbito de práctica está en constante evolución. [12] [13] En el Reino Unido, los farmacéuticos clínicos reciben autoridad prescriptiva independiente. [14]
Los componentes básicos de la práctica de la farmacia clínica incluyen la prescripción de medicamentos, [15] la administración de medicamentos, el seguimiento de las prescripciones, la gestión del uso de medicamentos y el asesoramiento a los pacientes. [ cita requerida ]