Dientes de transición ubicados entre los caninos y los molares.
Los premolares , también llamados dientes premolares , o bicúspides , son dientes de transición situados entre los caninos y los molares . En los seres humanos, hay dos premolares por cuadrante en la dentición permanente , lo que hace un total de ocho premolares en la boca. [1] [2] [3] Tienen al menos dos cúspides . Los premolares pueden considerarse dientes de transición durante la masticación o masticación . Tienen propiedades tanto de los caninos, que se encuentran en la parte anterior , como de los molares, que se encuentran en la parte posterior , por lo que la comida puede transferirse de los caninos a los premolares y finalmente a los molares para triturarse, en lugar de directamente de los caninos a los molares. [4]
Anatomía humana
Los premolares en los seres humanos son el primer premolar maxilar , el segundo premolar maxilar , el primer premolar mandibular y el segundo premolar mandibular . [1] [3] Los dientes premolares, por definición, son dientes permanentes distales a los caninos, precedidos por los molares temporales . [5]
Morfología
Siempre hay una cúspide vestibular grande , especialmente en el primer premolar mandibular. El segundo premolar inferior casi siempre se presenta con dos cúspides linguales . [6]
Los premolares inferiores y el segundo premolar superior suelen tener una raíz. El primero superior suele tener dos raíces, pero puede tener una sola raíz, especialmente en los sinodontes , y en ocasiones puede tener tres raíces. [7] [8]
Los premolares son exclusivos de la dentición permanente. Los premolares se denominan bicúspides (tienen dos cúspides principales), una bucal y una palatina/lingual que están separadas por una fisura oclusal mesiodistal.
Los premolares superiores tienen forma trapezoidal. Mientras que los premolares mandibulares tienen forma romboidal.
Primer premolar maxilar [9]
- La corona del diente parece ovoide, más ancha hacia vestibular que hacia palatino.
- Desde una vista bucal, el primer premolar es similar al canino adyacente.
- Raíces: Dos raíces bucal y palatina. A veces (40%) solo hay una raíz.
Segundo premolar maxilar [9]
- Similar al primer premolar superior pero las esquinas mesiovestibulares y distovestibulares son más redondeadas.
- Las dos cúspides son más pequeñas y de igual tamaño.
- Fisura oclusal más corta
- Generalmente una raíz
Primer premolar mandibular [9]
- El premolar más pequeño de los cuatro.
- Cúspide bucal dominante y una cúspide lingual muy pequeña.
- La cúspide bucal es ancha y la cúspide lingual tiene menos de la mitad del tamaño de la cúspide bucal.
- Desde la cara oclusal se pueden ver dos tercios de la superficie bucal.
- Una única raíz cónica con una sección transversal ovalada/redonda. La raíz tiene surcos longitudinales tanto mesial como distalmente.
Segundo premolar mandibular [9]
- La corona es más grande que el primer premolar mandibular.
- La cúspide lingual es más pequeña que la bucal pero está mejor desarrollada.
- La cúspide lingual y bucal está separada por una fisura oclusal mesiodistal bien definida.
- La cúspide lingual se divide en dos; las cúspides mesiolingual y distolingual, siendo la cúspide mesiolingual más alta y ancha que la distolingual.
- Raíz: Raíz cónica única, ovalada/redonda en sección transversal.
Ortodoncia
Los cuatro primeros premolares son los dientes que se extraen con mayor frecuencia, en el 48,8% de los casos, cuando se extraen dientes para tratamiento de ortodoncia (que ocurre en el 45,8% de los pacientes con ortodoncia). La extirpación únicamente de los primeros premolares superiores es la segunda opción más probable, en el 14,5% de los casos. [10] La práctica de la extracción de premolares se desarrolló en la década de 1940 en los Estados Unidos y fue inicialmente muy cuestionada en el campo de la ortodoncia, debido a los cambios en la estructura facial causados por la retracción de los arcos. Conocido como "la Gran Controversia en Ortodoncia", el debate sobre las extracciones revivió en la década de 1990, luego de numerosos informes de pacientes sobre las consecuencias para la salud debido a la extracción/retracción, desde TMD hasta la apnea obstructiva del sueño, y investigaciones publicadas sobre la reducción de las vías respiratorias faríngeas. debido a la retracción. [11] El debate hasta la fecha no ha sido resuelto. [ dudoso – discutir ] Hoy en día, cada vez más ortodoncistas evitan el uso de lo que se denomina 'terapia de extracción', y en los Estados Unidos, la tasa oficial es ahora del 25%.
