Morton Maimon Mower (31 de enero de 1933 - 25 de abril de 2022) fue un cardiólogo estadounidense especializado en electrofisiología y coinventor del desfibrilador automático implantable . Ocupó varios cargos profesionales en Sinai Hospital y Cardiac Pacemakers Inc. En 1996, se convirtió en presidente y director ejecutivo de Mower Research Associates. Fue incluido en el Salón de la Fama de los Inventores Nacionales en 2002 por el desarrollo del desfibrilador automático implantable con Michel Mirowski en la década de 1970. [2] Continuó su investigación en los laboratorios de ingeniería biomecánica de la Universidad Johns Hopkins .
Morton Mower nació en Baltimore y creció en Frederick, Maryland , hijo de Pauline Maimon y Robert Mower. Su familia era judía. [1] Su padre era reparador de calzado y su madre, ama de casa, crió a tres hijos. Durante los veranos mientras estaba en la escuela primaria, Mower trabajaba en los baños de agua salada de su tío Sam en Atlantic City . Poco después, se convirtió en vendedor en la juguetería del mismo tío en el paseo marítimo de Atlantic City. [3]
Cuando Mower tenía 15 años, su tío enfermó y un médico de familia hacía frecuentes visitas a domicilio para tratar al tío. Mower se inspiró en la excelente calidad de la atención al paciente que brindó el médico de familia. Como resultado, Mower postuló a la Universidad Johns Hopkins para realizar estudios premédicos. [4] [3]
Mower se graduó de la Escuela de Artes y Ciencias Krieger de la Universidad Johns Hopkins en 1955. Luego se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland en 1959. [3] De 1963 a 1965, se desempeñó como capitán y Jefe de Medicina en el Cuerpo Médico del Ejército de los Estados Unidos en Bremerhaven , Alemania. [5] Después de regresar de Alemania, realizó su residencia y una beca en cardiología en el Hospital Sinai de Baltimore. [3]
Durante su beca en el Hospital Sinaí en 1966, Mower fue nombrado co-investigador de un proyecto de fármaco coronario. Luego, en 1969, comenzó a trabajar en un desfibrilador cardíaco implantable con Michel Mirowski, un médico israelí. [2]
A lo largo de las décadas de 1970 y 1980, Mower desempeñó varios cargos en el Hospital Sinaí. Fue investigador asociado en el Laboratorio Cardiopulmonar, director administrativo interino de la División de Cardiología, jefe interino de cardiología y jefe de cardiología. Mower también ocupó los cargos de secretario-tesorero, vicepresidente y presidente del personal médico del Hospital Sinaí.
Mower era cardiólogo autorizado en Maryland, Colorado y Minnesota. Estaba certificado por la Junta en medicina interna y enfermedades cardiovasculares.
Mower se ha desempeñado como instructor de medicina, profesor asistente, profesor asociado y profesor asociado visitante de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. [3] También se ha desempeñado como profesor de fisiología y biofísica en la Facultad de Medicina de la Universidad Howard en Washington, DC.
En 1989, Mower se convirtió en vicepresidente de ciencias médicas de Cardiac Pacemakers Inc. en St. Paul, Minnesota. Mientras estuvo en Cardiac Pacemakers, diseñó y ejecutó estudios en educación médica. De 1995 a 1996, fue consultor senior de Guidant Corporation, una filial de Boston Scientific que fabrica productos médicos cardiovasculares. En 1996, se convirtió en presidente y director ejecutivo de Mower Research Associates en Baltimore, Maryland.
El invento más notable de Mower es el desfibrilador automático implantable (AICD). [2] Mower tenía 26 patentes , incluida una para una bota de esquí especial que ayuda a los esquiadores a realizar giros cerrados.
El AICD era un desfibrilador implantable que servía como sustituto de los desfibriladores portátiles para pacientes con problemas cardíacos crónicos. El AICD realiza la misma función que el desfibrilador portátil desarrollado por el Prof. Frank Pantridge en Belfast en los años 1960.
