La arteria subclavia aberrante , o síndrome de la arteria subclavia aberrante , es una variante anatómica rara del origen de la arteria subclavia derecha o izquierda . Esta anomalía es la anomalía vascular congénita más común del arco aórtico , [1] que ocurre en aproximadamente el 1% de los individuos. [1] [2] [3]
Esta condición suele ser asintomática. [1] La arteria aberrante generalmente surge justo distal a la arteria subclavia izquierda y cruza en la parte posterior del mediastino en su camino hacia la extremidad superior derecha . [2] En el 80% de los individuos cruza detrás del esófago . [2] Tal curso de este vaso aberrante puede causar un anillo vascular alrededor de la tráquea y el esófago. La disfagia debida a una arteria subclavia derecha aberrante se denomina disfagia lusoria , aunque es una complicación poco común. [2] [3] Además de la disfagia, la arteria subclavia derecha aberrante puede causar estridor , disnea , dolor en el pecho o fiebre . [1] Una arteria subclavia derecha aberrante puede comprimir el nervio laríngeo recurrente provocando una parálisis de ese nervio, lo que se denomina síndrome de Ortner . [4]
La arteria subclavia derecha aberrante frecuentemente surge de un segmento dilatado de la aorta descendente proximal, el llamado divertículo de Kommerell (que lleva el nombre del radiólogo alemán Burkhard Friedrich Kommerell (1901-1990), quien lo descubrió en 1936). [5] [6] También se la conoce como arteria lusoriana . [1] [3]
En el desarrollo embriológico normal de los arcos aórticos , la aorta dorsal derecha regresa caudalmente al origen de la séptima arteria intersegmentaria que da origen a la arteria subclavia derecha . En la formación de una arteria subclavia derecha aberrante, la regresión se produce entre la séptima arteria intersegmentaria y la carótida común derecha , de modo que la arteria subclavia derecha se conecta a la aorta dorsal izquierda a través de la parte de la aorta dorsal derecha que normalmente retrocede. Durante el crecimiento, el origen de la arteria subclavia derecha migra hasta quedar justo distal al de la subclavia izquierda. [3]
Ocasionalmente se utiliza cirugía para tratar la afección. [7]
