Múltiples parejas sexuales es la medida y la incidencia de participar en actividades sexuales con dos o más personas dentro de un período de tiempo específico. La actividad sexual con MSP puede ocurrir simultáneamente o en serie. MSP incluye actividad sexual entre personas de diferente género o del mismo género. Se puede decir que una persona tiene múltiples parejas sexuales cuando tiene relaciones sexuales con más de una persona al mismo tiempo. [1] Otro término, poliamoroso , es un comportamiento y no una medida que describe múltiples relaciones románticas, sexuales o románticas al mismo tiempo. [2]
Los jóvenes que han tenido MSP en el último año es un indicador utilizado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para evaluar conductas sexuales de riesgo en adolescentes y monitorear cambios en las tasas de infección y muerte por VIH/SIDA en todo el mundo. [3]
Los epidemiólogos y médicos que cuantifican los riesgos asociados con la MSP lo hacen para identificar a quienes han tenido relaciones sexuales con más de una pareja en los últimos 12 meses. A los efectos del esfuerzo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para eliminar la infección por VIH , cuantificar mide el progreso en la reducción del porcentaje de personas con SIDA . La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha descrito su fundamento asumiendo que la propagación del VIH en la mayoría de los lugares depende del número de MSP. Quienes tienen MSP poseen un mayor riesgo de transmisión del VIH que las personas que no tienen múltiples parejas sexuales. [4]
La OMS utiliza indicadores, como la PEM, la edad, la mortalidad, la morbilidad, la ubicación geográfica y los signos y síntomas de la enfermedad. Esto se hace para poder medir el cambio y evaluar el efecto de los indicadores. [4]
Tras la cuantificación inicial del número de MSP, se vuelve a encuestar al encuestado tres y cinco años después. Además de la encuesta, se obtienen las historias sexuales de los encuestados. El análisis ayuda a quienes realizan el estudio a verificar y ayudar a definir el término MSP. [4]
Para el indicador MSP, la OMS ha definido un resumen de lo que mide, la justificación del indicador, el numerador, el denominador y el cálculo, las herramientas de medición recomendadas, la medición, la frecuencia y las fortalezas y debilidades del indicador. [4]
La definición de MSP de la OMS tiene algunas fortalezas y debilidades. La cuantificación es un indicador y una imagen de los niveles de sexo de mayor riesgo en un lugar. Si los encuestados cambiaron su actividad hacia una pareja sexual, el cambio se cuantificará mediante cambios en el indicador. Esta desventaja es que, aunque un encuestado puede reducir el número de MSP en un período de 12 meses, el indicador no reflejará este cambio en la actividad sexual. Aun así, disminuir el número de MSP puede no indicar un cambio. Potencialmente, esta definición y cuantificación puede tener un impacto significativo en la pandemia del VIH y utilizarse como medida del éxito del programa. La OMS recomienda indicadores adicionales que cuantifiquen la MSP con mayor precisión para capturar la reducción de múltiples parejas sexuales en general. [4] [5] Según el Sistema de Vigilancia de Conductas de Riesgo Juvenil de los CDC, tener múltiples parejas sexuales se ha cuantificado en el sentido de que aquellos mayores o iguales a 25 años tuvieron cuatro o más parejas sexuales en un año. [6]
Los epidemiólogos de Tanzania utilizaron el indicador MSP en su estudio sobre la incidencia del SIDA entre jóvenes de 15 a 19 años al documentar que el encuestado era sexualmente activo y había tenido MSP en los últimos 12 meses. [7]
Una historia médica completa incluye una evaluación del número de parejas sexuales que ha tenido una persona durante un período de tiempo determinado. [8]
Un historial social (abreviado "SocHx") que forma parte de un examen médico que aborda aspectos familiares, ocupacionales y recreativos de la vida personal del paciente que tienen el potencial de ser clínicamente importantes. [9] MSP es sólo la descripción del comportamiento descrito en términos clínicos. La promiscuidad puede significar que se emite un juicio moral porque algunas partes de las sociedades promueven que la actividad sexual ocurra sólo dentro de relaciones exclusivas, de una sola pareja y comprometidas. [10] es a menudo la forma en que los investigadores definen los niveles de promiscuidad de una sociedad en un momento dado. MSP aumenta el riesgo de muchas enfermedades y otras afecciones.
En el pasado, los CDC han cuantificado la MSP para adolescentes con las siguientes descripciones: [ cita necesaria ]
Algunos médicos definen MSP teniendo en cuenta también las relaciones sexuales concurrentes. [12]
La probabilidad de desarrollar abuso o dependencia de sustancias aumenta linealmente con el número de parejas sexuales, un efecto más pronunciado en el caso de las mujeres. Las personas que tienen un mayor número de parejas sexuales no tienen tasas más altas de ansiedad o depresión. [13] [14] Una encuesta sexual global de Durex encontró que los hombres en Nueva Zelanda habían declarado tener un promedio de 44 parejas sexuales a lo largo de su vida. [15]
MSP aumenta el riesgo de desarrollar vaginosis bacteriana. [16] La MSP puede hacer que las mujeres embarazadas tengan un mayor riesgo de contraer el VIH. [17] El VIH está fuertemente asociado con tener MSP. [18] Tener múltiples parejas sexuales se asocia con una mayor incidencia de ITS. [19]
Las estrategias de prevención de enfermedades incluyen asesoramiento intensivo para quienes cumplen con la definición de múltiples parejas sexuales. [9]
En Jamaica, una de las principales asociaciones que contribuyen a la epidemia de SIDA/VIH es el comportamiento riesgoso de tener múltiples parejas sexuales. Una Encuesta de Vigilancia del Comportamiento de 2004 demostró que el 89 por ciento de los hombres y el 78 por ciento de las mujeres de entre 15 y 24 años habían tenido relaciones sexuales con una pareja no matrimonial o que no convivía en los 12 meses anteriores. El cincuenta y seis por ciento de los hombres y el 16 por ciento de las mujeres tuvieron múltiples parejas sexuales en los 12 meses anteriores. [20]
En el África subsahariana, los viajes y la riqueza son un factor de riesgo al participar en actividades sexuales con múltiples parejas sexuales. [21]
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