Varios expertos en cardiología dudaron del potencial de éxito clínico del AICD. En 1972, Bernard Lown , el inventor del desfibrilador externo, escribió en la revista Circulation : "El paciente muy raro que sufre ataques frecuentes de fibrilación ventricular recibe mejor tratamiento en una unidad de cuidados coronarios y recibe un mejor tratamiento mediante un programa antiarrítmico eficaz o una corrección quirúrgica". de un flujo sanguíneo coronario inadecuado o de un mal funcionamiento ventricular. De hecho, el sistema desfibrilador implantado representa una solución imperfecta en busca de una aplicación plausible y práctica".
Los médicos Marlin Stephen Heilman , Alois A. Langer , Morton Mower, Michel Mirowski y el ingeniero William Staewen desarrollaron conjuntamente el desfibrilador automático implantable.
El Dr. Michel Mirowski se inspiró para desarrollar el dispositivo después de la muerte de su mentor, el Dr. Harry Heller. Heller era el director de medicina del hospital israelí en el que Mirowski había completado su residencia. Mientras cumplía su beca en la Universidad Johns Hopkins, Mirowski descubrió que Heller había sufrido un ataque de fibrilación ventricular. Heller murió varias semanas después de su primer ataque porque se negó a permanecer bajo observación en un hospital.
La muerte de Heller impulsó a Mirowski a comenzar a trabajar en un desfibrilador implantable para pacientes que necesitaban una monitorización cardíaca continua. En 1968, Mirowski, entonces director de la Unidad de Cuidados Coronarios del Hospital Sinaí, conoció a Mower, el jefe de medicina de la Unidad de Cuidados Coronarios. En 1973, Mirowski y Mower se asociaron con Heilman, el fundador de Medrad, una empresa de dispositivos médicos, para desarrollar un prototipo funcional del desfibrilador implantable. [3] Alois Langer también participó en el desarrollo del AICD porque tenía amplios conocimientos en el campo del análisis de señales electrocardiográficas.
Normalmente, el marcapasos del corazón regula la contracción de los ventrículos del corazón. La fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular ocurren cuando hay irregularidades en las señales eléctricas del marcapasos, lo que hace que los ventrículos del corazón se contraigan de manera anormal e impidan que la sangre circule por todo el cuerpo. La fibrilación ventricular y la taquicardia pueden provocar muerte cardíaca súbita si no se tratan de inmediato.
Un desfibrilador implantable es un dispositivo que se implanta debajo de la piel a través de una incisión en el hombro. Los cables del desfibrilador implantado pasan a través de una vena hasta el corazón. Los cables están conectados a electrodos que monitorean la actividad eléctrica en el corazón. Cuando se detecta actividad eléctrica irregular en el corazón, el desfibrilador aplica una descarga para restablecer la actividad eléctrica normal.
El desfibrilador automático implantable es del tamaño de una baraja de cartas y pesa nueve onzas. Aunque estos dispositivos se han vuelto más pequeños desde que se patentaron por primera vez, la tecnología de la patente original no ha sido reemplazada por nueva tecnología. La patente AICD (patente estadounidense 4.202.340), expedida el 13 de mayo de 1980, se titula "Método y aparato para monitorizar la actividad cardíaca, detectar anomalías y cardiovertir un corazón defectuoso".
A pesar de la falta de respaldo financiero y subvenciones, Mower y su equipo de médicos desarrollaron un AICD funcional en 1980. El Dr. Levi Watkins, Jr. implantó el primer AICD en un paciente humano en febrero de 1980. En el momento de la implantación, Mirowski y Mower había demostrado que el dispositivo era eficaz en caninos. El quirófano del Hospital Johns Hopkins en el que se llevó a cabo la primera operación estaba abarrotado de espectadores. Mower recordó: “En todo el hospital se hablaba de que estos locos iban a instalar un desfibrilador automático. Si algo hubiera salido mal, nunca lo habríamos superado”.
