Inicialmente se observó que la TSLP tenía actividad tanto proinflamatoria como antiinflamatoria . Ahora está claro que esta acción aparentemente ambivalente en realidad puede dividirse entre las dos variantes de transcripción , siendo la TSLP proinflamatoria y la sfTSLP antiinflamatoria. [5] [13]
Como se mencionó, la TSLP actúa como una alarma tras la unión de TLR por ciertos patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) , incluidos los virales y bacterianos, en lugar de solo causar irritación por alérgenos. Por lo tanto, la TSLP también desempeña un papel temprano en el inicio de las respuestas inmunitarias de tipo 1 y 3 a los patógenos. Esta actividad hasta ahora se ha descrito mejor en la mucosa respiratoria. [19]
Las células dendríticas CD 11 b + activadas por TSLP pueden promover la proliferación y la supervivencia a largo plazo de las células T citotóxicas CD 8 + , lo que promueve el desarrollo de una inmunidad celular adaptativa duradera. De manera análoga, las células CD 11 c + activadas por TSLP son esenciales para el desarrollo de anticuerpos IgA después de una infección neumocócica. La TSLP también es muy prometedora como nuevo adyuvante de vacunas e inmunoterapia contra el cáncer debido a su amplia y potente funcionalidad de alarmina, como lo demuestran numerosos estudios en animales. [19]
La expresión de TSLP está vinculada a muchos estados patológicos, incluidos asma, [24] artritis inflamatoria, [25] dermatitis atópica, [26] eczema, esofagitis eosinofílica y otros estados alérgicos. [27] [28] Los factores que inducen la activación de la liberación de TSLP no están claramente definidos.
Asma
La expresión de TSLP se mejora en condiciones similares al asma (también conocido como modelo de hiperreactividad de las vías respiratorias o AHR en el ratón), lo que condiciona a las APC para orientar la diferenciación de las células T que llegan a los pulmones hacia un perfil TH2 (vía T helper 2). [ cita requerida ] Las células TH2 luego liberan factores que promueven una reacción inflamatoria después del contacto repetido con un antígeno específico en las vías respiratorias. [ cita requerida ]
Dermatitis atópica
Las células de Langerhans de la epidermis activadas por TSLP inducen la producción de citocinas proinflamatorias como el TNF-alfa por parte de las células T, lo que puede causar dermatitis atópica . [26] Se cree que al comprender el mecanismo de producción de TSLP y las posibles sustancias que bloquean la producción, se pueden prevenir o tratar afecciones como el asma y/o el eczema. [29]
Focalización terapéutica
El eje de señalización TSLP es un objetivo terapéutico atractivo. El Tezepelumab de Amgen , un anticuerpo monoclonal que bloquea TSLP, está actualmente aprobado para el tratamiento del asma grave. [30] [31] También se han diseñado proteínas de fusión que consisten en TSLPR e IL-7Rα que pueden atrapar TSLP con excelente afinidad. [22] Otros enfoques para la inhibición de TSLP/TSLPR incluyen péptidos derivados de la interfaz TSLP:TSLPR, [32] productos naturales [33] y detección computacional basada en fragmentos. [34]
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Enlaces externos
Resumen de toda la información estructural disponible en el PDB para UniProt : Q969D9 (Linfopoyetina del estroma tímico) en el PDBe-KB .