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Respuesta de la Organización Mundial de la Salud a la pandemia de COVID-19

Representantes de la Organización Mundial de la Salud se reunieron con los administradores de la ciudad de Teherán en marzo de 2020

La Organización Mundial de la Salud (OMS) es una organización líder involucrada en la coordinación mundial para mitigar la pandemia de COVID-19 dentro de la respuesta más amplia de las Naciones Unidas a la pandemia .

El 5 de enero de 2020, la OMS notificó al mundo sobre una "neumonía de causa desconocida" en China y posteriormente comenzó a investigar la enfermedad. El 20 de enero, la OMS confirmó la transmisión de la enfermedad de persona a persona. El 30 de enero, la OMS declaró el brote como una emergencia de salud pública de importancia internacional y advirtió a todos los países. El 11 de marzo, la OMS dijo que el brote constituía una pandemia . Para el 5 de octubre del mismo año, la OMS estimó que una décima parte de la población mundial había sido infectada con el nuevo virus . [1]

La OMS ha encabezado varias iniciativas, como el Fondo de Respuesta Solidaria a la COVID-19 , para recaudar dinero para la respuesta a la pandemia, el Grupo de Trabajo de las Naciones Unidas sobre la Cadena de Suministro de la COVID-19 y el ensayo solidario para investigar posibles opciones de tratamiento para la enfermedad. El programa COVAX , codirigido por la OMS, Gavi y la Coalición para las Innovaciones en Preparación para Epidemias (CEPI), tiene como objetivo acelerar el desarrollo y la fabricación de vacunas contra la COVID-19 y garantizar un acceso justo y equitativo para todos los países del mundo. [2]

La gestión del brote inicial por parte de la OMS requirió un "acto de equilibrio diplomático" entre los estados miembros, en particular entre los Estados Unidos y China. [3] [4] [5] El 27 de agosto de 2020, el Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, anunció que se establecería un comité de expertos independientes para examinar varios aspectos del tratado internacional que rige la preparación y respuesta a las emergencias sanitarias. [6] Una misión internacional dirigida por la OMS llegó a China en enero de 2021 para investigar los orígenes de la pandemia de COVID-19 y publicó los resultados preliminares el mes siguiente. [7] [8]

Fondo

La Organización Mundial de la Salud ha proporcionado orientación aprobada por los Estados y ha establecido normas y estándares sobre preparación y respuesta ante brotes epidémicos. Esto se hizo en el marco de su función de proporcionar orientación y ayudar con la coordinación para controlar la propagación internacional de enfermedades. Sin embargo, la OMS no tiene la facultad de hacer cumplir legalmente sus recomendaciones. [9]

Cronología

Diciembre de 2019

Enero de 2020

Febrero de 2020

Marzo de 2020

Abril 2020

Mayo de 2020

Junio ​​de 2020

Julio de 2020

Agosto de 2020

Septiembre de 2020

Octubre de 2020

Noviembre 2020

Diciembre de 2020

En diciembre de 2020, se informó que se esperaba que una misión internacional dirigida por la OMS viajara a China en la primera semana de enero de 2021 para investigar los orígenes de la pandemia de COVID-19. [7]

El 31 de diciembre de 2020, la Organización Mundial de la Salud otorgó la lista de uso de emergencia para la vacuna de ARNm (nucleósido modificado) contra la COVID-19 Tozinameran – Comirnaty. [144] [145]