Después de implantar el dispositivo, los médicos indujeron una arritmia cardíaca en el paciente y el AICD logró restaurar la actividad eléctrica normal del corazón. El paciente, residente de California, murió por causas no relacionadas 10 años después de completarse la cirugía.
El AICD recibió la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos en 1985. [3] Eli Lilly and Co. comercializó el dispositivo y comenzó a comercializarlo a finales de los años 1980.
Entre 1980 y 1985, más de 800 pacientes fueron tratados con desfibriladores automáticos implantables. En 1988, casi 5.000 personas se habían beneficiado del dispositivo. La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos ha estimado que se implantaron 416.000 AICD entre 1990 y 2002 en Estados Unidos. El dispositivo se ha implantado actualmente en más de 300.000 personas en todo el mundo y tiene una eficacia del 99 % para corregir anomalías del ritmo cardíaco y paros cardíacos. El vicepresidente de Estados Unidos, Dick Cheney, recibió un desfibrilador implantable en 2002.
Cardiac Pacemakers, Inc. (CPI), que desde entonces se convirtió en Guidant , adquirió los derechos del AICD en mayo de 1985. El primer AICD era cinco veces más grande y tres veces más pesado que los últimos desfibriladores implantables de Guidant. En la década de 1980, Mower y Mirowski mejoraron su desfibrilador original rediseñando el AICD para administrar terapia de resincronización.
Mower era miembro de multitud de organizaciones profesionales.
En 2002, Mower fue incluido en el Salón de la Fama Nacional de Inventores en Akron, Ohio, por su participación en la invención del AICD. [3]
En 1991, recibió el Premio de Reconocimiento del Salón de la Fama de la Tecnología Espacial y el Premio Michel Mirowski a la Excelencia en el Campo de la Cardiología Clínica y la Electrofisiología. En 2004 recibió el primer Premio a la Trayectoria Profesional de la Universidad de Chiang Mai en Tailandia.
En 2001, recibió el Premio de Honor y la Llave de Oro de la Asociación de Antiguos Alumnos de Medicina de la Universidad de Maryland.
Mower fue miembro del Comité Mirowski que selecciona al destinatario del Premio Mirowski anual a la Excelencia en Cardiología Clínica y Electrofisiología.
Mower se casó con Tobia Kurland el 23 de septiembre de 1965 y tienen dos hijos, Mark Mower y Robin Sara Mower. [6]
Murió de cáncer el 25 de abril de 2022. [7]
Mower ha formado parte de la Junta de Casas de Recuperación Judías, una organización que ayuda a hombres y mujeres judíos en las primeras etapas de recuperación de la adicción al alcohol y las drogas. Formó parte de la junta directiva de House of Hope, una casa de recuperación basada en la fe para hombres judíos, fundada en 1994 por los activistas comunitarios de Baltimore Jon e Ina Singer. Mower y su esposa también han estado muy involucrados con Tova House, una casa de recuperación para mujeres judías, fundada varios años más tarde por Associated Jewish Charities de Baltimore y posteriormente comprada a Associated por House of Hope. Las casas de recuperación utilizan un programa de doce pasos para rehabilitar a los adictos a las drogas y al alcohol. Todos los residentes deben asistir a las cenas de los viernes de Shabat. Mower explicó: "Los adictos se sentían desanimados por tener que ir a las iglesias para sus reuniones de AA. Es un sentimiento muy autodestructivo. Estás completamente solo".
Mower también fue miembro del Fondo Nacional Judío , Hadassah y la Universidad Ben Gurion . [5]
Mower y su esposa a menudo exponen su extensa colección de arte en el Centro Mattin de la Universidad Johns Hopkins.
