El brote comenzó el 8 de mayo de 2018, cuando se informó que se sospechaba que 17 personas habían muerto por EVE cerca de la ciudad de Bikoro en la provincia de Équateur . [10] La Organización Mundial de la Salud declaró el brote después de que se confirmara que dos personas tenían la enfermedad. [1] [11] El 17 de mayo, se confirmó que el virus se había propagado a la ciudad portuaria interior de Mbandaka , lo que provocó que la OMS elevara su evaluación del nivel de riesgo nacional a "muy alto", [12] [13] pero aún no constituye una emergencia de salud pública internacional . [14] La OMS declaró el brote terminado el 24 de julio de 2018, con 33 muertes confirmadas. [15] [16] [3]
Tras el fin de este brote, el 1 de agosto de 2018 comenzó la epidemia de ébola en Kivu , en la región oriental del país [17] ; se declaró terminada el 25 de junio de 2020 con 2.280 muertes registradas [18] . El 1 de junio de 2020, el Ministerio de Salud congoleño anunció otro brote independiente en la provincia de Équateur , descrito como el undécimo brote de ébola desde que se tienen registros [19] . Este undécimo brote se declaró terminado el 18 de noviembre después de que no se notificaran casos durante 42 días [20] , habiendo causado 130 casos y 55 muertes [21] .
Después de su funeral, once miembros de la familia enfermaron y siete de ellos murieron. Todos los siete fallecidos habían asistido al funeral del hombre o lo habían cuidado mientras estaba enfermo. [22] La identificación de este individuo como el caso índice aún no ha sido confirmada. [23]
El 3 de mayo de 2018, la División Provincial de Salud de la provincia de Équateur informó de 21 casos con síntomas compatibles con la enfermedad del virus del Ébola , de los cuales 17 habían muerto. [24] De estos, ocho casos se demostró posteriormente que no estaban relacionados con el Ébola. [25] El brote se declaró el 8 de mayo después de que las muestras de dos de los cinco pacientes de Bikoro dieran positivo para la cepa Zaire del virus del Ébola. [1] [24] [10]
El 10 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que la República Democrática del Congo tenía un total de 32 casos de EVE [2] , y al día siguiente se anunciaron otros dos casos sospechosos, lo que elevó el total de casos a 34, todos ellos ubicados en la zona de Bikoro en la República Democrática del Congo. [26]
Se extendió a Mbandaka
En los ocho brotes de ébola anteriores en la República Democrática del Congo desde 1976, el virus nunca había llegado a una ciudad importante. En mayo de 2018, por primera vez, se confirmaron cuatro casos en la ciudad de Mbandaka. [41] [25]
El 14 de mayo, se notificaron casos sospechosos en las zonas de Iboko y Wangata en la provincia de Équateur , además de Bikoro. El 17 de mayo de 2018, la OMS informó de que el primer caso de este brote en una zona urbana [22] se había confirmado en el distrito de Wangata de la ciudad de Mbandaka, capital de la provincia de Équateur, a unas 100 millas al norte de Bikoro. [22] [29] [12] Mbandaka es un puerto concurrido y densamente poblado en el río Congo con una población de 1,2 millones de habitantes, [42] lo que supone un alto riesgo de contagio. [24] [22] Al día siguiente, la OMS elevó el riesgo sanitario en la República Democrática del Congo a "muy alto" debido a la presencia del virus en una zona urbana. [13]
El gobierno de la República Democrática del Congo estaba particularmente preocupado por la propagación del virus a través del transporte marítimo a lo largo del Congo entre Mbandaka y la capital, Kinshasa . [43] La OMS también consideró que existía un alto riesgo de que el brote se extendiera a otros nueve países de la región, [24] incluida la República del Congo y la República Centroafricana limítrofes . [43] [42]
Al 23 de mayo de 2018 [actualizar], el foco del brote se dividió entre Bikoro e Iboko; Iboko tuvo el 55% de los casos confirmados de EVD [25] y Bikoro tuvo el 81,5% de las muertes. [23] Los casos en la zona de salud de Bikoro se localizaron en Ikoko Impenge (12), Bikoro (6), Momboyo (1) y Moheli (1); los de la zona de salud de Iboko se localizaron en Itipo (13), Mpangi (2), Wenga (1) y Loongo (1). [25]
Según el quinto informe de situación publicado por la OMS, la tasa de letalidad era del 42,3%. [25] Hasta el 22 de mayo se habían notificado datos demográficos de 44 casos; había 26 casos de EVE en hombres y 18 en mujeres; 7 casos se dieron en niños de 14 años o menos, y 9 en mayores de 60 años. [25] Hasta el 23 de mayo, se habían notificado 5 casos en trabajadores sanitarios, incluidos dos que murieron. [25] Se estaba empleando el rastreo de contactos para identificar los contactos con personas infectadas. [23] [44] El 29 de mayo, se informó de que se habían identificado 800 contactos en la ciudad de Mbandaka; [45] al día siguiente se informó de que se habían vacunado a 500 personas de la ciudad. [46]
El 29 de mayo, la OMS indicó que se había alertado a nueve países vecinos por estar en alto riesgo de propagación del virus del Ébola [47] , y el 4 de junio se informó que Angola había cerrado su frontera con la República Democrática del Congo debido al brote. [48]
Fin del brote