Enero de 2021

En enero de 2021, el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dijo que había pedido a China que permitiera la entrada del equipo de investigación y expresó su consternación después de que China bloqueara la llegada de los 10 virólogos de la misión. [146] [147] Unos días después, se concedió el permiso para la llegada del equipo. [148] [149] [150] Mike Ryan , jefe de emergencias de la OMS, dijo que el propósito del viaje era encontrar "las respuestas aquí que puedan salvarnos en el futuro, no culpables ni personas a las que culpar". Un experto en salud afiliado a la OMS dijo que las expectativas de que el equipo llegara a una conclusión de su viaje deberían ser "muy bajas". [151] Los funcionarios estadounidenses denunciaron la investigación como un " ejercicio Potemkin " y criticaron los "términos de referencia" que permiten a los científicos chinos realizar la primera fase de la investigación preliminar. [152] [153] El epidemiólogo Fabian Leendertz, que forma parte del equipo, aclaró que la misión es una investigación basada en datos y desaconsejó “acusar a otros con el dedo al estilo Trump”. Leendertz también dejó en claro que la OMS se ocuparía de las complejas y delicadas relaciones con China sobre cuestiones de acceso, en medio de las preocupaciones de algunas personas de que China podría tratar de obstruir el trabajo. [154]

En la reunión anual del consejo ejecutivo de la OMS, Tedros advirtió de un "fracaso moral catastrófico" si los países ricos seguían acaparando suministros de vacunas a expensas de los países pobres, un problema que el programa de distribución de vacunas COVAX de la OMS pretendía evitar. El programa COVAX tiene como objetivo distribuir 2.000 millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 de forma gratuita o a un coste reducido para finales de 2021, pero ha tenido dificultades para recaudar fondos para subvencionar los costes. [155] [156] Durante la reunión se reveló que la OMS carecía de un sistema de financiación adecuado después de que su mayor donante, Estados Unidos, anunciara su retirada planificada (posteriormente cancelada) por las afirmaciones de que la organización estaba muy influenciada por China durante la pandemia de coronavirus. [155] [157]

Febrero de 2021

El equipo de investigación publicó los resultados preliminares y concluyó que el COVID-19 probablemente provenía de murciélagos . [158]

El 15 de febrero de 2021, la Organización Mundial de la Salud autorizó dos versiones de la vacuna AstraZeneca/Oxford contra la COVID-19 para uso de emergencia. [159] [160] [161]

Marzo de 2021

El equipo de investigación publicó su informe, el Estudio mundial sobre los orígenes del SARS-CoV-2 convocado por la OMS , el 30 de marzo. El informe concluyó que el COVID-19 probablemente no se originó en el mercado de mariscos de Huanan , pero que era "extremadamente improbable" que se originara en una fuga de laboratorio. [162] [163] El informe recomendó que las granjas ganaderas del sudeste asiático fueran el punto de partida para futuras investigaciones sobre los orígenes del virus. [163]

La Organización Mundial de la Salud expresó su apoyo a un futuro tratado pandémico para abordar los problemas expuestos por la pandemia de COVID-19. [164] [165]

El 12 de marzo de 2021, la Organización Mundial de la Salud autorizó la vacuna Janssen COVID-19 Ad26.COV2.S para uso de emergencia. [166] [167]

Abril 2021

La Organización Mundial de la Salud alentó a los donantes individuales a contribuir a COVAX a través de la campaña “Go Give One”. [168]

El 30 de abril de 2021, la Organización Mundial de la Salud otorgó la inclusión en la lista de uso de emergencia de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 de Moderna (nucleósidos modificados). [169]

Mayo de 2021

El 7 de mayo de 2021, la Organización Mundial de la Salud autorizó la vacuna Sinopharm BIBP para uso de emergencia. [170]

Julio de 2021

La OMS emitió una propuesta para la segunda fase de investigación sobre los orígenes del virus. [171]

Octubre de 2021

El 14 de octubre de 2021, la OMS nominó a 26 expertos para que se unieran al Grupo Asesor Científico sobre los Orígenes de los Nuevos Patógenos (SAGO). Michael Ryan dijo que el grupo de trabajo podría ser la "última oportunidad para comprender los orígenes" de la COVID-19. [172]

