El Plan Kirkbride fue un sistema de diseño de asilo mental promovido por el psiquiatra estadounidense Thomas Story Kirkbride (1809-1883) a mediados del siglo XIX. Los asilos construidos según el diseño de Kirkbride, a menudo denominados Edificios Kirkbride (o simplemente Kirkbrides ), se construyeron entre mediados y fines del siglo XIX en los Estados Unidos.
Las características estructurales de los hospitales designados por Kirkbride dependían de sus teorías sobre la curación de los enfermos mentales, en las que el entorno y la exposición a la luz natural y la circulación del aire eran cruciales. Los hospitales construidos según el Plan Kirkbride adoptarían varios estilos arquitectónicos, [1] pero tenían en común la planta de estilo "ala de murciélago", que albergaba numerosas alas que se extendían hacia afuera desde el centro. [2]
El primer hospital diseñado según el Plan Kirkbride fue el Hospital Estatal de Trenton en Trenton, Nueva Jersey, diseñado por John Notman , construido en 1848. [3] Durante el resto del siglo XIX, se diseñaron numerosos hospitales psiquiátricos según el Plan Kirkbride en todo Estados Unidos. En el siglo XX, la popularidad del diseño había disminuido, en gran medida debido a las presiones económicas para mantener las inmensas instalaciones, así como a la controversia sobre las teorías de Kirkbride entre la comunidad médica.
Aún existen numerosas estructuras de Kirkbride, aunque muchas han sido demolidas o parcialmente demolidas y reutilizadas.
Al menos 30 de los edificios originales de Kirkbride han sido registrados en el Registro Nacional de Lugares Históricos de los Estados Unidos, ya sea directamente o a través de su ubicación en campus hospitalarios o en distritos históricos.
La creación de hospitales psiquiátricos estatales en los EE. UU. se debe en parte a la reformista Dorothea Dix , quien testificó ante la legislatura de Nueva Jersey en 1844, describiendo vívidamente el tratamiento que el estado daba a los lunáticos ; se los alojaba en cárceles del condado, casas particulares y sótanos de edificios públicos. El esfuerzo de Dix condujo a la construcción del Asilo Estatal de Lunáticos de Nueva Jersey , el primer asilo completo construido según el Plan Kirkbride. [4]
Thomas Story Kirkbride (1809-1883), un psiquiatra de Filadelfia, Pensilvania , desarrolló sus requisitos de diseño de asilo basándose en una filosofía de tratamiento moral [5] y determinismo ambiental . [6] La planta típica, con alas largas y laberínticas dispuestas en escalón (escalonadas, de modo que cada ala conectada recibiera luz solar y aire fresco), estaba destinada a promover la privacidad y la comodidad de los pacientes. La forma del edificio en sí estaba destinada a tener un efecto curativo, "un aparato especial para el cuidado de la locura, [cuyos terrenos deberían ser] altamente mejorados y ornamentados con buen gusto". [7] La idea de la institucionalización era, por lo tanto, central para el plan de Kirkbride para tratar eficazmente a los locos. [8]
Los asilos del Plan Kirkbride tendían a ser grandes e imponentes edificios institucionales, [9] con la característica definitoria de su "huella de edificio estrecha, escalonada y lineal" con alas escalonadas que se extendían hacia afuera desde el centro, asemejándose a la envergadura de un murciélago. [10] El número estándar de alas para un hospital del Plan Kirkbride era ocho, [11] con un alojamiento de 250 pacientes. [12] La filosofía de Kirkbride detrás de las alas escalonadas era permitir pasillos individuales abiertos a la luz del sol y la ventilación del aire a través de ambos extremos, lo que creía que ayudaba a curar a los enfermos mentales. [10] Cada ala, según las directrices originales de Kirkbride, albergaría una sala separada, que contendría su propio salón, baño, vestuario y enfermería "cómodamente amueblados", así como un tubo para hablar y un montaplatos para permitir la comunicación abierta y el movimiento de materiales entre pisos. [13] [14] Las alas más alejadas del complejo central del edificio estaban reservadas para los pacientes "más excitables" o físicamente más peligrosos y volátiles. [10] Se sugirió que las habitaciones de los pacientes fueran espaciosas, con techos de "al menos 12 pies (3,7 m) de alto", pero solo lo suficientemente grandes para alojar a una sola persona. [15] Los complejos centrales de los edificios del Plan Kirkbride fueron diseñados para albergar la administración, las cocinas, las áreas públicas y de recepción y los apartamentos para la familia del superintendente. [16] Los estilos arquitectónicos de los edificios del Plan Kirkbride variaban según el arquitecto designado y abarcaban desde el románico richardsoniano hasta el neogótico . [17]
