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Entrega de medicamentos

Se muestra una botella de spray nasal .

La administración de fármacos se refiere a enfoques, formulaciones , técnicas de fabricación, sistemas de almacenamiento y tecnologías involucradas en el transporte de un compuesto farmacéutico a su sitio objetivo para lograr el efecto terapéutico deseado . [1] [2] Los principios relacionados con la preparación del fármaco, la vía de administración , la localización específica del sitio , el metabolismo y la toxicidad se utilizan para optimizar la eficacia y la seguridad, y para mejorar la comodidad y el cumplimiento del paciente . [3] [4] La administración de fármacos tiene como objetivo alterar la farmacocinética y la especificidad de un fármaco formándolo con diferentes excipientes , transportadores de fármacos y dispositivos médicos . [3] [5] [6] Hay un énfasis adicional en aumentar la biodisponibilidad y la duración de la acción de un fármaco para mejorar los resultados terapéuticos . [7] Algunas investigaciones también se han centrado en mejorar la seguridad de la persona que administra el medicamento. Por ejemplo, se han desarrollado varios tipos de parches con microagujas para administrar vacunas y otros medicamentos para reducir el riesgo de lesiones por pinchazos . [4] [8]

La administración de fármacos es un concepto fuertemente integrado con la forma farmacéutica y la vía de administración ; esta última a veces se considera parte de la definición. [9] Si bien la vía de administración a menudo se usa indistintamente con la administración del fármaco, los dos son conceptos separados. La ruta de administración se refiere a la ruta que sigue un fármaco para ingresar al cuerpo, [10] mientras que la administración de medicamentos también abarca la ingeniería de los sistemas de administración y puede incluir diferentes formas de dosificación y dispositivos utilizados para administrar un medicamento a través de la misma ruta. [11] Las vías de administración comunes incluyen oral , parenteral (inyectada), sublingual , tópica , transdérmica , nasal, ocular, rectal y vaginal ; sin embargo, la administración de medicamentos no se limita a estas rutas y puede haber varias formas de administrar medicamentos a través de otras rutas. [12]

Desde la aprobación de la primera formulación de liberación controlada en la década de 1950, la investigación sobre nuevos sistemas de administración ha ido progresando, a diferencia del desarrollo de nuevos fármacos , que ha ido disminuyendo. [13] [14] [15] Varios factores pueden estar contribuyendo a este cambio de enfoque. Uno de los factores determinantes es el alto costo del desarrollo de nuevos medicamentos . Una revisión de 2013 encontró que el costo de desarrollar un sistema de administración era solo el 10% del costo de desarrollar un nuevo producto farmacéutico. [16] Un estudio más reciente encontró que el costo medio de llevar un nuevo medicamento al mercado fue de $985 millones en 2020, pero no analizó el costo de desarrollar sistemas de administración de medicamentos. [17] Otros factores que potencialmente han influido en el aumento en el desarrollo del sistema de administración de medicamentos pueden incluir la creciente prevalencia de enfermedades crónicas e infecciosas , [15] [18] así como una mayor comprensión general de la farmacología , farmacocinética y farmacodinamia de muchas drogas. [3]

Esfuerzos actuales

Los esfuerzos actuales en la administración de medicamentos son vastos e incluyen temas como formulaciones de liberación controlada , administración dirigida, nanomedicina , portadores de medicamentos, impresión 3D y administración de medicamentos biológicos . [19] [20]

La relación entre nanomateriales y administración de fármacos.

La nanotecnología es un amplio campo de investigación y desarrollo que se ocupa de la manipulación de la materia a nivel atómico o subatómico. Se utiliza en campos como la medicina, la energía, la ingeniería aeroespacial y más. Una de las aplicaciones de la nanotecnología en la administración de fármacos. Este es un proceso mediante el cual se utilizan nanopartículas para transportar y administrar medicamentos a un área específica del cuerpo. Existen varias ventajas del uso de la nanotecnología para la administración de fármacos, incluida la focalización precisa en células específicas, una mayor potencia del fármaco y una menor toxicidad para las células a las que se dirige. Las nanopartículas también pueden transportar vacunas a células a las que podría resultar difícil llegar con los métodos de administración tradicionales. Sin embargo, existen algunas preocupaciones con el uso de nanopartículas para la administración de fármacos. Algunos estudios han demostrado que las nanopartículas pueden contribuir al desarrollo de tumores en otras partes del cuerpo. También existe una creciente preocupación de que las nanopartículas puedan tener efectos nocivos para el medio ambiente. A pesar de estos posibles inconvenientes, el uso de la nanotecnología en la administración de fármacos sigue siendo un área prometedora para futuras investigaciones. [21]