Este brote en la República Democrática del Congo se declaró terminado el 24 de julio de 2018 después de 42 días sin nuevos casos confirmados. [49] [16] [41] Aunque se observó que un nuevo brote ocurrió solo una semana después en la región oriental de Kivu ; y se ha establecido que no están vinculados. [17]
Desafíos de contención
En la zona de Bikoro había tres hospitales, pero la OMS describió los servicios de salud de la zona como predominantemente de "funcionalidad limitada"; [24] recibían suministros de organismos internacionales pero sufrían escasez frecuente. Más de la mitad de los casos de la zona de Bikoro se dieron en Ikoko-Impenge , una aldea que no estaba conectada con el sistema de carreteras. [24] [25] Bikoro se encuentra en una densa selva tropical , [22] y la lejanía de la zona y la infraestructura inadecuada obstaculizaron el tratamiento de los pacientes con EVE, así como los esfuerzos de vigilancia y vacunación. [42]
La adherencia fue otro desafío: el 20 y 21 de mayo, tres personas con EVE en una sala de aislamiento de un centro de tratamiento en Mbandaka huyeron; dos más tarde murieron después de asistir a una reunión de oración, en la que pueden haber expuesto a otros 50 asistentes al virus. [50] [51] [52] [53] Se creía que la carne de animales silvestres era un vector de infección, pero los vendedores de carne de animales silvestres en el mercado de Mbandaka dijeron a los periodistas que no creían que el ébola fuera real o grave. [54] También se informó de hostilidad hacia los trabajadores de la salud que intentaban ofrecer asistencia médica. [55] El 29 de mayo, la OMS pronosticó que habría entre 100 y 300 casos para fines de julio. [56]
El virus recibió su nombre del río Ébola , que corre como afluente del río Congo en la República Democrática del Congo; la cepa Zaire se identificó por primera vez en 1976 en Yambuku . [58] [59]
Respuesta
Médicos Sin Fronteras (MSF) estableció centros de tratamiento en Bikoro, Ikoko y Wangata. [25] La OMS envió un equipo de expertos a Bikoro el 8 de mayo, [1] y el 13 de mayo, el Director General de la OMS , Tedros Adhanom Ghebreyesus, visitó la ciudad. [60] El 18 de mayo, el comité del RSI de la OMS se reunió y decidió no declarar una emergencia de salud pública de importancia internacional . [42] Al 24 de mayo de 2018 [actualizar], la OMS había enviado 138 personal técnico a las tres áreas afectadas; la Cruz Roja envió más de 150 personas y el personal de UNICEF también estuvo activo. [25] Otras agencias internacionales que enviaron equipos incluyeron el Equipo de Apoyo Rápido de Salud Pública del Reino Unido [61] y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África. [62] El Wellcome Trust donó £ 2 millones para el brote de la República Democrática del Congo. [63] Merck donó su vacuna experimental y la alianza internacional de vacunación GAVI ayudó a apoyar las operaciones de vacunación. [64] Se enviaron varias toneladas de suministros a la República Democrática del Congo, incluidos equipos de protección y desinfección y medicamentos paliativos. [22] Después de que el virus se propagó a la ciudad de Mbandaka, el ministro de salud de la República Democrática del Congo, Oly Ilunga Kalenga, anunció que se proporcionaría atención médica gratuita a los afectados. [65] [66]
El presidente estadounidense Donald Trump ha abogado por rescindir la financiación del ébola y la mayor parte de la financiación para las respuestas de emergencia del Departamento de Estado. El asesor de seguridad nacional John Bolton destituyó al jefe de seguridad sanitaria del Consejo de Seguridad Nacional el día en que se declaró el brote de ébola, cerrando toda la oficina de prevención de epidemias. [67] Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos afirman que "alrededor de cinco" de sus empleados asesoran al gobierno congoleño. La presencia de los CDC parece ser menor que la de los países de África occidental. La Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional prometió un millón de dólares a la OMS para los esfuerzos contra el ébola. Alemania ha prometido 5,8 millones de dólares. [67]
Vigilancia
Se realizó vigilancia de viajeros en el puerto y aeropuerto de Mbandaka. [24] El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo identificó 115 áreas donde el movimiento de personas aumentó el riesgo de transmisión del virus, incluidos 83 puertos fluviales, nueve aeropuertos y siete estaciones de autobuses, así como 16 mercados. [23] José Makila , ministro de Transporte de la República Democrática del Congo, declaró que la Armada se utilizaría para vigilar el tráfico fluvial en el Congo. [43] El 10 de mayo, el Ministerio de Salud de Nigeria informó que comenzaría a realizar controles en sus fronteras, [68] y el 18 de mayo de 2018, un total de 20 países habían instituido controles de viajeros procedentes de la República Democrática del Congo. [24] La OMS envió equipos a 8/9 de los países vecinos para evaluar su capacidad para lidiar con la propagación del EVD y facilitar su vigilancia. [25] El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo trabajó con topógrafos y cartógrafos de UCLA y OpenStreetMap DRC para mejorar el mapeo del área afectada. [69] El 16 de mayo comenzó a funcionar un laboratorio en Bikoro, lo que permitió realizar pruebas locales de muestras de pacientes para detectar el virus del Ébola. [23]
