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droga no utilizada

Un medicamento no utilizado o sobrante es el medicamento que queda después de que el consumidor ha dejado de utilizarlo. Es posible que a algunos pacientes les queden medicamentos sobrantes al final de su tratamiento. Las organizaciones de atención médica pueden conservar mayores cantidades de medicamentos como parte de la prestación de atención a una comunidad y pueden tener medicamentos sin usar por diversas razones. Los medicamentos no utilizados deben destruirse por completo para eliminar los efectos tóxicos de los medicamentos no desechados sobre la flora y la fauna. La eliminación inadecuada de los medicamentos no utilizados puede ser motivo de contaminación del Agua Superficial, Subterránea y Potable. [1] El vertido de antibióticos y desinfectantes no utilizados al sistema de alcantarillado puede arruinar la vida acuática o contaminar el agua potable.

La determinación de formas adecuadas de eliminación de medicamentos no utilizados puede predecir la cantidad de problemas de contaminación del medio ambiente. Existen varios estudios que evidencian los efectos tóxicos de los medicamentos sobre el medio ambiente que se eliminan de forma inadecuada. [2] [3] [4]

Causas

Diversas circunstancias pueden provocar que un consumidor tenga medicamentos sin utilizar. El consumidor puede encontrar que su medicamento es ineficaz y dejar de tomarlo. [5] El medicamento puede ser eficaz, pero es posible que el consumidor no cumpla con su tratamiento y no lo tome por cualquier motivo. [5] Un paciente podría morir y dejar atrás sus medicamentos. [5] Un paciente puede mudarse, por ejemplo, de un hospital a su casa, y de alguna manera dejar los medicamentos no utilizados con el proveedor de atención médica. [5]

Algunas prácticas profesionales médicas llevan a que los pacientes tengan medicamentos no utilizados. [6] Los médicos pueden recetar más de lo que deberían. [6] Los médicos y los pacientes pueden verse con menos frecuencia de lo que deberían, y el médico puede aceptar recetar medicamentos durante un período de tiempo más largo del mejor. [6] El médico podría olvidarse de revisar qué medicamentos ya tiene un paciente y recomendar más. [6] El consultorio médico podría tener registros confusos sobre los medicamentos que toma un paciente, especialmente en consultorios sin registros informáticos completos. [6] Además, un médico puede proporcionar medicamentos de manera inapropiada en atención médica innecesaria . [6]

Alcance del problema

Muchos consumidores almacenan medicamentos no utilizados. [6] Muchas organizaciones de atención médica llegan a adquirir grandes cantidades de medicamentos no utilizados. [6] El voluntario de los centros de salud debe conocer la importancia de los sistemas adecuados de eliminación de medicamentos. La EPA y la FDA quieren que los medicamentos no deseados o caducados se eliminen por completo. [7] [8]

Respuestas

Las organizaciones de consumidores recomiendan que las personas sean cuidadosas con los medicamentos que no utilizan. Almacenar medicamentos no utilizados en casa puede representar un peligro para la seguridad. La eliminación de medicamentos suele ser la opción correcta para los consumidores. Algunas regiones ofrecen programas gubernamentales o sin fines de lucro para la recolección de medicamentos no utilizados .

Los gobiernos y las organizaciones pueden tener mayores reservas de medicamentos que cualquier consumidor y un conjunto diferente de preocupaciones. Organizaciones líderes a nivel mundial como la OMS y UNICEF recomendaron varias opciones apropiadas y seguras para la eliminación de medicamentos y la prevención del consumo de drogas. Con grandes suministros de medicamentos, la contaminación por drogas y el impacto ambiental negativo de los productos farmacéuticos y de cuidado personal se convierten en una preocupación. Además, el reciclaje de medicamentos podría ser una posibilidad.