Entrega dirigida

La administración dirigida de fármacos es la administración de un fármaco a su sitio objetivo sin tener efecto en otros tejidos. [22] El interés en la administración dirigida de fármacos ha crecido drásticamente debido a sus posibles implicaciones en el tratamiento de cánceres y otras enfermedades crónicas. [23] [24] [25] Para lograr una entrega dirigida eficiente, el sistema diseñado debe evitar los mecanismos de defensa del huésped y circular hacia su sitio de acción previsto. [26] Se han estudiado varios transportadores de fármacos para atacar eficazmente tejidos específicos, incluidos liposomas, nanogeles y otras nanotecnologías . [20] [23] [27]

Formulaciones de liberación controlada

Las formulaciones de liberación controlada o modificada alteran la velocidad y el momento en que se libera un fármaco , para producir concentraciones de fármaco adecuadas o sostenidas. [28] La primera formulación de liberación controlada (CR) que se desarrolló fue la dexedrina en la década de 1950. [13] En este período se formularon más medicamentos como CR, así como también se introdujeron parches transdérmicos para permitir que los medicamentos se absorbieran lentamente a través de la piel. [29] Desde entonces, se han desarrollado innumerables otros productos CR para tener en cuenta las propiedades fisicoquímicas de diferentes fármacos, como las inyecciones de depósito para antipsicóticos y hormonas sexuales que requieren dosificación una vez cada pocos meses. [30] [31]

Desde finales de la década de 1990, la mayor parte de la investigación sobre formulaciones CR se ha centrado en la implementación de nanopartículas para disminuir la tasa de eliminación de fármacos . [13] [29]

Liberación modulada de fármacos y liberación de fármacos de orden cero.

Muchos científicos trabajaron para crear formulaciones orales que pudieran mantener un nivel constante de fármaco debido a la capacidad de liberación del fármaco a una velocidad de orden cero.concentración en sangre. Sin embargo, algunas restricciones fisiológicas dificultaron la creación de tales formulaciones orales. Primero, debido a que las partes inferiores del intestino tienen una menor capacidad de absorción, la absorción del medicamento generalmente disminuye a medida que una formulación oral pasa del estómago al intestino. La disminución de la cantidad de fármaco liberada por la formulación con el tiempo con frecuencia empeoraba esta afección. La liberación de fenilpropanolamina HCl fue el único caso en el que se mantuvo una concentración sanguínea constante durante aproximadamente 16 horas. [32]

Entrega de medicamentos biológicos.

Las preparaciones farmacéuticas que contienen péptidos , proteínas , anticuerpos , genes u otros componentes biológicos a menudo enfrentan problemas de absorción debido a su gran tamaño o cargas electrostáticas , y pueden ser susceptibles a la degradación enzimática una vez que ingresan al cuerpo. [3] [11] Por estas razones, los esfuerzos recientes en la administración de fármacos se han centrado en métodos para evitar estos problemas mediante el uso de liposomas , nanopartículas , proteínas de fusión , nanopartículas de jaula de proteínas, explotando rutas para la administración de productos biológicos que utilizan las toxinas. y muchos otros. [3] [33] [34] [35] [36] La administración intracelular de macromoléculas mediante transportadores químicos es más avanzada para el ARN, como se sabe por las vacunas COVID-19 basadas en ARN, mientras que las proteínas también se han administrado a las células in vivo y El ADN se entrega rutinariamente in vitro. [37] [38] [39] Entre las diversas vías de administración, la vía oral es la más preferida por los pacientes. Sin embargo, para la mayoría de los fármacos biológicos, la biodisponibilidad oral es demasiado baja para alcanzar un nivel terapéutico. Los sistemas de administración avanzados, como las formulaciones que contienen potenciadores de la permeación o inhibidores de enzimas, nanoportadores basados ​​en lípidos y microagujas, probablemente mejorarán suficientemente la biodisponibilidad oral de estos fármacos. [40] [41]

Entrega de medicamentos con nanopartículas

Los sistemas de administración de medicamentos existen desde hace muchos años, pero hay algunas aplicaciones recientes de administración de medicamentos que justifican 1. Administración de medicamentos al cerebro: muchos medicamentos pueden ser dañinos cuando se administran sistémicamente; El cerebro es muy sensible a los medicamentos y puede causar daños fácilmente si se administra un medicamento directamente en el torrente sanguíneo. A medida que se desarrollan nuevas formulaciones de medicamentos para enfermedades cerebrales, incluidas la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson, los investigadores están trabajando en formas de administrar medicamentos al cerebro que no causen daño al tejido sano. Por ejemplo, los científicos han desarrollado nanopartículas que pueden cruzar la barrera protectora hematoencefálica y administrar medicamentos directamente al cerebro. [42] [43]

Ver también

Referencias

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enlaces externos