Noviembre 2021

En una sesión especial de la Asamblea Mundial de la Salud, los estados miembros de la OMS acordaron iniciar negociaciones para redactar un acuerdo internacional "para fortalecer la prevención, preparación y respuesta ante pandemias" (comúnmente conocido como el tratado sobre pandemias ). [173] [174] La primera reunión oficial tendrá lugar en marzo de 2022 y el objetivo es finalizar un proyecto de acuerdo para mayo de 2024 para su consideración por la 77.ª Asamblea Mundial de la Salud. [173] [174]

Diciembre de 2021

El 22 de diciembre de 2021, la OMS emitió una actualización en la que aclaraba que la incidencia de la COVID-19 era baja en niños y adolescentes y que no se recomendaba la vacunación en esos grupos de edad, lo que ahorraba recursos valiosos para otras poblaciones más necesitadas. [175]

El 23 de diciembre de 2021, la OMS confirmó que la COVID-19 se transmite por el aire. [176] [177]

Mayo de 2023

El 5 de mayo, la OMS declaró el fin de la emergencia mundial por COVID-19. [178]

Iniciativas

La OMS publica informes diarios sobre la situación y celebra conferencias de prensa para informar a los medios de comunicación sobre la pandemia. [179] La OMS ha enviado más de dos millones de equipos de protección personal y un millón de kits de pruebas diagnósticas a más de 120 países. [180] La OMS ha puesto en marcha cursos de aprendizaje electrónico multilingües sobre diversos aspectos de la COVID-19, incluidos los relacionados con la preparación y la respuesta. [181] [182] En abril de 2020, el Fondo de Respuesta Solidaria de la OMS había reunido más de 140 millones de dólares de más de 200.000 personas y organizaciones. [183]

Desafío de manos seguras

Safe Hands Challenge , una campaña lanzada por la OMS que insta a todos a lavarse las manos con regularidad, contó con la participación de celebridades. [184] La OMS tiene una presencia activa en todos los canales de redes sociales, donde trabaja para contrarrestar la desinformación. [183] ​​Para contrarrestar los mitos relacionados con la COVID-19, la OMS ha creado recursos para el público. [185] La OMS se ha asociado con Lady Gaga , quien realizará un concierto televisado para recaudar fondos para los trabajadores de la salud. Para el 7 de abril, recaudó US$35 millones para la causa. [186]

Campaña Go Give One

En abril de 2021, la Fundación OMS y la Fundación Bill y Melinda Gates lanzaron la campaña "Go Give One", que alienta las donaciones individuales y corporativas para comprar vacunas contra la COVID-19 para "todos, en todas partes". [187] [188] Los fondos recaudados se destinan al COVAX AMC administrado por Gavi, la Alianza para las Vacunas . [189] [190]

La campaña recaudó más de 7 millones de dólares en los dos primeros meses de su lanzamiento; 1,5 millones de dólares de los cuales procedieron de particulares, el 27% de los cuales eran donantes británicos. [191] En diciembre de 2021, Virgin Atlantic , la Pacific Asia Travel Association y Collinson (una empresa de servicios de viajes) formaron la Coalición Mundial de Vacunas del Sector Turístico para recaudar fondos en nombre de la industria de los viajes. [192] Más tarde se les unió Priority Pass . [193]

Otros socios corporativos de la campaña incluyen a Allen & Overy , Benevity , Blue State Digital , Charities Aid Foundation , DFS Group , eBay , Etsy , Facebook , Global Citizen , Mastercard , PagerDuty , Pandemic Action Network, Religions for Peace , Russell Reynolds Associates , Salesforce , Workday y XpresCheck. [187] [194] [195]

Gente

Tedros Adhanom Ghebreyesus , Director General de la OMS, ha liderado los esfuerzos de la organización para contener la pandemia de coronavirus. [179] Junto con Tedros, Michael J. Ryan , director ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS y Maria Van Kerkhove , líder técnica de la Respuesta a la COVID-19, aparecen en conferencias de prensa en la Sede de la OMS en Ginebra. [196] La Misión Conjunta OMS-China en febrero de 2020 estuvo encabezada por Bruce Aylward de la OMS y Wannian Liang de la Comisión Nacional de Salud de China . [32]

