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Terapia manual

La terapia manual , o terapia de manipulación , es un tratamiento físico utilizado principalmente por fisioterapeutas (también conocidos como fisioterapeutas), terapeutas ocupacionales para tratar el dolor musculoesquelético y la discapacidad; incluye principalmente amasado y manipulación de músculos, movilización articular y manipulación articular . También lo utilizan Rolfers , masajistas , entrenadores deportivos , osteópatas y médicos . [1]

Definiciones

Irvin Korr, JS Denslow y sus colegas realizaron el conjunto original de investigaciones sobre terapia manual. [2] Korr lo describió como la "Aplicación de una fuerza manual determinada con precisión y dirigida específicamente al cuerpo, con el fin de mejorar la movilidad en áreas restringidas; en las articulaciones, en los tejidos conectivos o en los músculos esqueléticos". [3]

De acuerdo con el Manual Ortopédico de Fisioterapia Descripción de la Práctica de Especialidad Avanzada, la terapia manual se define como un enfoque clínico que utiliza técnicas prácticas específicas, que incluyen, entre otras, manipulación/movilización, utilizadas por el fisioterapeuta para diagnosticar y tratar tejidos blandos y estructuras articulares. con el fin de modular el dolor; aumento del rango de movimiento (ROM); reducir o eliminar la inflamación de los tejidos blandos; inducir la relajación; mejorar la reparación, extensibilidad y/o estabilidad del tejido contráctil y no contráctil; facilitar el movimiento; y mejorar la función. [4]

Un estudio de consenso de quiroprácticos estadounidenses [5] definió la terapia manual (generalmente conocida como "ajuste quiropráctico" en la profesión) como "Procedimientos mediante los cuales las manos contactan directamente con el cuerpo para tratar las articulaciones y/o los tejidos blandos".

Uso y método

En Europa occidental , América del Norte y Australasia , la terapia manual suele ser practicada por miembros de profesiones sanitarias específicas (por ejemplo, quiroprácticos , terapeutas ocupacionales, osteópatas , médicos osteópatas , fisioterapeutas /fisioterapeutas, masajistas y fisiatras ). [1] Sin embargo, algunos profesionales no profesionales (no miembros de una profesión estructurada), como los hueseros, también ofrecen algunas formas de terapia manual. [ ¿investigacion original? ]

Una encuesta publicada en mayo de 2004 por el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa se centró en quién utilizó la medicina complementaria y alternativa (CAM), qué se utilizó y por qué la utilizaron los adultos en los Estados Unidos durante 2002. [6] El masaje fue la quinta CAM más utilizada en los Estados Unidos en 2007. [7]

Técnicas

Extensión

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Grabación

Los profesionales de la terapia manual suelen utilizar cintas terapéuticas para aliviar la presión sobre los tejidos blandos lesionados, alterar los patrones de activación de los músculos o prevenir una nueva lesión. Algunas técnicas están diseñadas para mejorar el intercambio de líquido linfático . Después de una lesión de tejidos blandos en músculos o tendones debido a actividades deportivas, el exceso de esfuerzo o la hinchazón de una lesión por esfuerzo repetitivo pueden impedir el flujo sanguíneo al área y retardar la curación. Los métodos de vendaje elástico pueden aliviar la presión del tejido inflamado y mejorar la circulación en el área lesionada.

Según la comunidad médica y escéptica no se conoce ningún beneficio de esta técnica y es una pseudociencia . [18] [19] [20]

Estilos de terapia manual

Existen muchos estilos diferentes de terapia manual. Es una característica fundamental de la medicina ayurvédica , la medicina tradicional china y algunas formas de medicina alternativa , además de ser utilizada por los médicos convencionales. El trabajo corporal práctico es una característica de las interacciones terapéuticas en las culturas tradicionales de todo el mundo.

Eficacia

Debido a la amplia gama de problemas con varias partes del cuerpo y las diferentes técnicas utilizadas, así como a la falta de comportamiento modelado, puede resultar difícil determinar cuán efectiva puede ser la terapia manual para un paciente. [21]

Los resultados para las migrañas, los dolores de cabeza y el asma son mixtos debido a la falta de ensayos clínicos, [22] [23] [24] [25] aunque al menos un artículo afirma que la terapia manual es eficaz para el asma. [26]

Se demostró que la terapia manual es eficaz para tratar el dolor de espalda, utilizándose la terapia de puntos gatillo para el dolor miofascial [27] y la manipulación manual para el dolor lumbar. [28]

Ver también

Referencias

  1. ^ ab francés HP, Brennan A, White B, Cusack T (2010). "Terapia manual para la osteoartritis de cadera o rodilla: una revisión sistemática". Terapia manual . 16 (2): 109–17. doi : 10.1016/j.math.2010.10.011. PMID  21146444.
  2. ^ "Segmentos facilitados: una revisión crítica". cpdo.net . Consultado el 12 de junio de 2018 .
  3. ^ IM Korr (6 de diciembre de 2012). Los mecanismos neurobiológicos en la terapia manipulativa. Medios de ciencia y negocios de Springer. ISBN 978-1-4684-8902-6.
  4. ^ "Descripción de la fisioterapia manual ortopédica de la práctica de especialidad avanzada" (PDF) . aaompt.org . Academia Estadounidense de Fisioterapeutas Manuales Ortopédicos . Consultado el 12 de junio de 2018 .
  5. ^ Gatterman MI, Hansen DT (1994). "Desarrollo de nomenclatura quiropráctica mediante consenso". Revista de terapéutica fisiológica y manipulativa . 17 (5): 302–309. PMID  7930963.
  6. ^ "Más de un tercio de los adultos estadounidenses utilizan medicina alternativa y complementaria, según una nueva encuesta del gobierno". Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa . Instituto Nacional de Salud . Consultado el 11 de julio de 2012 .
  7. ^ "Las diez terapias CAM más comunes entre adultos - 2007". nccih.nih.gov . Consultado el 12 de junio de 2018 .
  8. ^ Paul van den Dolder, Paulo Ferreira y Kathryn Refshauge (2010). "¿Es el masaje de tejidos blandos un tratamiento eficaz para el dolor mecánico del hombro? Un protocolo de estudio". La revista de terapia manual y manipulativa . 18 (1). Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.: 50–54. doi :10.1179/106698110X12595770849687. PMC 3103116 . PMID  21655424. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
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  10. ^ Ingraham, Pablo. "El masaje no reduce la inflamación y promueve las mitocondrias". Painscience.com . Consultado el 12 de junio de 2018 .
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