El desvío de drogas es un concepto médico y legal que implica la transferencia de cualquier sustancia controlada legalmente recetada del individuo a quien se le recetó a otra persona para cualquier uso ilícito. [1] [2] La definición varía ligeramente entre las diferentes jurisdicciones , pero la transferencia de una sustancia controlada por sí sola generalmente no constituye una desviación, ya que ciertas sustancias controladas que se recetan a un niño están destinadas a ser administradas por un adulto, según las indicaciones. por un profesional médico. El término proviene de "desviar" las drogas de su propósito médico lícito original. En algunas jurisdicciones, los programas de desvío de drogas están disponibles para quienes infringen por primera vez las leyes de desvío de drogas, que "desvían" a los infractores del sistema de justicia penal a un programa de educación y rehabilitación.
Las clases de medicamentos recetados controlados que comúnmente se desvían incluyen: [3]
Según el Departamento de Justicia de los Estados Unidos , "la mayoría de los productos farmacéuticos de los que se abusa en los Estados Unidos se desvían mediante la compra de médicos, recetas falsificadas, robos y, cada vez más, a través de Internet". [4] Para reducir la ocurrencia de desvío de productos farmacéuticos mediante la compra de médicos y el fraude de recetas, casi todos los estados han establecido programas de monitoreo de recetas (PMP) que facilitan la recopilación, el análisis y la presentación de informes de información sobre las prescripciones de medicamentos farmacéuticos. [5]
21 USC § 823 de la Ley de Sustancias Controladas prevé el registro de fabricantes y distribuidores de sustancias controladas. Los criterios para registrar a los fabricantes de medicamentos de las Listas I y II son particularmente estrictos y exigen "limitar la importación y la fabricación a granel de dichas sustancias controladas a un número de establecimientos que puedan producir un suministro adecuado e ininterrumpido de estas sustancias en condiciones suficientemente competitivas para los precios legítimos". fines médicos, científicos, de investigación e industriales." El Fiscal General debe tomar una determinación positiva de que el registro sería "consistente con el interés público". [ cita necesaria ]
Para los fabricantes de otros medicamentos y para los distribuidores de medicamentos, las regulaciones son sustancialmente menos estrictas: "El Fiscal General registrará a un solicitante... a menos que determine que la emisión de dicho registro es incompatible con el interés público". Los criterios tanto para la fabricación como para la distribución están algo sesgados a favor de las industrias establecidas, favoreciendo la "experiencia pasada" y un historial de cumplimiento de las leyes sobre drogas [ cita necesaria ] La Ley de Sustancias Controladas también prevé el registro de profesionales médicos (es decir, médicos, dentistas, veterinarios, etc.), farmacias y hospitales que prescriben, administran o dispensan sustancias controladas directamente a los pacientes, así como personas que realizan investigaciones aprobadas que involucran sustancias controladas. Esta categoría también incluye programas de tratamiento de narcóticos que administran y dispensan principalmente metadona para el tratamiento de la adicción a narcóticos. [ cita médica necesaria ]
Esta actividad puede ocurrir en muchos lugares:
El Cincinnati Post ha informado sobre su frecuencia. John Burke, un experto en el tema, fue citado diciendo: "La desviación farmacéutica es algo divertida porque ocurre en todas las comunidades, pero parece no existir a menos que se la persiga a propósito". [6]
Según el Departamento de Justicia de Estados Unidos, en 2011 las farmacias CVS en Sanford, Florida , pidieron suficientes analgésicos para abastecer a una población ocho veces mayor. Sanford tiene una población de 53.000 habitantes, pero la oferta sustentaría a 400.000. [7] Según la Administración de Control de Drogas (DEA), en 2010 una sola farmacia CVS en Sanford ordenó 1,8 millones de pastillas de oxicodona, un promedio de 137.994 pastillas al mes. Otros clientes de farmacias en Florida consumieron un promedio de 5.364 pastillas de oxicodona al mes. Los investigadores de la DEA que entregaron una orden judicial a una farmacia CVS en Sanford el 18 de octubre de 2011 señalaron que "aproximadamente uno de cada tres automóviles que pasaba por el carril de acceso tenía recetas de oxicodona o hidrocodona".
Según la DEA, una farmacéutica de ese lugar declaró a los investigadores que "sus clientes a menudo pedían ciertas marcas de oxicodona usando jerga callejera", un indicador de que los medicamentos estaban siendo desviados y no utilizados para el tratamiento legítimo del dolor. En respuesta, CVS, en un comunicado emitido el 17 de febrero en respuesta a las preguntas de USA Today sobre tráfico de opioides , dijo que la compañía está comprometida a trabajar con la DEA y había tomado "medidas importantes para garantizar la dispensación adecuada de analgésicos en Florida". [8]
En febrero de 2012, Joseph Rannazzisi, jefe de la Oficina de Control de Desvío de la DEA , emitió órdenes de suspensión inmediata contra el suministro de oxicodona por parte de Cardinal Health a fábricas de pastillas sospechosas. [9] El Fiscal General Adjunto James M. Cole luego llamó a Rannazzisi a una reunión en la sede del Departamento de Justicia donde Cole le advirtió que “tenía sentido escuchar lo que Cardinal tenía que decir”. [9] Rannazzisi fue despedido de la oficina de desvío de drogas en agosto de 2015. [9] Cardinal nunca fue multado. [9]
Cardinal, junto con McKesson Corporation y AmerisourceBergen , gastaron 13 millones de dólares presionando al Congreso para que aprobara la "Ley para garantizar el acceso de los pacientes y la aplicación eficaz de las drogas" del congresista Tom Marino . [9] El proyecto de ley, que aumenta la carga de las pruebas que los encargados de hacer cumplir la ley deben presentar contra los distribuidores de medicamentos, fue promulgado por el presidente Barack Obama en abril de 2016. [10]