Recepción

El manejo de la pandemia por parte de la OMS ha sido objeto de críticas en medio de lo que se ha descrito como un "acto de equilibrio diplomático" de la agencia entre "China y los críticos de China", ya que la tensión en curso entre China y los Estados Unidos crea desafíos para controlar el virus. [4] Los críticos acusan a la organización de ser "demasiado cercana a Beijing". [16] El ex viceprimer ministro y ministro de Finanzas de Japón , Tarō Asō , dijo que algunas personas han llamado a la OMS la "Organización de Salud de China", debido a lo que describió como sus estrechos vínculos con Beijing. [197] Las preocupaciones iniciales incluyeron la observación de que, si bien la OMS se basa en datos proporcionados y filtrados por los estados miembros, China ha tenido una "aversión histórica a la transparencia y sensibilidad a las críticas internacionales". [5] A principios de enero, algunos funcionarios de la OMS tuvieron discusiones internas sobre información insuficiente y retrasos significativos en la información proporcionada por el gobierno chino. [198] Jeremy Youde, investigador de política de salud global y decano de la Universidad de Minnesota Duluth , dijo que los funcionarios de la OMS pueden haber calculado que "nombrar y avergonzar" no lograría que el gobierno chino cooperara, y que en lugar de destacar la falta de intercambio de información, la OMS puede haber decidido intencionalmente elogiar los esfuerzos de China y agradecer a Beijing por su cooperación para mantener al gobierno chino a bordo y comprometido con la OMS. [199]

En respuesta a las críticas, a mediados de febrero, el director general de la OMS, Tedros Adhanom, declaró que "no es necesario pedir a China que la elogie. China ha hecho muchas cosas buenas para frenar el virus. El mundo entero puede juzgar. Aquí no hay vuelta de hoja ", [200] y afirmó además que "sé que hay mucha presión sobre la OMS cuando apreciamos lo que está haciendo China, pero debido a la presión no debemos dejar de decir la verdad, no decimos nada para apaciguar a nadie. Es porque es la verdad". [5] Algunos observadores han dicho que la OMS no puede arriesgarse a antagonizar al gobierno chino, ya que de lo contrario, la agencia no habría podido mantenerse informada sobre el estado interno del brote e influir en las medidas de respuesta allí, después de lo cual "probablemente habría habido una serie de artículos criticando a la OMS por ofender innecesariamente a China en un momento de crisis y paralizar su propia capacidad para operar". [5] Expertos como el Dr. David Nabarro han defendido esta estrategia para “garantizar la cooperación de Beijing en la organización de una respuesta global eficaz al brote”. [201] Osman Dar, director del Proyecto One Health del Centro Chatham House sobre Seguridad Sanitaria Global, defendió la conducta de la OMS, afirmando que la misma presión era “la que las organizaciones de la ONU siempre han tenido por parte de las economías avanzadas”. [202]

A principios de abril, los líderes africanos expresaron su apoyo a la OMS en medio de la pandemia; la Unión Africana afirmó que la organización había hecho un “buen trabajo” y el presidente nigeriano, Muhammadu Buhari, pidió “solidaridad mundial”. [203]

