Los empatógenos o entactógenos son una clase de drogas psicoactivas que inducen la producción de experiencias de comunión emocional, unidad, relación, apertura emocional, es decir, empatía o simpatía, como se observa y se informa particularmente para las experiencias con 3,4-metilendioximetanfetamina ( MDMA ). [1] Esta clase de droga se distingue de las clases de alucinógenos o psicodélicos y anfetaminas o estimulantes . Los principales miembros de esta clase incluyen MDMA , MDA , MDEA , MDOH , MBDB , 5-APB , 5-MAPB , 6-APB , 6-MAPB , metilona , mefedrona , GHB , αMT y αET , MDAI , entre otros. La mayoría de los entactógenos son fenetilaminas y anfetaminas , aunque varias, como αMT y αET, son triptaminas . Cuando se hace referencia al MDMA y sus contrapartes, se suele utilizar el término MDxx (con excepción del MDPV ). A veces se hace referencia incorrecta a los entactógenos como alucinógenos o estimulantes, aunque muchos entactógenos como el éxtasis también presentan propiedades psicodélicas o estimulantes. [2]
El término empatógeno , que significa "generar un estado de empatía ", fue acuñado en 1983-84 por Ralph Metzner como un término para denotar una clase terapéutica [ cita requerida ] de drogas que incluye MDMA y parientes de la fenetilamina. [3] David E. Nichols rechazó más tarde esta terminología inicial y adoptó, en su lugar, el término entactógeno , que significa "producir un toque interior", para denotar esta clase de drogas, afirmando una preocupación por la potencial asociación inapropiada del término empatógeno con connotaciones negativas relacionadas con la raíz griega πάθος páthos ("sufrimiento; pasión"). [4] Además, Nichols quería evitar cualquier asociación con el término patogénesis . [5] Nichols también pensó que el término original era limitante y no cubría otros usos terapéuticos para las drogas que van más allá de inculcar sentimientos de empatía. [6] La palabra híbrida entactógeno se deriva de las raíces en ( griego : dentro ), tactus ( latín : tocar ) y -gen ( griego : producir ). [4] Entactógeno no se está volviendo dominante en uso y, a pesar de su diferencia en connotación, son esencialmente intercambiables, ya que se refieren exactamente a los mismos químicos.
Ambos términos adoptados y utilizados para nombrar la clase de drogas terapéuticas para MDMA y compuestos relacionados fueron elegidos con la intención de proporcionar algún reflejo de los efectos psicológicos reportados asociados con las drogas en la clasificación y distinguir estos compuestos de las drogas psicodélicas clásicas como LSD , mescalina y psilocibina y estimulantes mayores , como metanfetamina y anfetamina . [6] Químicamente, MDMA se clasifica como una anfetamina sustituida (que incluye estimulantes como dextroanfetamina y psicodélicos como 2,5-dimetoxi-4-metilanfetamina ), lo que hace que MDMA sea una fenetilamina sustituida (que incluye otros estimulantes como metilfenidato y otros psicodélicos como la mescalina ) por la definición de anfetamina. Aunque químicamente está relacionado con los psicodélicos y los estimulantes, se ha informado que los efectos psicológicos experimentados con el MDMA proporcionan aspectos obvios y sorprendentes de afinidad personal, sentimientos de conexión, comunión con los demás y capacidad de sentir lo que sienten los demás; en resumen, se evoca constantemente una resonancia empática. [7] Si bien los psicodélicos como el LSD a veces pueden producir efectos de resonancia empática, estos efectos tienden a ser momentáneos y probablemente se pasan por alto en el camino hacia alguna otra dimensión o interés. En contraste, la característica principal que distingue al MDMA de las experiencias de tipo LSD es la consistencia de los efectos de comunión emocional, afinidad, apertura emocional; en resumen, empatía y simpatía. [6]
Los productos químicos que se indican a continuación tienen un grado variable de efectos entactógenos; algunos de ellos inducen efectos adicionales, incluidos efectos serénicos , efectos estimulantes , efectos antidepresivos , efectos ansiolíticos y efectos psicodélicos . [5]
Aminorex sustituidos
Catinonas
Los psiquiatras comenzaron a utilizar entactógenos como herramientas de psicoterapia en la década de 1970 a pesar de la falta de ensayos clínicos. [8] En los últimos años, la comunidad científica ha estado revisando los posibles usos terapéuticos de los entactógenos. Se han estudiado modelos terapéuticos que utilizan MDMA debido a sus propiedades entactógenas. [9] Este tipo de terapia sería aplicable para tratar a un paciente que estuviera experimentando un trauma psicológico como el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Los recuerdos traumáticos pueden estar relacionados con el miedo en los pacientes, lo que dificulta la interacción con estos recuerdos. La administración de un entactógeno como el MDMA permite al paciente desconectarse del miedo asociado con los recuerdos traumáticos y participar en la terapia. [9] El MDMA actúa dirigiéndose a la respuesta de estrés del cuerpo para provocar este efecto terapéutico. Además de reducir la ansiedad y una respuesta de miedo condicionado, el MDMA también reduce la evitación de los sentimientos. [9] Los pacientes pueden entonces confiar en sí mismos y en su terapeuta y relacionarse con los recuerdos traumáticos bajo la influencia del MDMA.
Aunque los efectos terapéuticos de los entactógenos pueden ser prometedores, drogas como el MDMA tienen el potencial de producir efectos negativos que son contraproducentes en un entorno terapéutico. Por ejemplo, el MDMA puede empeorar la cognición negativa. Esto significa que una experiencia positiva no es una garantía y puede depender de aspectos como el entorno y las expectativas del paciente. [10] Además, no existe un modelo claro de los medios psicofarmacológicos para una experiencia positiva o negativa. [10] También existe una posible preocupación por los efectos neurotóxicos del MDMA en la densidad de fibras de las neuronas serotoninérgicas en el neocórtex . Las dosis altas de MDMA pueden causar un posible agotamiento de los axones serotoninérgicos. Sin embargo, es posible que no se produzcan los mismos efectos con dosis más bajas de MDMA necesarias para el tratamiento. [11]
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