Además del intrincado diseño del edificio, Kirkbride también defendió la importancia de los paisajes "fértiles" y espaciosos en los que se construirían los hospitales, con vistas que "si es posible, deberían exhibir la vida en sus formas activas". [17] Kirkbride también sugirió que los terrenos del hospital tuvieran un tamaño mínimo de 100 acres (40 ha). [18] [17] El follaje y las tierras de cultivo en los terrenos del hospital a veces eran mantenidos por los pacientes como parte del ejercicio físico y/o la terapia. [17] A lo largo de los siglos XIX y XX, los campus de estos hospitales a menudo evolucionaron hasta convertirse en terrenos extensos y extensos con numerosos edificios. [17]
En su propuesta, Kirkbride describió las directrices específicas sobre cómo debería estar dotado de personal un hospital del Plan Kirkbride y cómo debería funcionar a diario. Kirkbride sugirió un total de 71 personas, todas las cuales debían vivir dentro del hospital o en las inmediaciones de este. [19] El médico supervisor, o médico jefe, debía vivir en el hospital principal o en un edificio contiguo a él, [20] mientras que su familia tenía la opción de residir en el hospital o buscar alojamiento privado. [19] El personal también debía tener una distribución equilibrada por género , con aproximadamente 36 mujeres y 35 hombres. [19]
Entre el personal de un hospital del Plan Kirkbride se encontraban el médico supervisor, un médico asistente y enfermeras, supervisores y profesores de cada sexo, un capellán, una matrona y un sereno. [21] Kirkbride instó a que al menos dos asistentes trabajaran en cada sala en un momento dado, y destacó la importancia de la "selección adecuada" de asistentes por parte del superintendente, dada la extensión de sus responsabilidades de gestión: [22] "Los deberes de los asistentes, cuando se realizan fielmente, a menudo son agobiantes, y en muchas salas, entre pacientes excitados, lo son especialmente. Por este motivo, siempre se deben tomar medidas para proporcionarles una cantidad razonable de relajación y su posición debe, en todos los aspectos, ser lo más cómoda posible". [23] Para el trabajo general en el hospital, sugirió que los pacientes con capacidad mental ayudaran a mantener los terrenos del hospital y ayudaran con los deberes en sus respectivas salas. [12]
La estimación de Kirkbride sobre la cantidad de personal y sus respectivas compensaciones se describió en una publicación de 1854 sobre el diseño del Plan Kirkbride. Propuso un salario digno para todos los empleados del hospital, señalando que "aunque en unas pocas instituciones se da una compensación generosa, en muchas, los salarios son demasiado bajos y totalmente inadecuados para depender de ellos, para asegurar y retener el mejor tipo de talento para los diferentes puestos. Los servicios requeridos para los locos, cuando se realizan fielmente, son particularmente difíciles para las capacidades mentales y físicas de cualquier individuo, y deben pagarse generosamente". [24] El salario para el médico supervisor según la directriz de 1854 debía ser de USD $ 1,500 (equivalente a $ 50,867 en 2023) si la familia del médico residía en el hospital, y $ 2,500 (equivalente a $ 84,778 en 2023) si encontraba alojamiento en una residencia privada. [19] Además del personal médico y los asistentes, los hospitales del Plan Kirkbride también empleaban trabajadores de diversos oficios, incluidos ingenieros residentes, carpinteros, cocineros y lecheras , jardineros, costureras, herreros, lavanderos de ropa y un conductor de carruajes . [19]
A finales del siglo XIX, el diseño de Kirkbride había comenzado a perder popularidad, en gran medida porque los hospitales, que estaban financiados por el Estado, habían sufrido recortes presupuestarios significativos que los hacían difíciles de mantener. [25] La opinión general psiquiátrica y médica sobre las teorías de Kirkbride sobre la "curabilidad" de las enfermedades mentales también fue cuestionada por la comunidad médica. [26]
Un total de 73 hospitales conocidos del Plan Kirkbride se construyeron en los Estados Unidos entre 1845 y 1910. [27] A partir de 2016, aproximadamente 33 de estos edificios hospitalarios identificados del Plan Kirkbride todavía existen en su forma original hasta cierto punto: [b] 24 se han conservado, lo que indica que el edificio todavía está en pie y todavía en uso, al menos, en parte. 11 de las 24 propiedades preservadas recibieron códigos de condición secundarios de deterioro, vacante, demolición parcial o una combinación, mientras que las nueve restantes se han reutilizado de manera adaptativa. [29] De los 40 edificios hospitalarios que ya no existen (ya sea por demolición o destrucción por fenómenos naturales, como terremotos), 26 fueron demolidos para ser reemplazados por nuevas instalaciones. [29]