El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, elogió a la OMS al principio del brote, pero luego criticó la respuesta de la organización. [204] El 14 de abril de 2020, anunció que Estados Unidos suspendería la financiación a la OMS mientras revisaba su papel en la "mal gestión y encubrimiento graves de la propagación del coronavirus". [205] Una semana antes, en una conferencia de prensa, Trump había criticado a la OMS por "no haber acertado" en la pandemia de coronavirus y había amenazado con retener la financiación estadounidense a la organización; el mismo día, también tuiteó una queja de que China se beneficia desproporcionadamente de la OMS, diciendo que "la OMS realmente la arruinó". [206] El Congreso de Estados Unidos ya había asignado alrededor de 122 millones de dólares a la OMS para 2020, y Trump había propuesto previamente en la solicitud de presupuesto de la Casa Blanca para 2021 reducir la financiación de la OMS a 58 millones de dólares. [207] El anuncio de Trump provocó la condena de los líderes mundiales y los expertos en salud. La decisión se produjo en medio de constantes críticas por su incapacidad para prepararse para el brote en Estados Unidos, el país más afectado en términos de números de infección al 15 de abril de 2020. [208] [13] La OMS calificó la decisión de "lamentable" y afirmó que la organización alertó por primera vez al mundo el 5 de enero cuando se identificó un grupo de 41 casos de neumonía atípica entre los millones de casos similares que ocurren cada año. [209] El profesor de derecho estadounidense Lawrence O. Gostin dijo que la decisión de Trump era "el principal ejemplo de por qué estamos en este lío". Dijo que la OMS duda en causar alguna ofensa por miedo a perder financiación. [210]

En abril de 2020, el Sydney Morning Herald informó que, si bien el gobierno australiano valoraba a la Organización Mundial de la Salud y planeaba seguir aportando fondos, había "perdido la fe" en la sede mundial de la organización. El gobierno australiano planeaba presionar para que se le otorgara a la OMS un mayor poder, similar al de los inspectores de armas de la ONU, para reducir la dependencia de los gobiernos nacionales individuales. El gobierno australiano también planeaba presionar para que se revisara el manejo global del brote, incluso por parte de la OMS. [211]

En mayo de 2020, la revista de noticias alemana Der Spiegel informó que el líder supremo de China, Xi Jinping, había pedido al director general de la OMS, Tedros Adhanom, en una llamada telefónica del 21 de enero, que se abstuviera de emitir una advertencia global o informar sobre la transmisión de persona a persona. Citando fuentes del servicio de inteligencia exterior alemán Bundesnachrichtendienst (BND) , Der Spiegel dijo que el mundo "perdió de cuatro a seis semanas" en la lucha contra el nuevo coronavirus como resultado directo de la falta de transparencia de China. [212] [213] La OMS negó que Tedros y Xi hubieran hablado en esa fecha y dijo que los dos nunca habían hablado por teléfono. La OMS también señaló que China ya había confirmado la transmisión de persona a persona el 20 de enero. [214] Citando el conflicto sobre Taiwán , Der Spiegel también cuestionó si la OMS puede ser tan apolítica como lo que afirma en uno de sus lemas. [215]

El 19 de mayo de 2020, Donald Trump reafirmó sus críticas sobre la gestión de la COVID-19 por parte de la OMS en una carta al director general Tedros Adhanom. La carta se basó en una versión selectiva de la pandemia, ignoró o pasó por alto las claras advertencias de la OMS sobre los peligros del contagio y afirmó falsamente que Taiwán había advertido a la OMS sobre la transmisión de persona a persona el 31 de diciembre. [216] [3] The Lancet , que criticó la congelación de la ayuda a la OMS por parte de Trump, refutó la afirmación de que la OMS había ignorado un informe de diciembre de 2019 de la revista, afirmando que sus primeros informes se publicaron el 24 de enero. [217] Trump amenazó con retirar a Estados Unidos de la OMS si la organización no se "comprometía a realizar importantes mejoras sustanciales en los próximos 30 días". [216] Después de 11 días, el 29 de mayo, Trump anunció planes para cortar los lazos entre Estados Unidos y la OMS, [218] [219] aunque no estaba claro si tenía la autoridad para hacerlo. [220] El sucesor de Trump, Joe Biden, revirtió la decisión en enero de 2021, diciendo que la OMS "juega un papel crucial" en la lucha contra el COVID-19 y otras amenazas a la salud pública. [221] [222]