Los entierros fueron organizados por MSF y la Cruz Roja de la República Democrática del Congo para minimizar el riesgo de transmisión. [24] La Radio de las Naciones Unidas transmitió información de sensibilización sobre el virus del Ébola y se prepararon y distribuyeron carteles y folletos. [24] UNICEF advirtió a 143 iglesias en Mbandaka sobre los riesgos de las reuniones de oración. [25]
Se utilizó una estrategia de vacunación en anillo , que implica vacunar solo a las personas con más probabilidades de infectarse: contactos directos de personas infectadas y contactos de esos contactos. [22] [74] [75] [76] [77] Otros grupos objetivo incluyeron trabajadores de la salud, personal de laboratorio, trabajadores de vigilancia y personas involucradas en entierros. [64] [78] Las personas que fueron vacunadas fueron seguidas durante 84 días para evaluar si estaban protegidas de la infección y para monitorear cualquier evento adverso. [6] Un total de 4.320 dosis de la vacuna rVSV-ZEBOV fueron entregadas a la capital de la República Democrática del Congo, Kinshasa, por la OMS el 16 de mayo, y otras 3.240 dosis llegaron tres días después; [23] con otras 8.000 dosis por estar disponibles. [79] La vacuna debe ser transportada y almacenada entre −60 y −80 °C. [64] Se estableció una cadena de frío en Kinshasa el 18 de mayo y se ha extendido a Mbandaka. La OMS tenía previsto concentrarse en vacunar a tres grupos de contactos de casos confirmados de EVE, dos en Bikoro y uno en Mbandaka. [24]
Estrategia de vacunación en anillo
La vacunación comenzó el 21 de mayo entre los trabajadores de la salud en Mbandaka, [66] con 7.560 dosis de vacunas listas para su uso inmediato, según la OMS. [23] [64] El ministro de salud de la República Democrática del Congo, Oly Ilunga Kalenga, declaró que la vacunación de los trabajadores de la salud y los contactos de casos de ébola en las áreas de Wangata y Bolenge de Mbandaka tardaría cinco días, después de lo cual comenzaría la vacunación en Bikoro e Iboko. [66] Hasta el 24 de mayo de 2018 [actualizar], 154 personas en Mbandaka habían sido vacunadas y se iniciaron los preparativos para la vacunación en Bikoro e Iboko. [25] Se esperaba que hasta 1.000 personas hubieran sido vacunadas para el 26 de mayo, según la OMS. [23] Era la primera vez que se intentaba la vacunación en las primeras etapas de un brote de ébola. [6]
La vacuna rVSV-ZEBOV resultó eficaz contra la cepa del virus del Ébola en este brote, habiendo protegido mediante vacunación en anillo a unas 3.481 personas. [7]
Los funcionarios de salud consideraron la posibilidad de probar tratamientos experimentales, incluidos los agentes antivirales favipiravir y GS-5734 , y el anticuerpo ZMapp . Los tres agentes se administraron a pacientes durante la epidemia de África occidental, pero ninguno ha demostrado ser eficaz. [80] El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo también solicitó que Estados Unidos probara el tratamiento con mAb114 durante el brote. El anticuerpo monoclonal mAb114 fue desarrollado por los Institutos Nacionales de Salud y Jean-Jacques Muyembe en el Instituto Nacional de Investigación Biomédica, y se deriva de un sobreviviente de EVD del brote de Kikwit de 1995 que todavía tenía anticuerpos anti-Ébola circulantes once años después; se ha probado en macacos, pero no en humanos. [53] [81] [82]
La República Democrática del Congo (antiguamente Zaire) ha tenido varios brotes previos de EVE desde 1976, [86] [87] que se resumen en la Tabla siguiente. Todos ellos se han localizado en el oeste o el norte del país. [79] Tres brotes anteriores (en 1976, 1977 y 2014) ocurrieron en la antigua provincia de Équateur , de la que forma parte la actual provincia de Équateur . [2]
En 2014, la OMS consideró que la República Democrática del Congo estaba rezagada respecto del resto de África en materia de gastos de salud , a una tasa relativa de 32 dólares internacionales por habitante. [88] [89]
Poco antes de los primeros casos del brote de ébola de 2018, el país sufrió una epidemia generalizada de cólera (junio de 2017 – primavera de 2018), que fue la más grave en el país desde 1994. [91] [92] [93]
^ abcd «Se declara un nuevo brote de ébola en la República Democrática del Congo». Organización Mundial de la Salud . 8 de mayo de 2018 . Consultado el 9 de mayo de 2018 .
^ abc «Enfermedad por el virus del Ébola – República Democrática del Congo». Organización Mundial de la Salud . 10 de mayo de 2018. Archivado desde el original el 12 de mayo de 2018. Consultado el 11 de mayo de 2018 .
^ ab "Finaliza el brote de ébola en la República Democrática del Congo: la OMS pide esfuerzos internacionales para detener otros brotes mortales en el país". Organización Mundial de la Salud . Consultado el 24 de julio de 2018 .
^ "EBOLA RDC - Evolución de la respuesta a la epidemia del Ébola en Vendredi 13 de julio de 2018". us13.campaign-archive.com . Consultado el 20 de julio de 2018 .
^ ab "Enfermedad del virus del Ébola – República Democrática del Congo: Noticias sobre brotes de la enfermedad, 25 de julio de 2018". ReliefWeb . 25 de julio de 2018 . Consultado el 26 de julio de 2018 .
^ abcdef Jon Cohen (15 de mayo de 2018). "Con la esperanza de evitar una epidemia, el Congo recurre a una vacuna experimental contra el ébola". Science . doi :10.1126/science.aau1857.
