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Comportamiento sexual riesgoso

El comportamiento sexual de riesgo es la descripción de la actividad que aumentará la probabilidad de que una persona que mantiene una actividad sexual con otra persona infectada con una infección de transmisión sexual se infecte [1] o quede embarazada , o deje embarazada a su pareja. Puede significar dos cosas similares: el comportamiento en sí y la descripción del comportamiento de la pareja . El comportamiento podría ser coito vaginal , oral , anal o manual sin protección . La pareja podría ser una pareja no exclusiva , VIH positiva o un consumidor de drogas intravenosas . [2] El consumo de drogas está asociado con conductas sexuales de riesgo. [3]

Factores

El comportamiento sexual riesgoso puede ser: [4]

El comportamiento sexual riesgoso incluye relaciones sexuales sin protección, múltiples parejas sexuales y uso de drogas ilícitas. [8] El uso de alcohol y drogas ilícitas aumenta en gran medida el riesgo de gonorrea , clamidia , tricomoniasis , hepatitis B y VIH/SIDA . El trauma causado por el sexo pene-anal se ha identificado como un comportamiento sexual de riesgo. [9]

Las conductas sexuales de riesgo pueden tener consecuencias graves tanto para la persona como para su(s) pareja(s). Esto a veces incluye cáncer de cuello uterino , embarazo ectópico e infertilidad . [2] Existe una asociación entre aquellos con una mayor incidencia de arte corporal ( piercings corporales y tatuajes ) y comportamiento sexual de riesgo. [9]

Epidemiología

Según la Encuesta Nacional de Riesgo de Comportamiento Juvenil, el 19% de todos los adolescentes sexualmente activos en los EE. UU. consumieron alcohol o consumieron otras drogas antes de su última relación sexual. [10] Por el contrario, se encontró que los adolescentes que informaron no consumir sustancias eran los menos propensos a asumir riesgos sexuales. [11]

La mayoría de los adolescentes canadienses y estadounidenses de entre 15 y 19 años describen haber tenido relaciones sexuales al menos una vez. En la misma población, el 23,9% y el 45,5% de las jóvenes adolescentes describen haber tenido relaciones sexuales con dos o más parejas sexuales durante el año anterior. De los hombres de la misma población, el 32,1% de los canadienses tenían dos o más parejas y el 50,8% de los hombres estadounidenses también describen una experiencia similar. [2]

El alcohol es la sustancia más consumida entre los jóvenes de 18 a 25 años. El 10% de los adultos jóvenes tenía un trastorno por consumo de alcohol en 2018, lo que es mayor que la prevalencia entre todos los demás grupos de edad. [12] Las investigaciones indican que el alcohol puede conducir a conductas sexuales de riesgo, incluida la falta de uso de condones, relaciones sexuales con una pareja no principal, así como una menor probabilidad de usar anticonceptivos en general. [13]

Entre las cohortes de mayor edad, se puede observar una tendencia positiva similar en el comportamiento sexual de riesgo cuando se combina con el consumo de alcohol. Por ejemplo, una investigación sobre hombres mayores que tienen sexo con hombres (HSH) mostró que la probabilidad de participar en actividades sexuales de riesgo aumentaba con el uso de alcohol y otras drogas. [14]

Tratamiento e intervenciones

Hay varios factores relacionados con conductas sexuales de riesgo. Estos incluyen el uso inconsistente de condones, el uso de alcohol, el abuso de múltiples sustancias, la depresión, la falta de apoyo social, el encarcelamiento reciente, la residencia con una pareja y la exposición a la violencia de la pareja íntima y al abuso sexual infantil . Se necesita más investigación para establecer la relación causal exacta entre estos factores y las conductas sexuales de riesgo. [15] [16] La reducción del riesgo para la salud sexual puede incluir ejercicios de motivación, habilidades de asertividad e intervenciones educativas y conductuales. El asesoramiento se ha desarrollado e implementado para personas con enfermedades mentales graves, puede mejorar el conocimiento, las actitudes, las creencias, los comportamientos o las prácticas de los participantes (incluidas las habilidades de asertividad) y podría conducir a una reducción del comportamiento sexual de riesgo. [8]

Existen varios estudios sobre el manejo de conductas sexuales de riesgo entre los jóvenes, y la mayoría se centra en la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS) como el VIH . [17] [18] [19] Un metanálisis que evalúa las intervenciones de prevención entre adolescentes ofrece apoyo para que estos programas contribuyan a resultados exitosos, como una disminución de la incidencia de ITS, un mayor uso de condones y una disminución o retraso en las relaciones sexuales con penetración . [18] Los hallazgos mostraron que la mayoría de las intervenciones se administraron en un formato grupal e involucraron psicoeducación sobre el VIH/SIDA, capacitación activa en habilidades interpersonales y algunas se centraron adicionalmente en capacitación en habilidades de autocontrol e información/demostraciones sobre condones. Alguna evidencia sugiere que las intervenciones familiares pueden ser beneficiosas para prevenir conductas sexuales riesgosas a largo plazo en la edad adulta temprana. [20]

Referencias

  1. ^ Dimbuene ZT, Emina JB, Sankoh O (2014). "Indicador central de ONUSIDA 'múltiples parejas sexuales': promoción de redes sexuales para reducir posibles sesgos". Acción sanitaria mundial . 7 (1): 23103. doi : 10.3402/gha.v7.23103. PMC  3955766 . PMID  24647127.
  2. ^ abc Salón PA (2004). "Comportamiento sexual riesgoso en adolescentes: una perspectiva psicológica para médicos de atención primaria". Temas de la revista electrónica de enfermería de práctica avanzada.
  3. ^ Fryar CD, Hirsch R, Porter KS, Kottiri B, Brody DJ, Louis T (junio de 2007). "Consumo de drogas y conductas sexuales reportadas por adultos: Estados Unidos, 1999-2002" (PDF) . Datos avanzados (384). Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional de Estadísticas de Salud: 1–14. PMID  17668724 . Consultado el 21 de abril de 2017 .
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  5. ^ "Comportamiento sexual de alto riesgo". Columbia Británica, HealthLinkBC. 27 de mayo de 2016. Archivado desde el original el 21 de marzo de 2017 . Consultado el 21 de abril de 2017 .
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