Otros mamíferos
En los mamíferos placentarios primitivos hay cuatro premolares por cuadrante, pero los dos más mesiales (más cerca de la parte frontal de la boca) se han perdido en los catarrinos ( monos y simios del Viejo Mundo , incluidos los humanos). Por ello, los paleontólogos se refieren a los premolares humanos como Pm3 y Pm4. [12] [13]
Imágenes Adicionales
Animación médica que muestra los dientes premolares y su disposición en la boca de un ser humano adulto.
Boca (cavidad bucal)
Maxilar izquierdo, superficie exterior
Base del cráneo, superficie interior.
Ver también
Referencias
- ^ ab Roger Warwick; Peter L. Williams, eds. (1973), Gray's Anatomy (35ª ed.), Londres: Longman, págs. 1218-1220
- ^ Weiss, ML; Mann, AE (1985), Biología y comportamiento humanos: una perspectiva antropológica (4ª ed.), Boston: Little Brown, págs. 132–135, 198–199, ISBN 978-0-673-39013-4
- ^ ab Glanze, WD; Anderson, KN; Anderson, LE, eds. (1990), Diccionario médico, de enfermería y de salud afines de Mosby (3.ª ed.), St. Louis, Missouri: The CV Mosby Co., pág. 957, ISBN 978-0-8016-3227-3
- ^ Weiss, ML y Mann, AE (1985), páginas 132-134
- ^ Warwick, R. y Williams, PL (1973), páginas 1218-1219.
- ^ Warwick, R. y Williams, PL (1973), página 1219.
- ^ De pie, Susan (2015). Libro electrónico de anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica. Ciencias de la Salud Elsevier. pag. 518.ISBN _ 9780702068515.
- ^ Kimura, Ryosuke; Yamaguchi, Tetsutaro; Takeda, Mayako; Kondo, Osamu; Toma, Takashi; Haneji, Kuniaki; Hanihara, Tsunehiko; Matsukusa, Hirotaka; Kawamura, Shoji; Maki, Koutaro; Osawa, Motoki; Ishida, Hajime; Oota, Hiroki (2009). "Una variación común en EDAR es un determinante genético de los incisivos en forma de pala". La Revista Estadounidense de Genética Humana . 85 (4): 528–535. doi :10.1016/j.ajhg.2009.09.006. PMC 2756549 . PMID 19804850.
- ^ abcd Berkovitz, BKB (2009). Anatomía oral, histología y embriología. GR Holanda, BJ Moxham (4ª ed.). Edimburgo: Mosby/Elsevier. ISBN 978-0-7234-3583-9. OCLC 806280585.
- ^ Capelli Júnior, Jonás; Fernandes, Luciana QP; Dardengo, Camila de S.; Capelli Júnior, Jonas; Fernandes, Luciana QP; Dardengo, Camila de S. (2016). "Frecuencia de extracción de ortodoncia". Revista Dental Press de Ortodoncia . 21 (1): 54–59. doi :10.1590/2177-6709.21.1.054-059.oar. ISSN 2176-9451. PMC 4816586 . PMID 27007762.
- ^ Sol, FC (2018). "Efecto de la retracción de los incisivos sobre la morfología tridimensional de las vías respiratorias superiores y la dinámica de fluidos en pacientes adultos de clase I con protrusión bimaxilar". Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi . 53 (6): 398–403. doi :10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2018.06.007. PMID 29886634 . Consultado el 2 de mayo de 2022 .
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