^ abcde «República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 17: Declaración del fin del brote de enfermedad por el virus del Ébola». ReliefWeb . Consultado el 26 de julio de 2018 .
^ "Por fin tenemos una vacuna contra el ébola y la estamos usando en caso de brote". Vox . 16 de mayo de 2018 . Consultado el 10 de julio de 2018 .
^ "Las autoridades sanitarias contienen la propagación del ébola en el Congo". Washington Examiner . 6 de julio de 2018 . Consultado el 10 de julio de 2018 .
^ ab "RDC: al menos 17 personas han muerto en un brote de ébola confirmado". The Guardian . Reuters . 8 de mayo de 2018 . Consultado el 9 de mayo de 2018 .
^ "Nuevo brote de ébola golpea África con dos casos confirmados en el Congo". CBS News . Associated Press . 8 de mayo de 2018 . Consultado el 9 de mayo de 2018 .
^ ab "La OMS está preocupada por un caso de ébola confirmado en una zona urbana de la República Democrática del Congo". Organización Mundial de la Salud . Consultado el 17 de mayo de 2018 .
^ ab McKirdy, Euan; Senthilingam, Meera (18 de mayo de 2018). "La OMS eleva el riesgo de salud del ébola a 'muy alto' en la República Democrática del Congo". CNN . Consultado el 18 de mayo de 2018 .
^ "El ébola en la República Democrática del Congo 'aún no es una crisis global'". BBC News . 18 de mayo de 2018 . Consultado el 19 de mayo de 2018 .
^ ab "República Democrática del Congo Enfermedad por el virus del Ébola - Informe sobre la situación externa 12" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 24 de junio de 2018 .
^ ab "Aviso a los medios: Fin previsto del brote de ébola". ReliefWeb . 23 de julio de 2018 . Consultado el 23 de julio de 2018 .
^ ab "Congo declara un nuevo brote de ébola en una provincia oriental". Reuters . Agosto de 2018 . Consultado el 1 de agosto de 2018 .
^ "Se declara concluido el décimo brote de ébola en la República Democrática del Congo; debe continuar la vigilancia contra los brotes y el apoyo a los supervivientes". OMS. 25 de junio de 2020. Consultado el 4 de noviembre de 2020 .
^ "Nuevo brote declarado en la provincia de Ecuador". Médicos Sin Fronteras . 4 de junio de 2020 . Consultado el 7 de junio de 2020 .
^ "Por primera vez desde 2018, no hay ningún brote activo de ébola en la República Democrática del Congo". Embajada de Estados Unidos en la República Democrática del Congo . 18 de noviembre de 2020 . Consultado el 18 de noviembre de 2020 .
^ "UNICEF celebra el fin del brote de ébola en la provincia de Equateur en la República Democrática del Congo". www.unicef.org . Consultado el 18 de noviembre de 2020 .
^ abcdefgh Bearak, Max (17 de mayo de 2018). «El primer caso confirmado de ébola urbano es un «cambio de juego» en el brote del Congo». The Washington Post . ISSN 0190-8286 . Consultado el 17 de mayo de 2018 .
^ abcdefghi «Enfermedad por el virus del Ébola: República Democrática del Congo: Informe sobre la situación externa 4» (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 20 de mayo de 2018. Consultado el 23 de mayo de 2018 .
^ abcdefghijklm «Enfermedad por el virus del Ébola: República Democrática del Congo: Informe sobre la situación externa 3» (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 18 de mayo de 2018. Consultado el 18 de mayo de 2018 .
^ abcdefghijklmn «República Democrática del Congo Enfermedad por el virus del Ébola» (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 25 de mayo de 2018. Consultado el 26 de mayo de 2018 .
^ "La OMS y sus asociados trabajan con las autoridades sanitarias nacionales para contener un nuevo brote de ébola en la República Democrática del Congo". Organización Mundial de la Salud . Consultado el 11 de mayo de 2018 .
^ "Informes sobre la situación del ébola: República Democrática del Congo". OMS. Archivado desde el original el 16 de mayo de 2018.
^ "ENFERMEDAD POR VIRUS DEL ÉBOLA, República Democrática del Congo, Informe sobre la situación externa 1" (PDF) . OMS. 11 de mayo de 2018.
^ ab "ENFERMEDAD POR VIRUS DEL ÉBOLA, República Democrática del Congo, Informe sobre la situación externa 2" (PDF) . OMS. 14 de mayo de 2018.
^ "Las vacunaciones contra el ébola comienzan el lunes en las zonas rurales del Congo, según el Ministerio". ABC News . Archivado desde el original el 31 de mayo de 2018 . Consultado el 26 de mayo de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe sobre la situación externa 6". ReliefWeb . 29 de mayo de 2018 . Consultado el 20 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 7". ReliefWeb . Junio de 2018 . Consultado el 2 de junio de 2018 .
^ "La lucha por llevar una vacuna al centro del brote de ébola". The New York Times . 1 de junio de 2018 . Consultado el 2 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 8". ReliefWeb . 5 de junio de 2018 . Consultado el 5 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe sobre la situación externa 9". ReliefWeb . 8 de junio de 2018 . Consultado el 9 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 10". ReliefWeb . Consultado el 12 de junio de 2018 .