Recopilación

La recolección de medicamentos no utilizados, también llamada devolución de medicamentos o devolución de medicamentos, es cualquier programa para que los consumidores individuales eliminen los medicamentos devolviéndolos a un centro de recolección. Una encuesta de consumidores encontró que a las personas les gusta la idea de que las farmacias acepten devoluciones de medicamentos. [9]

Los programas de devolución de medicamentos pueden reducir el impacto ambiental de los productos farmacéuticos y de cuidado personal . [10]

Varios proyectos de investigación han investigado los programas de devolución de medicamentos en farmacias de regiones particulares. Los lugares estudiados incluyen Estados Unidos, [11] Gran Bretaña, [12] Francia, [13] Suiza, [14] Suecia, [15] [16] Serbia, [17] y Alemania. [18]

Opioides sobrantes

En los Estados Unidos, las personas tienden a almacenar los opioides no utilizados si alguno queda sin utilizar después del tratamiento médico. [19] Mantener opioides sin usar puede ser particularmente peligroso debido al riesgo sustancial de que se usen indebidamente. [20]

Referencias

  1. ^ Fick, imbécil; Söderström, Hanna; Lindberg, Richard H.; Phan, Chau; Tysklind, Mats; Larsson, Director General Joakim (2009). "Contaminación del agua superficial, subterránea y potable por la producción farmacéutica". Toxicología y Química Ambiental . 28 (12): 2522–2527. doi :10.1897/09-073.1. ISSN  0730-7268. PMID  19449981. S2CID  25407749.
  2. ^ "Modelos cuantitativos de relación de retención de estructura para respaldar el cribado espectrométrico de masas de alta resolución no objetivo de contaminantes emergentes en muestras ambientales". doi : 10.1021/acs.jcim.5b00752.s001 . {{cite journal}}: Citar diario requiere |journal=( ayuda )
  3. ^ Ashauer, romano; Caravatti, Ivo; Hintermeister, Anita; Escher, Beate I. (30 de marzo de 2010). "Cinética de bioacumulación de contaminantes xenobióticos orgánicos en el invertebrado de agua dulce Gammarus pulex modelada con intervalos de predicción". Toxicología y Química Ambiental . 29 (7): 1625-1636. doi : 10.1002/etc.175 . ISSN  0730-7268. PMID  20821614. S2CID  25014908.
  4. ^ aus der Beek, Tim; Weber, Frank-Andreas; Bergmann, Axel; Hickmann, Silke; Ebert, Ina; Hein, Arne; Küster, Anette (25 de febrero de 2016). "Los productos farmacéuticos en el medio ambiente: sucesos y perspectivas globales". Toxicología y Química Ambiental . 35 (4): 823–835. doi : 10.1002/etc.3339 . ISSN  0730-7268. PMID  26666847. S2CID  22741778.
  5. ^ abcd Nelson, Roxanne (junio de 2015). "El desperdicio excesivo de medicamentos recetados". Revista Estadounidense de Enfermería . 115 (6): 19-20. doi : 10.1097/01.NAJ.0000466308.08390.7b . PMID  26017994.
  6. ^ abcdefgh Cromarty, Evelyn; Downie, George (29 de septiembre de 2001). "Desperdicio de medicamentos: ¿qué es aceptable?". La revista farmacéutica . 267 (7167): 424.
  7. ^ EPA de EE. UU., OLEM (23 de marzo de 2015). "Recogida y eliminación de medicamentos no deseados". EPA de EE . UU . Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
  8. ^ Investigación, Centro de Evaluación de Medicamentos y (23/09/2020). "Eliminación de medicamentos no utilizados: lo que debe saber". FDA . Consultado el 31 de diciembre de 2020 .