Las mayores concentraciones de hospitales del Plan Kirkbride se encontraban en los estados del Noreste y Medio Oeste . [30] Se construyeron menos hospitales del Plan Kirkbride en la Costa Oeste : En California , el Hospital Estatal de Napa fue un notable hospital del Plan Kirkbride, aunque la estructura original fue severamente dañada durante el terremoto de San Francisco de 1906 , y finalmente fue demolido. [31] Las dos estructuras Kirkbride sobrevivientes en la Costa Oeste están ubicadas en el estado de Oregón , en el Hospital Estatal de Oregón y el Hospital Estatal del Este de Oregón , el último de los cuales ahora alberga la Institución Correccional del Este de Oregón . [32] Si bien la gran mayoría de los hospitales Kirkbride estaban ubicados en los Estados Unidos, se construyeron instalaciones similares en Canadá, y el Hospital Callan Park para Locos en Sídney, Australia (construido en 1885) también fue influenciado por el diseño de Kirkbride. [33]
Debido a sus intrincadas características arquitectónicas y su importancia histórica, los hospitales del Plan Kirkbride han atraído esfuerzos de conservación de grupos locales y nacionales, y (a partir de 2016) aproximadamente 30 de los edificios han sido registrados en el Registro Nacional de Lugares Históricos . [34] Los grupos conservacionistas locales y las sociedades históricas han intentado salvar numerosos Kirkbrides de la demolición: el Hospital Estatal de Danvers en Danvers, Massachusetts, es un ejemplo, en el que una sociedad histórica local presentó una demanda en 2005 para detener la demolición del edificio. [35] La mayor parte del Hospital Estatal de Danvers fue demolido en 2007 a pesar de la demanda, y solo la parte central del edificio recibió restauración y conversión en apartamentos. [35] El Hospital Estatal de Northampton en Northampton, Massachusetts , fue demolido en 2006. [36]
Muchos de los edificios del Plan Kirkbride que sobrevivieron en los Estados Unidos han sufrido al menos una demolición parcial y han sido reutilizados, a menudo con las partes centrales de los edificios siendo las más comúnmente preservadas. Los complejos centrales del Hospital Estatal del Río Hudson [37] [38] en Poughkeepsie, Nueva York , y el Hospital Estatal de Oregón en Salem, Oregón , por ejemplo, se han conservado a pesar de que la mayoría de las alas más externas fueron demolidas. Una de esas instalaciones del Plan Kirkbride que ha sobrevivido en su totalidad es el Asilo de Lunáticos Trans-Allegheny , aunque no funciona contemporáneamente como un hospital activo. A partir de 2023, el Asilo de Lunáticos Trans-Allegheny no ha sido demolido. [39]
Varias instalaciones establecidas originalmente como hospitales del Plan Kirkbride siguen activas en el siglo XXI, aunque no todas han conservado los edificios originales de Kirkbride en sus campus. El Hospital Estatal de Oregón, el hospital psiquiátrico que más tiempo ha estado en funcionamiento de forma continua en la Costa Oeste, conservó la mayor parte de su edificio Kirkbride original durante una demolición en 2008, lo reacondicionó para resistir los sismos y lo reconvirtió en un museo de salud mental en 2013. [40]
Numerosos hospitales y edificios del Plan Kirkbride han aparecido en las artes: el Hospital Estatal de Danvers en Danvers, Massachusetts, fue tanto el escenario como el lugar de rodaje principal de la película de terror psicológico de 2001 Session 9. [ 35] Los historiadores también lo han sugerido como una inspiración para H. P. Lovecraft y, a su vez, una inspiración para el escenario ficticio Arkham Asylum en las diversas series de Batman . [87] El Hospital Estatal de Oregón también apareció como el lugar de rodaje principal de la película One Flew Over the Cuckoo's Nest (1975), [88] y también fue el escenario de "Ward 81", una serie de fotografías de 1976 de la fotógrafa Mary Ellen Mark . [89]
El Asilo Lunático Trans-Allegheny en Virginia Occidental apareció en la serie de telerrealidad Ghost Adventures de Travel Channel . [90]
† demolido
Para más información sobre el determinismo ambiental, véase Yanni, La arquitectura de la locura, introducción.
kirkbride.
Recursos históricos
Fotografía y videografía