^ ab "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 11". ReliefWeb . 19 de junio de 2018 . Consultado el 19 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 13". ReliefWeb . 26 de junio de 2018 . Consultado el 26 de junio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 14". ReliefWeb . 4 de julio de 2018 . Consultado el 4 de julio de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: Enfermedad por el virus del Ébola - Informe de situación externa 15". ReliefWeb . 12 de julio de 2018 . Consultado el 12 de julio de 2018 .
^ ab Hilse, Gwendolin (24 de julio de 2018). "RD Congo declara terminado el brote de ébola". DW . Consultado el 25 de julio de 2018 .
^ abcd «Declaración sobre la primera reunión del Comité de Emergencia del RSI en relación con el brote de ébola en 2018». Organización Mundial de la Salud . Consultado el 18 de mayo de 2018 .
^ abc Anne Gulland; Louise Dewast (23 de mayo de 2018). "El Congo al borde del abismo mientras el número de casos de ébola sigue aumentando". The Daily Telegraph . Consultado el 23 de mayo de 2018 .
^ "Congo y la ONU envían especialistas para enfrentar la epidemia de ébola". Reuters. 13 de mayo de 2018. Consultado el 13 de mayo de 2018 .
^ Meera Senthilingam (29 de mayo de 2018). «Brote de ébola en el Congo: se probarán 5 medicamentos experimentales». CNN . Consultado el 31 de mayo de 2018 .
^ "Casi 700 personas reciben la vacuna contra el ébola en el Congo; es posible que haya más casos". Fox News . 1 de junio de 2018 . Consultado el 1 de junio de 2018 .
^ «Enfermedad del virus del Ébola – República Democrática del Congo». Organización Mundial de la Salud . Archivado desde el original el 2 de junio de 2018. Consultado el 3 de junio de 2018 .
^ "Ébola: Le gouvernement de Malanje (Angola) ferme la frontière avec la RDC - Actualite.CD". Actualité.CD (en francés). 4 de junio de 2018 . Consultado el 4 de junio de 2018 .
^ Schlein, Lisa (17 de julio de 2018). "Se acerca el fin oficial del brote de ébola en el Congo". VOA . Consultado el 21 de julio de 2018 .
^ "Dos pacientes infectados con ébola huyen de un centro de tratamiento en el Congo". CBS news . 23 de mayo de 2018 . Consultado el 23 de mayo de 2018 .
^ "Brote de ébola en la República Democrática del Congo: los pacientes son 'llevados a la iglesia'". BBC. 23 de mayo de 2018. Consultado el 23 de mayo de 2018 .
^ Nebehay, Stephanie (24 de mayo de 2018). "Alerta de infección después de que pacientes moribundos de ébola fueran llevados a orar en el Congo..." Reuters . Consultado el 24 de mayo de 2018 .
^ ab "ProMED-mail post". www.promedmail.org . Consultado el 25 de mayo de 2018 .
^ Louise Dewast (31 de mayo de 2018). «En el centro del ébola en el Congo, la preocupación y la indiferencia coexisten». ABC News . Archivado desde el original el 1 de junio de 2018. Consultado el 3 de junio de 2018 .
^ Aaron Ross (25 de mayo de 2018). "El miedo y la sospecha obstaculizan a los médicos del Congo en la batalla contra el ébola". Reuters . Consultado el 28 de mayo de 2018 .
^ Miles, Tom (29 de mayo de 2018). "El plan de la OMS contra el ébola en el Congo supone entre 100 y 300 casos en tres meses". Reuters . Consultado el 29 de mayo de 2018 .
^ Mühlberger, Elke (marzo de 2007). "Replicación y transcripción de filovirus". Future Virology . 2 (2): 205–215. doi :10.2217/17460794.2.2.205. PMC 3787895 . PMID 24093048.
^ "Cómo el ébola obtuvo su nombre". The Spectator . 25 de octubre de 2014 . Consultado el 20 de mayo de 2018 .
^ Newman, Patricia (2015). Ébola: miedos y realidades. Lerner Publishing Group. pág. 4. ISBN9781467792400. Recuperado el 20 de mayo de 2018 .
^ "El Director General de la OMS visita las zonas afectadas por el ébola en la República Democrática del Congo". Organización Mundial de la Salud . Consultado el 14 de mayo de 2018 .
^ "Brote de ébola: el equipo de apoyo rápido de salud pública del Reino Unido se despliega en la República Democrática del Congo". GOV.UK . Consultado el 21 de mayo de 2018 .
^ Paciente Ligodi (22 de mayo de 2018). "Dos personas más mueren de ébola en el Congo; se confirman siete nuevos casos". Reuters . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ "Wellcome promete 2 millones de libras tras confirmarse un nuevo brote de ébola | Wellcome". wellcome.ac.uk . Consultado el 11 de mayo de 2018 .
^ abcd «La OMS apoya la vacunación contra el ébola de las poblaciones de alto riesgo en la República Democrática del Congo». Organización Mundial de la Salud . Consultado el 21 de mayo de 2018 .
^ Jason Burke (18 de mayo de 2018). «Ébola: dos casos más confirmados en Mbandaka, República Democrática del Congo». The Guardian . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ abc Saleh Mwanamilongo (21 de mayo de 2018). «La campaña de vacunación contra el ébola en el Congo comienza con los trabajadores sanitarios». The Washington Post . Archivado desde el original el 14 de enero de 2019. Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ ab "Trump está en coma en materia de salud pública". Foreign Policy . Consultado el 8 de junio de 2018 .