  9. ^ Thach, Andrés V.; Marrón, Carolyn M.; Papa, Nathan (septiembre de 2013). "Percepciones de los consumidores sobre un programa de devolución de medicamentos basado en una farmacia comunitaria". Revista de Gestión Ambiental . 127 : 23–27. doi :10.1016/j.jenvman.2013.04.025. PMID  23669605.
  10. ^ Niquille, A; Bugnon, O (2008). "Farmacéutica y Medio Ambiente: Papel de las Farmacias Comunitarias". En Kümmerer, Klaus (ed.). Productos farmacéuticos en el medio ambiente: fuentes, destino, efectos y riesgos (3ª ed.). Berlín: Springer. ISBN 978-3-540-74663-8.
  11. ^ Glassmeyer, Susan T.; Hinchey, Elizabeth K.; Boehme, Susan E.; Daughton, Christian G.; Ruhoy, Ilene S.; Conerly, Octavia; Daniels, Rebecca L.; Lauer, Lisa; McCarthy, Meg; Nettesheim, Todd G.; Sykes, Kathy; Thompson, Virginia G. (abril de 2009). "Prácticas de eliminación de medicamentos residenciales no deseados en los Estados Unidos". Medio Ambiente Internacional . 35 (3): 566–572. doi :10.1016/j.envint.2008.10.007. PMID  19081631.
  12. ^ Mackridge, AJ; Marriott, JF (17 de julio de 2007). "Medicamentos devueltos: ¿desperdicio o oportunidad desperdiciada?". Revista de Salud Pública . 29 (3): 258–262. doi : 10.1093/pubmed/fdm037 . PMID  17579236.
  13. ^ Aloy, B.; Siranyan, V.; Dussart, C. (noviembre de 2009). "Arrêt de la valorisation humanitaire des médicaments non utilisés: enjeux et outlooks". Annales Pharmaceutiques Françaises . 67 (6): 414–418. doi :10.1016/j.pharma.2009.08.002. PMID  19900605.
  14. ^ Gehler Mariacher, G; Rota, M; Hersberger, KE (21 de octubre de 1998). "[Devolución de medicamentos no utilizados a las farmacias]". Praxis . 87 (43): 1441–3. PMID  9844489.
  15. ^ Ekedahl, Anders BE (13 de enero de 2007). "Razones por las que los medicamentos se devuelven a las farmacias suecas sin usar". Mundo y ciencia de la farmacia . 28 (6): 352–358. doi :10.1007/s11096-006-9055-1. PMID  17221141. S2CID  29570765.
  16. ^ Persson, Matilda; Sabelstrom, Emma; Gunnarsson, Bo (julio de 2009). "Manejo de medicamentos recetados no utilizados: conocimiento, comportamiento y actitud entre los suecos". Medio Ambiente Internacional . 35 (5): 771–774. doi :10.1016/j.envint.2008.10.002. PMID  19013646.
  17. ^ Kusturica, Milica P.; Sabo, Ana; Tomic, Zdenko; Horvát, Olga; Šolak, Zdravko (30 de mayo de 2012). "Almacenamiento y eliminación de medicamentos no utilizados: conocimientos, comportamiento y actitudes entre el pueblo serbio". Revista Internacional de Farmacia Clínica . 34 (4): 604–610. doi :10.1007/s11096-012-9652-0. PMID  22644600. S2CID  28069909.
  18. ^ Bronder, E; Klimpel, A (noviembre de 2001). "Los medicamentos no utilizados devueltos a la farmacia - nuevos datos". Revista Internacional de Farmacología y Terapéutica Clínica . 39 (11): 480–3. PMID  11727967.
  19. ^ Kennedy-Hendricks, Alene; Gielen, Andrea; McDonald, Eileen; McGinty, Emma E.; Escudos, Wendy; Barry, Colleen L. (1 de julio de 2016). "Prácticas de intercambio, almacenamiento y eliminación de medicamentos opioides entre adultos estadounidenses". JAMA Medicina Interna . 176 (7): 1027–9. doi : 10.1001/jamainternmed.2016.2543 . PMID  27295629.
  20. ^ Hendel, Chris (15 de junio de 2016). "6 de cada 10 estadounidenses que toman opioides se quedan con las sobras". Informes de los consumidores . Consultado el 30 de marzo de 2017 .