Los antidepresivos tetracíclicos ( TeCA ) son una clase de antidepresivos que se introdujeron por primera vez en la década de 1970. Reciben su nombre de su estructura química tetracíclica , que contiene cuatro anillos de átomos , y están estrechamente relacionados con los antidepresivos tricíclicos (ATC), que contienen tres anillos de átomos.
Los medicamentos que contienen cuatro anillos no todos fusionados entre sí, pero que a veces aún se clasifican como TeCA, incluyen:
Los medicamentos que contienen cuatro anillos no todos fusionados entre sí, pero que aún así podrían clasificarse como tetracíclicos, incluyen:
Los medicamentos que contienen cuatro anillos no todos fusionados entre sí, pero que aún así podrían clasificarse como tetracíclicos, incluyen:
Los TeCA tienen una farmacología diversa y se diferencian de los ATC en varios aspectos. Con la excepción de la amoxapina, los TeCA no inhiben la recaptación de serotonina [ cita requerida ] . Sin embargo, aparte de la mirtazapina, sí inhiben la recaptación de noradrenalina [ cita requerida ] . Los TeCA bloquean los receptores de serotonina 5-HT 2 de forma similar a los ATC. Además de la mirtazapina, también bloquean el receptor α 1 -adrenérgico [ cita requerida ] . Por el contrario, mientras que los ATC tienen una afinidad relativamente baja por el receptor α 2 -adrenérgico , la mianserina y la mirtazapina antagonizan potentemente este receptor, y se cree que esta acción está implicada en sus efectos antidepresivos [ cita requerida ] . Los TeCA bloquean el receptor de histamina H 1 de forma similar a los ATC, pero tienden a ser antihistamínicos incluso más fuertes que los ATC [ cita requerida ] . Por otra parte, a diferencia de casi todos los ATC, los TeCA tienen una afinidad baja por los receptores muscarínicos de acetilcolina y, por esta razón, se asocian con pocos o ningún efecto secundario anticolinérgico [ cita requerida ] . La mianserina y la mirtazapina son mucho menos tóxicas que los ATC en caso de sobredosis . [1] [2]
Los perfiles de unión de varias TeCA en términos de sus afinidades ( K i , nM ) para varios receptores y transportadores son los siguientes: [3]
Los TeCA actúan como antagonistas o agonistas inversos de los receptores y como inhibidores de los transportadores.