^ Adebayo, Bukola (10 de mayo de 2018). «Ébola: Nigeria comienza a examinar a viajeros procedentes de países de alto riesgo». CNN . Consultado el 11 de mayo de 2018 .
^ Ed Yong (21 de mayo de 2018). «La mayoría de los mapas del nuevo brote de ébola son erróneos». The Atlantic . Consultado el 21 de mayo de 2018 .
^ JA Regule; et al. (2017). "Una vacuna recombinante contra el virus del ébola por estomatitis vesicular". New England Journal of Medicine . 376 (4): 330–41. doi :10.1056/NEJMoa1414216. PMC 5408576 . PMID 25830322.
^ Ana Maria Henao-Restrepo; et al. (2017). "Eficacia y efectividad de una vacuna con vector rVSV en la prevención de la enfermedad por el virus del Ébola: resultados finales del ensayo de vacunación en anillo, abierto y aleatorizado por grupos en Guinea (¡Ébola es suficiente!)". Lancet . 389 (10068): 505–18. doi :10.1016/S0140-6736(16)32621-6. PMC 5364328 . PMID 28017403.
^ Wolfram G. Metzger; Sarai Vivas-Martínez (2018). "Eficacia cuestionable de la vacuna contra el ébola rVSV-ZEBOV". Lanceta . 391 (10125): 1021. doi : 10.1016/S0140-6736(18)30560-9 . PMID 29565013.
^ Medaglini, Donata; Santoro, Francesco; Siegrist, Claire-Anne (octubre de 2018). "Correlaciones de la inmunidad protectora inducida por la vacuna contra la enfermedad del virus del Ébola". Seminarios en Inmunología . 39 : 65–72. doi : 10.1016/j.smim.2018.07.003 . hdl : 11365/1064164 . PMID 30041831.
^ "El ébola vuelve a aparecer en África, pero ahora hay una vacuna". The New York Times . 11 de mayo de 2018. ISSN 0362-4331 . Consultado el 11 de mayo de 2018 .
^ Aizenman, Nurith (15 de mayo de 2018). "¿Puede la nueva vacuna contra el ébola detener el último brote?". NPR.org . Consultado el 16 de mayo de 2018 .
^ "La OMS se prepara para el 'peor escenario' de un brote de ébola en la República Democrática del Congo". www.aljazeera.com . Consultado el 14 de mayo de 2018 .
^ "19 muertos en el último brote de ébola en el Congo: OMS". Reuters . 14 de mayo de 2018 . Consultado el 14 de mayo de 2018 .
^ "Brote de ébola: comienzan las vacunaciones experimentales en la República Democrática del Congo". BBC. 21 de mayo de 2018. Consultado el 21 de mayo de 2018 .
^ ab «Enfermedad por el virus del Ébola – República Democrática del Congo, Noticias sobre brotes de enfermedades». OMS. 23 de mayo de 2018. Archivado desde el original el 23 de mayo de 2018.
^ por Erika Check Hayden (18 de mayo de 2018). "Medicamentos experimentales preparados para su uso en el brote de ébola". Nature . 557 (7706): 475–476. Bibcode :2018Natur.557..475C. doi : 10.1038/d41586-018-05205-x . PMID 29789732.
^ Erika Check Hayden (25 de febrero de 2016). "La sangre de un sobreviviente del ébola promete un nuevo tratamiento". Nature . doi :10.1038/nature.2016.19440. S2CID 211835755.
^ Davide Corti; et al. (2016). "Monoterapia protectora contra la infección letal por el virus del Ébola mediante un anticuerpo potentemente neutralizante". Science . 351 (6279): 1339–42. Bibcode :2016Sci...351.1339C. doi : 10.1126/science.aad5224 . PMID 26917593.
^ ab "Notas para el registro: Consulta sobre el uso supervisado en situaciones de emergencia de intervenciones no registradas y en fase de investigación para la enfermedad por el virus del Ébola (EVE)" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. 17 de mayo de 2018 . Consultado el 25 de mayo de 2018 .
^ "NIH comienza a probar el tratamiento del ébola en un ensayo de fase inicial". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . 23 de mayo de 2018. Consultado el 25 de mayo de 2018 .
^ Burki, Talha Khan (julio de 2016). "Síndrome post-ébola". The Lancet Infectious Diseases . 16 (7): 780–781. doi : 10.1016/S1473-3099(15)00259-5 . PMID 27352759.
^ Roselló, Alicia; Mossoko, Mathías; Flasche, Stefan; Van Hoek, Albert Jan; Mbala, Plácide; Camacho, Antón; Funk, Sebastián; Kucharski, Adán; Ilunga, Benoît Kebela; Edmunds, W. John; Piot, Pedro; Baguelín, Marc; Muyembe Tamfum, Jean-Jacques (3 de noviembre de 2015). "Enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo, 1976-2014". eVida . 4 . doi : 10.7554/eLife.09015 . PMC 4629279 . PMID 26525597.
^ abc "Años de brotes de la enfermedad del virus del Ébola". www.cdc.gov . 18 de mayo de 2018 . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: perfil estadístico de la OMS" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Enero de 2015. Consultado el 24 de mayo de 2018 .
^ "Enfermedad por el virus del Ébola: República Democrática del Congo: Informe sobre la situación externa 22" (PDF) . OMS. 8 de junio de 2017 . Consultado el 21 de mayo de 2018 .
