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Reumatismo

El reumatismo [2] o los trastornos reumáticos son afecciones que causan dolor crónico, a menudo intermitente, que afecta las articulaciones o el tejido conectivo . [3] El reumatismo no designa ningún trastorno específico, sino que abarca al menos 200 afecciones diferentes, entre las que se incluyen la artritis y el "reumatismo no articular", también conocido como "síndrome de dolor regional" o "reumatismo de tejidos blandos". [4] [5] Existe una estrecha superposición entre el término trastorno de tejidos blandos y reumatismo. [6] A veces se utiliza el término "trastornos reumáticos de tejidos blandos" para describir estas afecciones. [7]

El término "Enfermedades reumáticas" se utiliza en MeSH para referirse a los trastornos del tejido conectivo . [8] La rama de la medicina dedicada al diagnóstico y terapia del reumatismo se llama reumatología . [9]

Tipos

Muchos trastornos reumáticos de dolor crónico e intermitente (incluidos los dolores articulares , cervicales o de espalda ) han sido causados ​​históricamente por enfermedades infecciosas. Su etiología era desconocida hasta el siglo XX y no era tratable. La artritis posinfecciosa, también conocida como artritis reactiva , y la fiebre reumática son otros ejemplos.

En Estados Unidos, los principales trastornos reumáticos se dividen en 10 categorías principales según la nomenclatura y clasificación propuestas por el Colegio Americano de Reumatología (ACR) en 1983. [10]

Diagnóstico

Los análisis de sangre y orina medirán los niveles de creatinina y ácido úrico para determinar la función renal; es posible que se observe una elevación de la VSG y la PCR . Después de una dieta restringida en purinas, otro análisis de orina ayudará a determinar si el cuerpo está produciendo demasiado ácido úrico o si el cuerpo no está excretando suficiente ácido úrico. Puede estar presente el factor reumatoide , especialmente en el grupo que es propenso a desarrollar artritis reumatoide . Se utiliza una aguja fina para extraer líquido de una articulación para determinar si hay acumulación de líquido. La presencia de cristales de ácido úrico en el líquido indicaría gota. En muchos casos, puede que no haya una prueba específica y, a menudo, se trata de descartar otras afecciones antes de obtener un diagnóstico correcto.

Gestión

El tratamiento inicial de las principales enfermedades reumatológicas se basa en analgésicos , como paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos (AINE). En los casos más graves, suelen ser necesarios esteroides, especialmente glucocorticoides , y analgésicos más fuertes. [14]

Etimología

El término reumatismo proviene del latín tardío rheumatismus , y en última instancia del griego ῥευματίζομαι "sufrir de un flujo", donde rheum significa fluidos corporales, es decir, cualquier secreción de sangre o fluido corporal.

Antes del siglo XVII , el dolor articular que se creía que era causado por humores viscosos que se filtraban en las articulaciones siempre se denominaba gota , una palabra adoptada en inglés medio del francés antiguo gote "una gota; la gota, reumatismo". [ cita requerida ]

El término inglés reumatismo en su sentido actual se ha utilizado desde finales del siglo XVII, ya que se creía que el dolor articular crónico era causado por un flujo excesivo de reumatismo , es decir, fluidos corporales, hacia una articulación. [15]

Véase también

Referencias

  1. ^ "Síndrome de dolor musculoesquelético amplificado (AMPS)". Salud infantil.
  2. ^ Fulghum Bruce, Debra. "Enfermedades reumáticas: tipos, causas y diagnóstico". WebMD .
  3. ^ Young, Phil (2019). "Trastornos reumáticos". Terapéutica en el embarazo y la lactancia (1.ª ed.). Routledge . págs. 177–192. doi :10.4324/9781315384801-14. ISBN 978-1-31538-480-1. S2CID  35895471 . Consultado el 29 de abril de 2022 .
  4. ^ Altorok, Nezam; Nada, Shigeyuki; Nagaraja, Vivek; Kahaleh, Bashar (15 de junio de 2016). "Epigenética en trastornos óseos y articulares". En Tollefsbol, Trygve O. (ed.). Epigenética médica (edición ilustrada). Prensa académica . págs. 295–314. doi :10.1016/B978-0-12-803239-8.00017-X. ISBN 978-0-12803-239-8.
  5. ^ Rao, Sudha (24 de enero de 2019). Diamond, Herbert S. (ed.). "Reumatismo no articular/síndrome de dolor regional". eMedicine .
  6. ^ Mahroos, Roaa (2021). "Trastornos reumáticos de tejidos blandos". En Almoallim, Hani; Cheikh, Mohamed (eds.). Habilidades en reumatología. Singapur: Springer . págs. 461–474. doi : 10.1007/978-981-15-8323-0_22 . ISBN . 978-9-81158-323-0. Número de identificación personal  36315810. Número de identificación personal  234306241.
  7. ^ Kushner, Irving. Isaac, Zacharia; Ramirez Curtis, Monica (eds.). "Descripción general de los trastornos reumáticos de los tejidos blandos". UpToDate . Archivado desde el original el 2010-08-11 . Consultado el 2019-11-16 .
  8. ^ Enfermedades reumáticas en los encabezados de materias médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
  9. ^ "reumatismo" en el Diccionario médico de Dorland
  10. ^ Decker, John Laws (agosto de 1983). "Nomenclatura y clasificación de la artritis y el reumatismo de la Asociación Estadounidense de Reumatismo (1983)". Arthritis & Rheumatology . 26 (8): 1029–1032. doi :10.1002/art.1780260813. ISSN  0004-3591. PMID  6603849.
  11. ^ Puéchal, Xavier; Terrier, Benjamín; Boca, Luc; Costedoat-Chalumeau, Nathalie; Guillevin, Loïc; Le Jeunne, Claire (marzo de 2014). "Policondritis recidivante". Articulación, hueso, columna vertebral: Revue du Rhumatisme . 81 (2). Elsevier : 118-124. doi :10.1016/j.jbspin.2014.01.001. PMID  24556284. S2CID  205754989.
  12. ^ Murphy, Kenneth; Travers, Paul; Walport, Mark; Walter, Peter (2010). Inmunobiología de Janeway (7.ª ed.). Taylor & Francis . ISBN 978-0-81534-457-5.
  13. ^ Salvador, Georgina; Gómez-Centeno, Antonio Domingo; Viñas, Octavi; Ercilla, Guadalupe; Cañete, Juan De Dios; Muñoz-Gómez, José; Sanmartí, Raimon (agosto de 2003). "Prevalencia e importancia clínica del péptido citrulinado anticíclico y anticuerpos antiqueratina en el reumatismo palindrómico. ¿Una forma abortiva de artritis reumatoide?". Reumatología (Oxford) . 42 (8): 972–975. doi : 10.1093/reumatología/keg268 . PMID  12730510.
  14. ^ Buttgereit, Frank (19 de febrero de 2020). "Opiniones sobre la terapia con glucocorticoides en reumatología: la era de la convergencia". Nature Reviews Rheumatology . 16 (4): 239–246. doi :10.1038/s41584-020-0370-z. PMID  32076129. S2CID  211194682.
  15. ^ Barnhart, Robert K. (1988). Barnhart, Robert K.; Steinmetz, Sol; Wilson, Halsey William (eds.). Diccionario de etimología de Barnhart. HW Wilson Company . El significado de una enfermedad de las articulaciones se registró por primera vez en 1688, porque se pensaba que el reumatismo era causado por un flujo excesivo de reuma hacia una articulación, lo que estiraba los ligamentos.

Lectura adicional

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