Las piezas de su colección incluyen:
Los Mowers financiaron el estudio de dibujo del Mattin Center, que se inauguró en 2001. Su colección casera incluye obras de Degas , Pissarro , Sisley , Bonnard , Renoir , Picasso , Léger y Warhol. [8]
Sobre su interés por el arte, Mower dijo: “Para mí, coleccionar estos grabados ha sido una oportunidad única para desmitificar algunas de las técnicas del arte y comprender mejor aquellos tiempos. Durante mucho tiempo me han fascinado los modos de reproducción múltiple: serigrafía, litografía, grabado. El grabado era la fotografía de la época de Rembrandt. Y nos ofrece una ventana tanto a la vida cotidiana como a los temas cosmopolitas que capturaron su imaginación”. [9]
En 2008, Mower contribuyó con 2.000 dólares al comité de acción política del republicano Andy Harris (Congreso de Estados Unidos). En 2007, Mower contribuyó con 2.600 dólares al comité de acción política del republicano Michael Steele (Congreso de Estados Unidos). En 2000, Mower contribuyó con 1.000 dólares al comité de acción política del republicano Paul Rappaport (Senado de Estados Unidos).
Mower era un ávido esquiador y ofrecía lecciones informales de esquí.
Mower continuó su investigación en los laboratorios de ingeniería biomecánica de la Universidad Johns Hopkins. Su último trabajo se centró en la corrección de la fibrilación auricular .
Para celebrar el vigésimo quinto aniversario de la primera implantación exitosa del desfibrilador automático implantable, Sinai Hospital cambió el nombre del edificio de consultorios médicos Sinai en Belvedere Avenue en Baltimore a Morton Mower, MD Medical Office Building. Neil M. Meltzer, presidente y director de operaciones del Hospital Sinai, dijo: “Es un honor, en nombre de la institución donde comenzó su viaje, saludar el legado perdurable de Michel Mirowski, MD, y Morton Mower, MD. realizado aquí, en el Hospital Sinai, por Mirowski y Mower ha ayudado a mejorar la calidad de vida de miles de pacientes. El hospital continúa siguiendo sus pasos, brindando el más alto nivel de compromiso con la cardiología y la medicina a sus pacientes”.
Método y aparato para tratar la disfunción hemodinámica.
Método y aparato para permitir la estimulación cíclica a una frecuencia promedio justo por encima de la frecuencia cardíaca intrínseca para maximizar los efectos de la estimulación inotrópica a frecuencias cardíacas mínimas
Dispositivo de cardioversión que tiene un sistema de electrodo de catéter intravascular único y método para su uso
Electrodo cardíaco con aleta de fijación
La detección auricular y la estimulación de múltiples sitios como medio de intervención para la fibrilación auricular
Método y aparato para corregir la actividad cardíaca anormal mediante choques de baja energía.
Electrodo de desfibrilación de baja energía
Estimulación antitaquicárdica
Sistema y método para estimulación bifásica de múltiples sitios para revertir arritmias ventriculares.
Wickelgren, Ingrid. "Los nuevos dispositivos están ayudando a transformar la atención coronaria". Ciencia 272 (1996): 668-70.
Wilson, Leslie y Patricia G. Miller. "Un dispositivo que salva vidas". La Revista Estadounidense de Enfermería 86 (1986): 1004-007
[1] Perfil del Salón de la Fama de los Inventores Nacionales
[2] Una mente inquisitiva para el corazón que late - Asociación de antiguos alumnos de medicina de la Universidad de Maryland
[3] Impresiones de arte pop se exhibirán en Johns Hopkins del 12 al 30 de abril – Headlines@Hopkins
[4] Remasterizado - Periódico de la ciudad de Baltimore
[5] 8º Simposio Internacional del Mar Muerto [ enlace muerto permanente ]
[7] Lifebridge Health: el Hospital Sinaí celebra su 25.º aniversario
[8] Vídeo de la ceremonia de incorporación al Salón Nacional de la Fama de los Inventores 2002
[9] Revista American Jewish Life: Seis que importan
[10] Contribuciones a la campaña política de Morton Mower