^ "RDC: MSF atiende a 17.000 personas en uno de los mayores brotes de cólera de la historia". Médicos Sin Fronteras . 27 de septiembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de mayo de 2018 . Consultado el 24 de mayo de 2018 .
^ "RDC: Lucha contra la peor epidemia de cólera del país en décadas". Médicos Sin Fronteras . 25 de enero de 2018. Archivado desde el original el 25 de mayo de 2018 . Consultado el 24 de mayo de 2018 .
^ "Cólera – Kinshasa, República Democrática del Congo". Organización Mundial de la Salud . 25 de enero de 2018. Archivado desde el original el 2 de marzo de 2018. Consultado el 24 de mayo de 2018 .
^ Informe de una Comisión Internacional (1978). «Fiebre hemorrágica del Ébola en el Zaire, 1976». Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 56 (2): 271–293. ISSN 0042-9686. PMC 2395567. PMID 307456 .
^ Heymann, DL; et al. (1980). "Fiebre hemorrágica del Ébola: Tandala, Zaire, 1977-1978". Revista de enfermedades infecciosas . 142 (3): 372-76. doi :10.1093/infdis/142.3.372. PMID 7441008.
^ Khan, AS; Tshioko, FK; Heymann, DL; Le Guenno, B.; Nabeth, P.; Kerstiëns, B.; Fleerackers, Y.; Kilmarx, PH; Rodier, GR; Nkuku, O.; Rollin, PE; Sánchez, A.; Zaki, SR; Swanepoel, R.; Tomori, O.; Nichol, ST; Peters, CJ; Muyembe-Tamfum, JJ; Ksiazek, TG (1999). "El resurgimiento de la fiebre hemorrágica del Ébola, República Democrática del Congo, 1995". La revista de enfermedades infecciosas . 179 Suplemento 1: S76–86. doi :10.1086/514306. ISSN 0022-1899. Número de modelo: PMID 9988168. Número de modelo: S2CID 12364499.
^ "Noticias sobre brotes epidémicos. Fiebre hemorrágica por el virus del Ébola, República Democrática del Congo: actualización". Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 82 (40): 345–346. 5 de octubre de 2007. ISSN 0049-8114. PMID 17918654.
^ "OMS | Fin del brote de ébola en la República Democrática del Congo". www.who.int . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ "El Congo declara terminado su brote de ébola". Reuters . 15 de noviembre de 2014 . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ "República Democrática del Congo: virus del Ébola" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 22 de mayo de 2018 .
^ "Enfermedad del virus del Ébola – República Democrática del Congo: Noticias sobre brotes de la enfermedad, 25 de julio de 2018". ReliefWeb . Consultado el 26 de julio de 2018 .
^ "Se declara terminado el brote de ébola más letal de la República Democrática del Congo". BBC News . 25 de junio de 2020 . Consultado el 25 de junio de 2020 .
^ "UNICEF celebra el fin del brote de ébola en la provincia de Equateur en la República Democrática del Congo". www.unicef.org . Consultado el 18 de noviembre de 2020 .
^ "Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades" (PDF) . INFORME SOBRE AMENAZAS DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Semana 18, 2-8 de mayo de 2021 . Consultado el 20 de junio de 2021 .
^ "La OMS informa de la muerte de cinco pacientes con el virus del Ébola en la República Democrática del Congo". BERNAMA . 25 de mayo de 2022 . Consultado el 13 de junio de 2022 .
^ "Según la OMS, cinco pacientes con el virus del Ébola han muerto en la República Democrática del Congo". www.aa.com.tr . Consultado el 13 de junio de 2022 .
^ "La República Democrática del Congo declara el resurgimiento del ébola en Kivu del Norte". OMS | Oficina Regional para África . Consultado el 7 de abril de 2023 .
Lectura adicional
Maganga, Gaël D.; Kapetshi, Jimmy; Berthet, Nicolás; Kebela Ilunga, Benoît; Kabange, Félix; Mbala Kingebeni, Placide; Mondonge, Vital; Muyembe, Jean-Jacques T.; Bertherat, Eric; Briand, Sylvie ; Caboré, José; Epelboin, Alain; Formenty, Pierre; Kobinger, Gary ; González-Angulo, Licé; Labouba, Ingrid; Manuguerra, Jean-Claude; Okwo-Bele, Jean-Marie; Tinte, Cristóbal; Leroy, Eric M. (27 de noviembre de 2014). "Enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo" (PDF) . Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 371 (22): 2083–2091. doi :10.1056/NEJMoa1411099. Número de modelo: PMID 25317743. Número de modelo: S2CID 96459830.
Laupland, Kevin B; Valiquette, Louis (mayo de 2014). "Enfermedad del virus del Ébola". Revista Canadiense de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Médica . 25 (3): 128–9. doi : 10.1155/2014/527378 . PMC 4173971 . PMID 25285105.
Kadanali, Ayten; Karagoz, G (2016). "Una descripción general de la enfermedad por el virus del Ébola". Clínicas del Norte de Estambul . 2 (1): 81–86. doi :10.14744/nci.2015.97269. PMC 5175058 . PMID 28058346.
Nanclares, Carolina; Kapetshi, Jimmy; Lionetto, Fanshen; de la Rosa, Olimpia; Tamfun, Jean-Jacques Muyembe; Allá, Miriam; Kobinger, Gary; Bernasconi, Andrea (septiembre de 2016). "Enfermedad por el virus del Ébola, República Democrática del Congo, 2014". Enfermedades Infecciosas Emergentes . 22 (9): 1579-1586. doi : 10.3201/eid2209.160354. PMC 4994351 . PMID 27533284.