La OMS ha sido criticada por no haber declarado que el brote de COVID-19 era una pandemia hasta mucho después de que ya se había convertido claramente en una. [223] El 18 de enero de 2021, un panel independiente dirigido por Helen Clark y Ellen Johnson Sirleaf criticó a la OMS por no haber declarado una emergencia internacional antes y pidió su reforma. El panel cuestionó por qué el Comité de Emergencia de la OMS solo se reunió en la tercera semana de enero de 2020 y no se declaró una emergencia internacional hasta su segunda reunión el 30 de enero. También criticó a China por no aplicar medidas de salud pública con mayor fuerza en enero de 2020. El informe dice que "el sistema mundial de alerta de pandemias no es adecuado para su propósito" y que "la Organización Mundial de la Salud no ha tenido la capacidad suficiente para hacer el trabajo". [224]

Los legisladores noruegos nominaron a la OMS y a COVAX para el Premio Nobel de la Paz 2021 , por su labor para proporcionar vacunas contra la COVID-19 a los países de bajos ingresos. [225]

La OMS ha sido criticada por tardar dos años en afirmar que el COVID-19 se transmite por el aire . [176] [226]

Según Juliette Genevaz, politóloga especializada en la China contemporánea, se considera que la Organización Mundial de la Salud sigue líneas similares a las del gobierno chino. [227]

Taiwán

El gobierno taiwanés protestó por la calificación de riesgo "muy alta" de la OMS para Taiwán en febrero de 2020, momento en el que Taiwán tenía un número muy pequeño de casos en comparación con China. [202] Los funcionarios taiwaneses y algunos analistas han dicho que la exclusión de Taiwán de la OMS, sobre la base de la presión de China, ha aumentado el riesgo de que Taiwán no reciba actualizaciones relacionadas con la enfermedad. [228] La OMS ha respondido que Taiwán ha tenido acceso a todos los datos e información sobre el coronavirus, y ha dicho que los expertos taiwaneses estaban "involucrados en todas nuestras consultas... por lo que están plenamente comprometidos y plenamente conscientes de todos los avances en las redes de expertos". [228] China había permitido previamente que Taiwán fuera observador en la Asamblea Mundial de la Salud antes de que las relaciones se deterioraran en 2016. [229] El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, acusó a la OMS de responder tardíamente a la pandemia y dijo que Taiwán envió un correo electrónico a la OMS el 31 de diciembre advirtiendo sobre la transmisión de persona a persona, una afirmación que The Guardian y el sitio web de verificación de datos FactCheck.org dijeron que era falsa. [230] [231] [3] El gobierno de Taiwán afirmó que envió un correo electrónico el 31 de diciembre de 2019 para informar a la OMS sobre su conocimiento de la enfermedad y, al mismo tiempo, solicitar más información, incluso si podía transmitirse entre personas. La OMS afirmó que el correo electrónico que recibió de Taiwán no mencionaba la transmisión entre humanos. [232] [233]

Tratado internacional para la prevención, preparación y respuesta ante pandemias

La pandemia de COVID-19 puso de relieve la necesidad de una respuesta de gobernanza coordinada a nivel mundial ante futuros brotes. [234] En este sentido, y para responder a las deficiencias de la arquitectura sanitaria internacional, los múltiples Estados miembros de la OMS pidieron un nuevo tratado internacional de preparación y respuesta ante pandemias, para "fomentar un enfoque que abarque a todo el gobierno y a toda la sociedad, fortaleciendo las capacidades nacionales, regionales y mundiales y la resiliencia ante futuras pandemias". [235] Se están llevando a cabo consultas internacionales de expertos para apoyar e informar a la OMS. [236]

En diciembre de 2021, la segunda sesión especial de la Asamblea Mundial de la Salud acordó iniciar negociaciones para redactar un acuerdo internacional de ese tipo. [173]

Véase también

Referencias

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