"Las vacunas experimentales contra el ébola generan una respuesta inmunitaria de un año de duración/NIH informa los datos finales de un gran ensayo clínico en África occidental". Institutos Nacionales de Salud (NIH) . NIH.gov. 11 de octubre de 2017. Consultado el 20 de mayo de 2018 .
Kuhn, Jens; Andersen, Kristian; Baize, Sylvain; Bào, Yīmíng; Bávaro, Sina; Berthet, Nicolás; Blinkova, Olga; Brister, J.; Clawson, Anna; Justo, José; Gabriel, Martín; Garry, Robert; Gire, Stephen; Goba, Agustín; González, Jean-Paul; Günther, Stephan; Feliz, cristiano; Jahrling, Peter; Kapetshi, Jimmy; Kobinger, Gary; Kugelman, Jeffrey; Leroy, Eric; Maganga, Gael; Mbala, Plácide; Moisés, Lina; Muyembe-Tamfum, Jean-Jacques; N'Faly, Magassouba; Nichol, Estuardo; Omilabu, domingo; Palacios, Gustavo; Parque, Daniel; Paweska, Janusz; Radoshitzky, Sheli; Rossi, Cynthia; Sabeti, Pardis ; Schieffelin, John; Schoepp, Randal; Sealfon, Rachel; Swanepoel, Robert; Towner, Jonathan; Wada, Jiro; Wauquier, Nadia; Yozwiak, Nathan; Formenty, Pierre (24 de noviembre de 2014). "Nombres compatibles con la nomenclatura y la base de datos para los dos virus del ébola Variantes que surgieron en Guinea y la República Democrática del Congo en 2014". Viruses . 6 (11): 4760–4799. doi : 10.3390/v6114760 . PMC 4246247 . PMID 25421896.
Chippaux, Jean-Philippe (2014). "Brotes de la enfermedad del virus del Ébola en África: los inicios de una saga trágica". Revista de animales venenosos y toxinas, incluidas las enfermedades tropicales . 20 (1): 44. doi : 10.1186/1678-9199-20-44 . PMC: 4197285. PMID : 25320574.
Mulangu, Sabue; Alfonso, Vivian H; Hoff, Nicole A; Doshi, Reena H; Mulembakani, Primer Ministro; Kisalu, Neville K; Okitolonda-Wemakoy, Emile; Kebela, Benoit Ilunga; Marco, Hadar; Siloaj, José; Phue, Je-Nie; Wright, Linda L; Muyembe-Tamfum, Jean-Jacques; Sullivan, Nancy J; Rimoin, Anne W (15 de febrero de 2018). "Evidencia serológica de infección por el virus del Ébola en una población sin antecedentes de brotes en la República Democrática del Congo". La revista de enfermedades infecciosas . 217 (4): 529–537. doi :10.1093/infdis/jix619. PMC 5853806 . PMID 29329455.
"Investigación sobre el tratamiento del ébola | NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas". www.niaid.nih.gov . Institutos Nacionales de Salud . Consultado el 28 de mayo de 2018 .
"OMS | Plan estratégico regional de preparación para la EVE de la OMS Plan regional de preparación para la EVE en 9 países 31 de mayo: debates de seguimiento". OMS . Archivado desde el original el 10 de junio de 2018 . Consultado el 8 de junio de 2018 .
Barry, Ahmadou; et al. (junio de 2018). "Brote de la enfermedad del virus del Ébola en la República Democrática del Congo, abril-mayo de 2018: un estudio epidemiológico" (PDF) . The Lancet . 392 (10143): 213–221. doi : 10.1016/S0140-6736(18)31387-4 . hdl :10044/1/61467. PMID 30047375. S2CID 51719460.
Mbala Kingebeni, Placide; Villabona-Arenas, Cristián-Julián; Vidal, Nicole; Likofata, Jacques; Nsio-Mbeta, Justus; Makiala-Mandanda, Sheila; Mukadi, Daniel; Mukadi, Patricio; Kumakamba, Charles; Djokolo, Bañarse; Ayouba, Ahidjo; Delaporte, Eric; Peeters, Martine; Muyembe Tamfum, Jean-Jacques; Ahuka Mundeke, Steve (2018). "Confirmación rápida del virus del Ébola de Zaire en el brote de la provincia de Ecuador en la República Democrática del Congo: implicaciones para las intervenciones de salud pública". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 68 (2): 330–333. doi :10.1093/cid/ciy527. PMC 6321851 . PMID 29961823.
"Consulta sobre el uso supervisado en situaciones de emergencia de intervenciones no registradas y en fase de investigación para la enfermedad por el virus del Ébola (EVE)". ReliefWeb . Organización Mundial de la Salud. 9 de julio de 2018 . Consultado el 9 de julio de 2018 .
Enlaces externos
Scholia tiene un perfil de tema para el brote de ébola en la provincia de Équateur de 2018 .
Organización Mundial de la Salud Información sobre la crisis en la República Democrática del Congo
Informes sobre la situación del ébola de la Organización Mundial de la Salud
«Ébola (enfermedad del virus del Ébola) | CDC». www.cdc.gov . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 23 de mayo de 2018 . Consultado el 28 de mayo de 2018 .
